微針導入含透明質酸鈉的復合溶液在面部年輕化中的應用

隨著年齡的增長，顏面部等日光暴露部位皮膚逐漸出現較為明顯的老化，主要表現為膚色、膚質和彈性的改變，如：膚色暗沉、皮膚粗糙、毛孔粗大、皺紋等。

示意圖（圖片來自網絡，僅供參考）

目前面部年輕化的治療手段較為豐富，如光電治療、注射美容等，但由于光電治療熱損傷需要較長恢復期，以及注射美容無法應用于全面部年輕化的局限性，臨床醫生及求美者更青睞簡單、微創、誤工期短的美容手段。含透明質酸鈉的復合溶液主要成分為透明質酸、維生素、氨基酸、礦物質、輔酶、核酸及抗氧化劑。其中透明質酸為細胞外基質主要成分之一，具有良好的組織相容性，促進皮膚的活性保濕，抗氧化劑、礦物質、維生素和氨基酸等有益于面部皮膚改善。

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含透明質酸鈉的復合溶液通過微針的方式導入，克服了皮膚角質層的吸收屏障作用，從而提高了復合溶液在皮膚中的吸收。并且通過微針的方式將復合溶液直接注射導入至皮膚內，操作簡單，創傷小。為了評估其在面部年輕化應用中的安全性及有效性。

示意圖（圖片來自網絡，僅供參考）

來自武漢大學人民醫院皮膚醫療美容科趙依醫生團隊，2017年5月-2017年11月，15例就醫者面部皮膚進行微針導入含透明質酸鈉的復合溶液治療，效果顯著，現將結果報道如下。

治療方法

就醫者取仰臥位，清潔面部皮膚，治療部位采用復方利多卡因乳膏外敷，約3～5mm厚，保鮮膜封包約60min，清除麻藥后碘伏消毒，生理鹽水擦凈碘伏干燥后，采用電子注射器導入復合溶液（見表1），清除麻藥時采取暫不治療部位麻藥暫不清除的原則，可減少就醫者的疼痛感。電子注射器治療模式為 Dose、Veryfast；負壓25%～30%；治療部位順序依次為雙側顳部、雙側面頰、下頜緣、額部、鼻翼、鼻頭、眼周；針長為1.0mm,負壓設定為眼周25%，其余部位為30%；術后使用冷藏的醫用面膜敷于治療部位20min，囑術后注意防曬和使用保濕劑。共治療5次，每次間隔2周，分別于每次治療前、治療5次后第1、2個月單反相機拍照、VISIA皮膚檢測儀檢測及隨訪，記錄不良反應。

表1 & 圖1略

注：A.治療前，受試者面部膚色暗沉，色斑明顯，眼周尤為明顯，面部皮膚較松弛，可見粗大毛孔，法令紋明顯，眼周可見明顯細紋；

B.治療5次后，皮膚光澤度增加，色斑減淡，皮膚更加飽滿緊致，膚質更加細膩，法令紋明顯變淺，細紋減輕；

C.治療結束后隨訪1個月，皮膚光澤度增加，膚色提亮，毛孔、細紋及色斑進一步減輕，法令紋變淺。

圖2 ? ? 46歲女性治療前后左側面部對比照片

結 ? 果

所有就醫者經過5次治療后,面部膚質改善明顯,第3、5次治療后及隨訪1個月，VISIA檢測色斑、紋理、毛孔、皺紋等特征分值較治療前均明顯減小（P＜0.05），就醫者主觀滿意度較高。15例就醫者治療3次后總有效率73.33%，治療5次后總有效率86.67%，停止治療后1個月，總有效率93.33%。

結 ? 論

微針導入含透明質酸鈉的復合溶液在面部年輕化應用中安全、有效，且就醫者滿意度較好。

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