小小痣 大糾結(jié)

好多長痣的朋友遍訪各大小醫(yī)院咨詢，醫(yī)生給出治療建議不盡相同，讓人好不糾結(jié)：這個(gè)痣會(huì)不會(huì)惡變？要不要去除？什么方法去除？什么時(shí)候做好？留不留疤？疼不疼？…… 我認(rèn)為關(guān)于痣的問題了——一個(gè)很小又很大的問題。小小的痣一旦引起主人的注意，心底則可能就會(huì)浮現(xiàn)那些糾結(jié)。

1. 要不要去除

? ? ? ?大家去痣無非兩個(gè)原因：一是美觀，二病理。

美觀；色素痣的存在破壞了美的純潔性。有一天嫌棄它/厭惡它了，

病理；即黑色素痣可能惡變成惡性黑色素瘤。近幾年，通過各種宣傳，廣大民眾都知道黑色素瘤非常惡，死亡率極高。所以很多人見痣心驚，見痣必除。其實(shí)，大多數(shù)痣是可以與我們和平共處的。但是，如果有以下幾類情況時(shí)，則預(yù)示著該色素痣可能有二心，要叛變，需要把它整掉。

一顆痣變成了一個(gè)瘤，

《非誠勿擾2》“患者李香山”孫紅雷說“這個(gè)病全世界都拿他沒轍”。

每個(gè)人身上都或多或少有幾顆痣，

其中有些可能會(huì)演變成惡性黑色素瘤，

你是否會(huì)擔(dān)心哪一顆會(huì)成為定時(shí)炸彈？

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黑色素瘤是什么

黑色素瘤是常見皮膚癌的一種，是皮膚、粘膜的黑色素細(xì)胞惡變的結(jié)果，多由色素沉著斑和痣發(fā)展而來，雖然發(fā)病率不高，但疾病轉(zhuǎn)移率和死亡率卻非常之高。

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如何鑒定黑痣發(fā)生癌變

如果粗心大意錯(cuò)過治療時(shí)期，

你可能就是下一個(gè)“李香山”。

因此，

定期的皮膚自我檢查非常重要！

“ABCDEs”自測法

A

?看對稱性（Asymmetry）

在腫物中央將其一分為二，良性痣兩邊對稱；惡性黑色素瘤形狀不規(guī)則、不對稱。

B

?看邊界（Boundary）

普通痣邊緣光滑，與周圍皮膚分界清晰；惡性黑色素瘤邊緣多參差不齊，呈鋸齒樣改變，與周圍正常組織分界不清。

C

?看顏色（color）

普通痣顏色多為棕黃色、棕褐色或黑色；惡性黑色素瘤常有多種顏色，若幾個(gè)月內(nèi)顏色突然加深、變黑、變藍(lán)或變淡，就應(yīng)高度懷疑是惡性黑色素瘤。

D

?看直徑（Diameter）

普通痣一般直徑小于5毫米；惡性黑色素瘤直徑則大多超過5毫米。

E

?看變化趨勢（Enlargement）

普通痣常年不發(fā)生變化，無不適感覺；惡性黑色素瘤則常在短期內(nèi)增大，周圍皮膚出現(xiàn)出血、潰瘍、瘙癢，破潰之后很難愈合，有潰瘍或結(jié)痂等表現(xiàn)，周圍還會(huì)出現(xiàn)許多新的小腫物。特別要警惕的有的人完全沒有自發(fā)感覺，所以不能因?yàn)椴煌床话W而放松警惕。

S

?注重部位（site）

手掌、腳掌、腰部系皮帶位置等容易摩擦部位，皮膚黏膜交界處如口腔和會(huì)陰部位。這些部位的色痣如果出現(xiàn)以上變化需要更加引起重視。

總之，近期長大/顏色變化/瘙癢/破潰/掉皮屑等問題，則就毫不猶豫的去除。

2.選擇什么手段去除

痣，是個(gè)小東西，去痣說簡單也很簡單，路邊老大爺擺個(gè)攤用神秘藥水10元1個(gè)（不過，這種攤貌似越來越少了，為什么呢？）；說復(fù)雜也復(fù)雜，到了醫(yī)院有用冷凍的，有用藥水的，有用激光的，還有需要?jiǎng)拥肚械摹济菜朴械览恚谑怯羞x擇便痛苦起來。

決定治療手段的因素：

（1）色素痣的大小和深淺 一般來說2-3mm以下的可以非手術(shù)治療，如果直徑超過3mm則需要手術(shù)（當(dāng)然也有些醫(yī)生利用分次激光法去除這些大一些的痣）。有些色素痣雖然直徑不大，但是特別深，非手術(shù)治療容易復(fù)發(fā)，也建議切掉（那些藍(lán)黑的往往比較深）。大的色素痣要去掉必然留痕跡，手術(shù)雖然留刀口瘢痕，但是也比非手術(shù)遺留的瘢痕面積小。

（2）操作者的經(jīng)驗(yàn)：有些操作者對冷凍或者藥水經(jīng)驗(yàn)豐富，那么冷凍和藥水對他來講就是好的選擇，激光可能不是好的選擇。

（3）是否容易遺留色素沉著：一般來講藥水比較容易遺留色素沉著，冷凍次之，激光再次之。這是因?yàn)椋す獾膿p傷控制更精確，炎癥反應(yīng)輕。從這個(gè)角度講激光治療色素痣是很好的選擇。

3.治療的時(shí)機(jī)

很多人對這個(gè)時(shí)機(jī)很糾結(jié)，尤其是家長們，要想很多問題。

兒童患者：美觀為目的的色素痣，建議兒童本人能配合，一般得七八歲以上。如果影響美觀且對孩子造成心理壓力，那么就在上幼兒園前搞掉。如果感覺長的比較快，則盡量早處理，以免長大了再去容易留痕跡。

先天性巨痣的一般三四歲就要住院手術(shù)了。

成人患者：美觀的隨時(shí)。病理的要及時(shí)。

4.痣治療的恢復(fù)期

激光點(diǎn)痣：剛點(diǎn)完黑色就沒有了，色素痣被氣化了，但即刻出現(xiàn)凹坑，隨后會(huì)有黃褐色結(jié)痂（前幾天有人會(huì)滲出）周圍發(fā)紅，約一周脫痂，平整，紅印，之后1-3個(gè)月紅印慢慢消退。一般避水2-3天，自然脫痂，注意防曬。可以適當(dāng)應(yīng)用促進(jìn)修復(fù)的藥物。

手術(shù)切痣：切完需要縫合，一般第二天換藥，6-7天拆線，刀口瘢痕3月后慢慢改善，必要時(shí)可以激光修復(fù)瘢痕。

藥水/冷凍：與激光和手術(shù)不一樣，藥水/冷凍時(shí)并不是很痛，往往不需要麻藥。當(dāng)時(shí)結(jié)痂，然后7-14天隨著脫痂色素痣而脫掉，短期內(nèi)也有紅印，有些人在3-4個(gè)月內(nèi)可能會(huì)發(fā)生色素沉著。

當(dāng)然，無論物理的化學(xué)的，手術(shù)的非手術(shù)的，目的就是去除不想去的一小坨色素細(xì)胞，各有利弊，各有適應(yīng)癥。大家要根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行選擇治療。

看完了這篇文章后，小編有幾個(gè)問題想問問大家，大家有沒有想過：激光皮秒點(diǎn)痣效果為什么這么好？什么樣的痣需要點(diǎn)掉呢？大家可以點(diǎn)擊“在線咨詢”，得到答案呦！