談?wù)勓例X矯正的蕞佳時期

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醫(yī)生，孩子三歲了，牙齒地包天，什么時候開始矯正呢？

醫(yī)生，孩子開始換牙了，新牙長出來不整齊，能做矯正嗎？

醫(yī)生，孩子是小下巴，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說12歲換完牙是蕞佳矯正年齡？

作為一名在口腔正畸臨床一線工作十幾年的專業(yè)矯正醫(yī)生，經(jīng)常會被問到這些問題，到底什么時候開始做牙齒矯正呢？很多患者甚至全科醫(yī)生都認(rèn)為12 - 14 歲是牙齒矯正的蕞佳年齡，

但是

牙齒矯正根據(jù)不同情況需要在不同年齡段進(jìn)行干預(yù)，才有可能獲得蕞佳治療效果哦！

牙齒矯正不是簡單地把錯位的牙齒排列整齊就可以了，在這個看臉的時代，顏值關(guān)乎每個人的人生發(fā)展，家長們都希望自己的孩子美貌與智慧并存、氣質(zhì)與高雅兼?zhèn)洌伱婀趋赖纳L發(fā)育不但會影響整個面部的美觀協(xié)調(diào)性，還可能影響咀嚼、發(fā)音、吞咽等功能，甚至?xí)寡例X矯正的難度系數(shù)增加數(shù)倍，所以在兒童發(fā)育期頜面部骨骼向正常協(xié)調(diào)方向生長就變得至關(guān)重要了。孩子一出生家長就應(yīng)該密切關(guān)注，防止一不小心讓自己的孩子長“歪”了。

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出生 -- 3歲前

?? 一般4個月-1歲前孩子萌出第壹顆乳牙，大多數(shù)孩子3歲前20顆乳牙全部萌出，這一階段首先要關(guān)注喂養(yǎng)姿勢，不論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)都要注意防止孩子吃奶時過于平躺，導(dǎo)致下頜骨前伸過多造成“地包天”，同時還要注意觀察孩子有無不自覺得下巴前伸的習(xí)慣，作為兩個孩子的麻麻，我可以說是過來人，深知母乳喂養(yǎng)的辛苦，有時也想躺著喂孩子，當(dāng)然各種姿勢交替變換就不會出現(xiàn)太大問題哦。還有一個不得不強(qiáng)調(diào)的重要問題，孩子長出第壹顆牙齒，家長就要幫孩子刷牙了，這個階段孩子的食物多較軟糯偏甜，如果不及時將這些殘留物質(zhì)清理干凈，很容易造成乳牙齲齒，從而影響孩子咀嚼、消化功能，進(jìn)一步影響孩子生長發(fā)育，也可能對恒牙萌出造成影響，那就損失慘重嘍，所以乳牙同樣非常重要，一定要引起家長和孩子的重視！

正確母乳喂養(yǎng)姿勢

2

3歲 -- 5歲

?? 這個時期我們稱為乳牙期，重點關(guān)注是否有反牙合，就是所謂的“地包天”。正常的咬合應(yīng)該是上牙蓋住下牙，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子是下牙包上牙的，那就需要盡早到正畸科治療啦，我們一般根據(jù)孩子的嚴(yán)重程度及配合能力選擇不同的矯治器，常用的有：雙曲舌簧+上頜牙合墊式活動矯治器、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板、Frankel-Ⅲ型功能矯治器等。

3

6歲 -- 11歲

這個年齡段的孩子開始換牙了，口腔里同時存在乳牙和恒牙，我們稱為“替牙期”，很多孩子會經(jīng)歷一段“丑小鴨時期”，就是剛長出來的上排兩顆門牙中間有很大的縫隙、向兩邊歪斜，家長們不要著急，隨著后面牙齒的萌出，這種現(xiàn)象會有所改善哦！由于現(xiàn)代孩子們攝入的食物越來越精細(xì)，咀嚼器官（頜骨、肌肉）得不到充分的刺激，骨骼發(fā)育不足，很多孩子長出恒牙后會不整齊，如果沒有嚴(yán)重的骨骼畸形，就可以等到換完牙再矯正。

但如果有頜骨發(fā)育異常的一定要在這個階段早期干預(yù)做生長改良，使頜面骨骼盡量向正常方向生長，如果錯過孩子生長發(fā)育的高峰期，生長改良效果不明顯，就只能等到成人后手術(shù)治療，孩子需經(jīng)歷開刀斷骨的痛苦，還有可能效果不理想，留下終身遺憾！

小姑娘就診時不到10歲，家長認(rèn)為孩子牙齒不好看，但普通人往往意識不到孩子存在下頜骨后縮發(fā)育不足的問題，但好在來得及時，我們采取了功能矯治器刺激下頜骨生長后再進(jìn)行拔牙矯正內(nèi)收牙齒和嘴唇，從而獲得了姣好的面容，如今小姑娘已經(jīng)從青澀的“丑小鴨”華麗轉(zhuǎn)身為清華園里一道亮麗的風(fēng)景線，而且即將邁出國門到美帝留學(xué)哦，這才是才華與美貌并存，妥妥的人生贏家啊！

?? 這個時期孩子家長要密切注意觀察孩子，如果不小心養(yǎng)成了口呼吸、吮指、咬嘴唇、吐舌頭、偏側(cè)咀嚼等壞習(xí)慣，就很容易造成牙齒畸形，所以要早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，將牙齒畸形扼殺于搖籃中。

需引起重視的口腔不良習(xí)慣

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