面部美容——肉毒毒素注射可以和激光治療同一天進行么?

面部年輕化技術包括有激光、強脈沖光（IPL）、射頻、肉毒毒素和填充劑治療，這些技術聯合使用可以使面部年輕化的效果更加理想，但是通常會避免在同一天進行，激光治療由于考慮到光的滅活和降解作用，一般在肉毒毒素或填充劑注射之前幾天進行。那么，如果光學治療與肉毒毒素或者填充劑同時使用，會影響治療的效果嗎？國外有研究者匯總了既往的相關文獻，發現結果并不盡然。

A型肉毒毒素聯合激光/IPL/射頻治療

• 共8篇光學治療聯合肉毒毒素的文獻納入分析。這些研究顯示，聯合治療后皮膚狀況獲得明顯的改善，沒有增加不良反應，也沒有發生肉毒毒素作用的削減。比如，在Semchyshyn等人的研究中，19例受試者在肉毒毒素注射后即刻進行激光、IPL或者射頻治療，結果并未發現這些光學治療會減弱肉毒毒素的療效或者出現其它明顯的不良反應。8項研究的匯總見表1-3。

表1. 肉毒毒素聯合IPL

表2.?激光治療后注射肉毒毒素

表3. 肉毒毒素聯合剝脫性激光治療

激光、IPL、射頻聯合填充劑治療

• 共7篇文獻納入分析，其中5項研究未發現激光、IPL或者射頻治療對填充劑材料有不良影響，僅有1項動物模型研究觀察到射頻治療增加了填充劑的炎癥和纖維化反應。

總結

• 面部年輕化治療需要多種美容技術的聯合應用。既往研究證實了填充劑注射與射頻、IPL或者激光治療聯合使用的安全性，但也有研究報告發生填充劑降解等相關問題，所以尚需更多的研究來明確填充劑與光學治療同時進行的安全性與療效。迄今為止，沒有研究報告肉毒毒素注射后進行激光、射頻或者IPL治療會增加相關不良反應，因此這篇綜述的作者推薦肉毒毒素與這些治療聯合使用，以獲得更加理想的美容效果，然而，也需要更多研究來確認肉毒毒素注射的蕞佳時間（激光治療前或后）。

數據來源：Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 2015; 17: 49–54

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