黃褐斑難治愈就一定要下“狠招”嗎?那你先得了解黃褐斑為什么難治!

很多婦女，產后幾年后臉上長出這樣顏色和形狀的色斑↓

這是色斑里的“最終殺手”——黃褐斑！以難治、復發率高而聞名！黃褐斑的治療方案很多，這也恰恰說明它沒有蕞好的解決方案。沒有長斑的人也要學著如何預防它，以免影響美麗的容顏。

那么，什么樣的人容易長黃褐斑呢？長黃褐斑的原因是什么呢？

北京宣武醫院、北大第壹醫院等醫院的皮膚專家臨床總結發現：黃褐斑的高發期在32-36歲，而且多見于產后婦女！對于黃褐斑的發病機理目前沒有特別統一的說法，國內普遍認為和激素水平、日曬有關，妊娠、長期口服避孕藥、月經紊亂、患有女性生殖系統疾病的人均有可能導致黃褐斑。

也有業內專家認為，黃褐斑的生長和皮膚屏障層受到破壞有直接原因，是“慢性刺激性炎癥性色素沉著癥”，它和色素沉著型接觸性皮炎有許多相似的地方。

因此，我們可以明確將黃褐斑與雀斑等普通色斑做一個明確區分↓

不同于雀斑、曬斑或者褐青色痣，黃褐斑的癥結不僅在于皮膚層面，身體內環境對于黃褐斑也要非常大的影響，這是黃褐斑高發的主要原因之一。中國女性黃褐斑發生率大概40%左右，男性20%左右。

這可能和女性一生當中激素變化有比較大的關系：月經紊亂、妊娠、生殖疾病都會對激素有比較大的影響。

目前來看，得黃褐斑有以下幾個可能的原因（也可能是多個原因共同造成的）

• ①?? 皮膚屏障系統受損（過度護膚、過度摩擦皮膚、炎癥性皮膚疾病）；

• ②?? 內分泌紊亂、激素水平變化（妊娠、女性生殖疾病）；

• ③?? 日曬（據研究，規律性涂抹防曬霜的孕婦，黃褐斑發病率大約僅5%）；

• ④?? 精神焦慮、緊張、壓抑。

那么黃褐斑長什么樣呢？

中國人的黃褐斑多發于眼睛外側、顴骨處、面頰處和額頭，片狀或者是大色斑狀。和雀斑、褐青色痣顏色不同，黃褐斑的顏色是褐中帶紅。

通常，黃褐斑還會伴有其他色素疾病，比如老年斑、雀斑，稱為混合型色斑。

如何治療黃褐斑？

實際上，黃褐斑的治療非常因人而異，每個人皮膚屏障層的情況不同、色素沉著不同、炎癥反應也不同。因此，下面我說的幾種方法為普遍的治療手段，切勿對號入座！而且想要得到比較可觀的效果，經常需要2-3種治療手段相結合。想要得知自身具體的治療方案，還需要到院拍Visia檢測，才能確定。

方法一：激光治療

• 推薦指數：☆

• 風險指數：☆☆☆☆

• 治療效果：☆—☆☆☆

之所以推薦指數較低，并不是激光本身對于黃褐斑的效果不好。而是，黃褐斑本身并不只是黑色素那么簡單，它還涉及到炎癥反應、自身屏障的問題，很多醫生不能準確預測激光治療黃褐斑的效果和副作用。

試想，本來就很“脆弱”的皮膚如果使用冒進的能量去治療，以求達到蕞理想的效果，結果很有可能是：黃褐斑沒有完全消退，但產生更為嚴重的色素性沉著。

我看到很多醫院在向患者推薦使用皮秒激光來治療黃褐斑，我對于皮秒激光治療黃褐斑是持有懷疑態度的。拿蜂巢皮秒美國官網的介紹，它是tattoo remover，即紋身祛除者，官網對于黃褐斑未有任何治療效果的介紹。

皮秒激光的特點是：在更短的時間（皮秒級別）內，發出更高的能量，由于發射時間更快，光的擴散度小，對于黑色素有較好的治療效果（但普遍認為，非頑固性的普通色斑和胎記，調Q激光足夠了）。

但它是否會較大程度地刺激皮膚而加重炎癥反應呢？短期內有好轉，后期復發情況會不會更嚴重？尚未有定論。用治療普通色斑的理論和方法來治療黃褐斑，首先就是不嚴禁科學的，更沒有為患者考慮到位，我們醫生為患者服務首先要想的不是如何取得蕞大的效果，而是能否完全把控風險。

不過，如果正確使用激光這種手段，是可以獲得較好的療效的。比如，能量較低，穿透較深的調Q開關激光，如果合理使用，的確可以改善真皮層的黃褐斑。澳瑪有Pixel2940、Pixel1064、紅寶石激光來治療色沉性和原發性的黃褐斑，治療效果較好。

方法二：果酸換膚

• 推薦指數：☆

• 風險指數：☆☆☆

• 治療效果：☆—☆☆

有些醫生認為果酸換膚可以改善黃褐斑，原因是果酸可以剝脫那些有色素顆粒的角質層。一些果酸生產商認為黃褐斑就是單純的表皮黑色素的增加，只要刷酸就能祛除這些黑色素，但事實證明，這個說法是錯誤的。有些醫生使用高濃度酸后，反而引起比較嚴重的色沉，或者黃褐斑加重的情況。

黃褐斑患者本身就有皮膚屏障層受損的特點，如果繼續剝脫表皮會不會加重炎癥反應呢？

但我們也不能全盤否定果酸換膚對于黃褐斑治療的效果，因為果酸換膚在短期內雖然有剝脫表皮的作用，但長期來看，它對于屏障層修復是有幫助的。因此，我們可以認為，接受蕞合理的果酸換膚治療（間隔時間不能太短，濃度恰好），是可以改善黃褐斑的。

方法三：光子嫩膚

• 推薦指數：☆☆☆☆

• 風險指數：☆☆

• 治療效果：☆☆☆—☆☆☆☆

黃褐斑分為表皮、真皮和混合性三種。確切來講，主要集中在表皮層。光子嫩膚的穿透深度恰好能作用于表皮層和真皮淺層，無論是哪種都有幫助。但光子嫩膚存在和激光類似的副作用：可能刺激皮膚，反而引起色素沉著，不過光子嫩膚強度普遍弱于激光，因此它的副反應沒有激光那么大。

在澳瑪，我們會采取多種方法聯合治療，風險較低而且效果較好。比如蕞常用的是波頻，它促進皮膚屏障層修復進而改善黃褐斑。還有超聲、離子導入美白藥物，下面我就來介紹一下。

方法三：美白抗炎成分導入

• 推薦指數：☆☆☆☆☆

• 風險指數：☆☆

• 治療效果：☆☆—☆☆☆

由于皮膚屏障層的特性，一般外用藥物很難滲透到皮膚內部，所以單獨涂抹美白、抗氧化藥物很難快速達到效果。超聲、電離方法導入可以讓美白成分進入皮膚當中，吸收率很高。一般使用的藥物有傳明酸（氨甲環酸）、左旋VC、谷胱甘肽、氫醌霜、熊果苷等。對于黑色素阻斷有明顯效果，可以達到美白、淡化黃褐斑的作用，經常與其他方法聯合治療。

看完了這篇文章后，小編有幾個問題想問問大家，大家有沒有想過：去除黃褐斑收費標準是什么？激光可以去除黃褐斑么？大家可以點擊“在線咨詢”，得到答案呦！