男性健康|包皮過長到底要不要割?

摘要：緊急，包皮嵌頓不能復位，好嚇人……

深夜案例

“急診急診！”凌晨一點多護士的呼喊打亂了寧靜的夜，一名26歲左右的男子被送到洛陽生殖醫院，緊急進行了包皮環切術。據了解，該男子存在包莖的情況，平時沒有太在意，女朋友多次讓他去醫院割包皮，他都以工作忙沒時間等理由拒絕，這次過年女朋友回老家了，夜里他自己解決需求，結果用力過猛，包皮不能復位，卡住了，蕞后被緊急送往洛陽生殖醫院，及時實施了包皮環切手術。

什么是包皮過長？

其實，據調查顯示不少男性存在包皮過長包莖的情況，關于包皮過長要不要割也是爭論不休。趁著這個機會，洛小生為大家進行一些科普知識，蕞終包皮割不割，那就由您自己來考量了。

包皮過長是指包皮覆蓋尿道口，但能上翻，露出尿道口和陰莖頭，但往往伴有包莖。包莖是指包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連使包皮不能上翻，不能露出尿道口和陰莖頭。

嬰幼兒期的先天性包莖如無并發癥可不必治療，絕大多數先天性包莖均不必手術。如出現排尿困難，可予手法擴張。對于包皮炎的患兒，急性期局部應用外用藥，待炎癥消退后也可試行手法分離擴張包皮，無效時考慮做包皮環切術。后天性包莖都需做手術。

包皮過長是否都需要做手術呢？

一直以來，醫生的普遍觀點是：由于包皮過長可直接導致陰莖癌，另外還容易反復感染，所以包皮過長都要手術。但隨著臨床研究的深入，大家發現單純包皮長導致陰莖癌變的幾率非常非常低。因此，現在的觀點認為：單純的包皮過長如果沒有反復炎癥的發生，不用手術；平時注意清潔衛生、經常清洗陰莖包皮腔的分泌物就可以了。如果包皮過長者反復發生包皮龜頭炎，蕞好在控制急性炎癥后，進行手術。有研究認為，從預防艾滋病等性傳播疾病的角度看，包皮環切術有助于減少HIV-1病毒的感染機會，因此，在艾滋病流行區域，包皮過長者行包皮環切術有其積極意義。還有就是出于宗教“割禮”的目的，可以手術切除包皮。

如果出現包皮嵌頓，就要緊急處理，大多數均可經手法復位。如手法復位敗或嵌頓時間長，應做包皮背側切開；若嵌頓包皮已經破潰或情況允許，可急診行包皮環切術。

醫學鏈接：包皮嵌頓

包莖或包皮外口狹小的包皮過長者，如將包皮強行上翻而又不及時復位時，狹小的包皮口可勒緊在陰莖上，阻礙包皮遠端和陰莖頭的血液回流，致使這些部位發生腫 脹，這種情況稱為包皮嵌頓。包皮嵌頓多因性交或手淫引起，嚴重時可能發生陰莖頭壞死。如果出現包皮嵌頓，就要緊急處理，大多數均可經手法復位。如手法復位敗或嵌頓時間長，應做包皮背側切開；若嵌頓包皮已經破潰或情況允許，可急診行包皮環切術。

包皮過長、包莖

包皮龜頭炎、紅腫

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