醫生,做試管嬰兒是不是就不會得宮外孕了?
今天,長沙市婦幼保健院生殖中心來了這樣一位患者,剛坐下就迫不及待地問:“肖醫生,我以前得過宮外孕,太折磨人了,現在我準備做試管嬰兒了,應該不會再宮外孕了吧?”
問題來了,做試管嬰兒可以避免宮外孕的發生嗎?
首先,咱們來看看什么是宮外孕。宮外孕,其實就是一個受精卵迷了路的故事。本該在子宮腔內著床的受精卵,一不小心走錯道,或者沒到目的地就停了下來,著床在了子宮以外的地方,就是俗稱“宮外孕”了,醫學術語叫“異位妊娠”。
那么,正常情況下人是怎么懷孕的呢?精子和卵子在輸卵管結合成為受精卵之后,輸卵管壁上的纖毛會通過擺動的方式,緩緩地將受精卵推向子宮。在向子宮進發的過程中,受精卵會經過裂胚、桑葚胚階段,隨后在細胞團里出現囊腔,也就是囊胚。囊胚進入宮腔,在子宮內膜里四處翻滾一番,找個舒服的地方生根發芽,就是著床了。這是正常狀況下的懷孕過程。
那么試管嬰兒是怎么進行的呢?
試管嬰兒是將夫妻雙方的卵子和精子取到體外,在胚胎學家的溫柔呵護下進行體外受精,在模擬子宮環境的培養箱里培養,在取卵術后的3天(裂胚)或5-6天(囊胚)把胚胎移植回子宮腔里面。
若患者朋友選擇移植裂胚,宮外孕的發生幾率與自然妊娠相仿,因為胚胎需要在子宮腔里繼續生長,變成囊胚以后才能著床,這中間要2-3天的時間,尤其對于以前得過宮外孕的患者朋友,這種幾率不會因為是試管嬰兒而降低。
那么,就完全沒有辦法避免宮外孕的發生嗎?也不完全是。據統計,移植5-6天受精卵(囊胚)的患者朋友,宮外孕的發生幾率會較明顯的降低。因為在囊胚的著床率比較高,在較短的時間胚胎就完成了著床的過程,在這有限的時間內,體積較大的囊胚移動到宮外的幾率也大大降低,因此囊胚移植的妊娠率也增加了。
囊胚移植有效地降低了宮外孕的發生率,有宮外孕高危的患者朋友,建議行囊胚移植,祝各位患者朋友早日好孕。
文稿:生殖中心
排版:宣傳科
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