說說耳郭舒展術

先天性小耳畸形的患者病情差異性很大，有的患者局部一丁點組織都沒有，連耳垂都沒有，被稱為無耳畸形，這些患者只好耐心等待，到合適的年齡做耳再造是惟一的選擇。

但有些病人有一個小耳甲腔，或者是一個小杯狀耳，只是比對側正常耳朵稍微小一點，這個時候家長會非常糾結，總是找醫生，希望能夠盡早手術。

其中有些家長的想法是把卷縮在一起的耳朵上極通過手術放開，想讓小耳朵長大。但實際情況是，無論你切開還是不切開，小耳朵生長的速度都不會改變，殘耳的生長速度在出生后就確定了，不可能因為手術切開卷縮的部位就長大，當然，按摩和牽拉等想當然的方法都沒有可能讓小耳朵長大。

對于小耳加杯狀耳患者，或者說兩側耳朵差異性不是特別大，不超過三分之一的患者家長常常會很糾結，即是否早期手術，因為在這個時候有些醫生會推薦做耳郭舒展術，或者其他局部修整手術。

所謂耳舒展術就是將小的杯裝耳的邊緣展開的手術，這種手術的特點是比較簡單，但做這種手術會在耳朵上遺留疤痕，并有可能影響將來長大后的整形手術，并且雖然將耳輪舒展開了，但耳朵并不會增大多少，因此，有可能雖然外形有改善，但大小變化不大，兩側耳朵的大小不一樣。

對于兩側大小不一致，但差異不是特別大的病人，有時候醫生會推薦把大耳朵（實際上是正常耳朵）縮小的耳縮小手術，這是一種比較簡單的方法，疤痕也不會太明顯，因為人的耳朵大小差異性很大，很難講多大算好、多小算小，因此，對于形狀正常，只是大小有差異的患者，這不失為一種選擇。

還有大夫會給患者和家屬推薦做復合組織移植，即將大一點耳朵的全層組織切除一部分（通常位于耳朵后上極），然后移植到小耳朵上，是一種“取長補短”的方法。這種方法的優點也是比較簡單，但要犧牲到比較大的那個耳朵的大小。

總之，小耳畸形患者除了耳再造術之外，還有其他一些方法可以調整耳朵的形狀，這些方法多數比較簡單，但如果接受這種方法，常常意味著將失去將來孩子長大一點再進行耳再造的機會，因此，做出決定前要權衡利弊，慎重考慮后再做決定。

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