試管嬰兒的“那些瓶瓶罐罐”,你了解嗎?

在試管嬰兒過程中，針對不同的患者情況，醫(yī)生會開具一些營養(yǎng)補(bǔ)充劑及輔助藥物，大家也會互相交流這些物品，為什么別人需要服用DHEA而我不需要？輔酶Q10有什么作用？什么時候開始需要服用葉酸？什么樣的人群適合服用什么？帶著這些疑問，下面介紹一些我們常見的孕前營養(yǎng)補(bǔ)充劑及輔助藥物，讓大家對這些“瓶瓶罐罐”有所了解。

?1. ?葉酸?

葉酸（Folic acid）：又稱為維生素B9，由于葉酸對于神經(jīng)管形成有重要作用，因此孕婦在懷孕前攝入足夠的葉酸對胎兒的正常發(fā)育非常重要。孕期缺乏葉酸能夠影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，在懷孕前期和懷孕中補(bǔ)充足夠的葉酸能夠降低神經(jīng)管畸形以及唇裂胎兒的出生率。

我們從葉酸的名字可以猜測出，葉酸大量存在于帶葉的蔬菜中，另外，動物食品如豬肝、雞肉、牛肉等也含有豐富葉酸，但是由于烹飪時高溫對于葉酸的破壞和人體吸收效率不高的原因，日常飲食不能完全滿足孕婦對葉酸的需要，所以孕婦在孕前及孕期補(bǔ)充葉酸是必要的。建議患者從孕前3月前每日補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg，直至妊娠12周以后。

適宜人群：備孕女性從孕前3月開始補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg，至少需補(bǔ)充至妊娠12周或持續(xù)整個孕期。

?2. ?輔酶Q10?

輔酶Q10又稱泛醌10，（Ubiquinone，縮寫UQ），其結(jié)構(gòu)與維生素K、維生素E相似的脂溶性物質(zhì)。

研究表明，卵子及卵子周圍的過氧化物能降低卵子形成的胚胎的活性，減少妊娠率和增加自然流產(chǎn)率。隨年齡而增加的氧自由基導(dǎo)致卵子質(zhì)量下降使卵子非整倍體上升，高齡婦女卵子中功能完整的線粒體減少，ATP含量降低，而胚胎中當(dāng)ATP含量≥2pmol時，受精卵才容易著床和繼續(xù)發(fā)育。所以在高齡人群中可以補(bǔ)充輔酶Q10來提高卵子的ATP能量，改善妊娠結(jié)局。

適宜人群：在卵巢功能減退人群中建議每天用100~300mg ，有文獻(xiàn)提示改善卵子質(zhì)量的劑量要達(dá)到每天500~600mg。

?3. ?DHEA?

學(xué)名為脫氫表雄酮，是體內(nèi)雄激素和雌激素的前體，它能夠有助于改善不孕女性的卵巢微環(huán)境，進(jìn)而改善卵子和胚胎的質(zhì)量，科學(xué)有效的提高妊娠率，降低流產(chǎn)率。對于卵巢功能欠佳的患者，有可能提高卵巢的反應(yīng)和增加卵泡數(shù)量。DHEA是由人體腎上腺、卵巢和中樞神經(jīng)系統(tǒng)分泌的。

適宜人群：高齡、卵巢低反應(yīng)患者進(jìn)入促排卵治療或試管周期前2月開始補(bǔ)充，于確認(rèn)妊娠后可以停用。少部分患者需連續(xù)多個促排或試管周期，可持續(xù)服用。在臨床上，我們多建議卵巢功能欠佳的患者服用，每日75mg，蕞好在促排卵前口服3個月，希望可以改善卵巢低反應(yīng)患者的結(jié)局。

?4. ?精氨酸?

精氨酸（Arg）是Kossel在1896年從魚精蛋白的水解液中發(fā)現(xiàn)的。在體內(nèi)其生理作用的主要是L-精氨酸。

精氨酸對男性的生殖系統(tǒng)具有重要作用，他不僅參與睪丸的微循環(huán)調(diào)節(jié)，睪酮的分泌，而且可以促進(jìn)和調(diào)節(jié)精子的發(fā)生，精子的活力以及精子的受精能力均有重要作用。精氨酸是合成腐胺的生化前體，而腐胺對精子運(yùn)動性具有促進(jìn)作用。

其實(shí)，對于女性來說，精氨酸也可以服用，可以有效改善卵子質(zhì)量。大量攝入L-精氨酸在IVF患者研究中中顯示增加卵巢反應(yīng)，子宮內(nèi)膜容受性和妊娠率。

適宜人群：男性改善精子質(zhì)量、女性改善卵子質(zhì)量。作為膳食補(bǔ)充，每日1-3片。

?5. ?鋅片?

鋅不僅參與精子的構(gòu)成，還和精子的出生、發(fā)育、成熟有密切的關(guān)系。專家說，鋅與精液的質(zhì)量及密度呈正比關(guān)系，鋅在體內(nèi)可以調(diào)整免疫系統(tǒng)的功能，改善精子的活動能力。人體內(nèi)鋅缺乏時，會直接“傷害”到前列腺組織，而精液中包含三分之一的前列腺液，這樣也導(dǎo)致了精液液化不良，降低精子的活力，從而影響受精的過程。

適宜人群：所以，男人要想提高自己的生育能力，別忘了補(bǔ)鋅。成年男人每天需要的鋅為15mg，但由于吸收的量通常會小于補(bǔ)充量，因此，每天蕞好補(bǔ)充大于15mg的鋅。

溫馨提示

在試管嬰兒的過程中，合適的營養(yǎng)補(bǔ)充劑及輔助用藥是非常必要的，但是，亦需在醫(yī)生的指導(dǎo)下個性化使用。若患者需自行購買孕期營養(yǎng)補(bǔ)充劑即輔助用藥，蕞好先咨詢醫(yī)生需要補(bǔ)充的營養(yǎng)素及藥物劑量后再去購買，避免補(bǔ)充過量或不足而造成浪費(fèi)。

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