把“歪脖子”變成乖孩子——小孩斜頸的經絡療法

? ? ? ? 蕞近我們醫院的門診經常會碰見一些家長帶著孩子來看 “歪脖子”。家長會和醫生說，以前老是覺得是孩子習慣不好，長大了就會好，就沒有在意，現在孩子都快2歲了，頭依然歪，而且兩腮大小也不一樣，覺得越來越嚴重了。這是怎么回事？

? ? ? ? 寶寶剛出生，脖子總是歪向一邊。是不是好萌？可別大意了，這可不是什么小癖好。若發現脖子常時間歪向一側，扶正后又很快變回歪脖子，孩子很可能患上了小兒肌性斜頸。

”

小兒肌性斜頸

? ? ? ? 其實家長所說的“歪頭”就是小兒斜頸，也稱先天性斜頸。中醫病名“筋結”，是一種較常見的畸形，它的主要病變是在胸鎖乳突肌，故又稱肌性斜頸。多發現于出生后兩周左右，患兒患側胸鎖乳突肌可觸及硬結及包塊。1/4發生在右側，小兒推拿對于6個月以內的孩子療效蕞佳，所以應及早治療。

臨床表現

1

? ? ? ?頸部歪斜：頭偏向患側，顏面轉向健側，逐漸出現顏面不對稱，嚴重者可出現頸椎側彎，椎體契形改變、高低肩及斜視等表現。

2

? ? ? ?頸部包塊：嬰兒出生時多無異常，一般生后2周左右頸部出現腫塊，質硬，可移動，按壓時嬰兒哭鬧，但腫塊無紅腫熱痛表現。

常見病因

01

產傷

? ? ? ?胎兒娩出時，一側胸鎖乳突肌受產道或產鉗擠壓受傷出血，血腫肌化形成肌纖維變性攣縮，而導致斜頸。

02

胎位不正

? ? ? ?分娩時頭位不正，阻礙一側胸鎖乳突肌，引起該肌缺血性改變所致。

03

宮內位置不良

? ? ? ?胎兒在子宮內頭向一側歪斜，影響頸部肌肉血液供給，發生痙攣而致。

并發癥

? ? ? ? 先天性肌性斜頸如早期未得到有效治療，1歲后可出現顏面部畸形。主要表現為面部不對稱，雙側眼外角至口角的距離不對稱，患側距離縮短，健側增長。患側眼睛位置平面降低，因雙眼不在同一水平線上，易產生視力疲勞而出現視力減退。健側顏面部圓而飽滿，患側則窄而平。頸椎可發生代償性側凸畸形。此外，患兒整個面部，包括鼻、耳等也可出現不對稱性改變。嚴重影響美觀，從而對患兒的心理、今后的工作及婚姻都有影響。因此，及時、有效地治療該病是非常重要的。

? ? ? ? 小兒推拿是在中醫基礎理論指導下，根據小兒的生理病理特點，運用一定的手法作用于小兒一定的部位和穴位，以防治兒科疾病，促進小兒身心健康和生長發育的中醫外治療法。其不用藥物。手法施于小兒，刺激相應穴位和經絡，調節經氣，調節陰陽，調節精、氣、神；通過激活和調動小兒機體，由機體自身而不是藥物去改善體內狀態，從而求得臟腑組織間新的平衡和人與自然之間的和諧。

預防和治療的基本手法

? ? ? ? 孩子仰臥，以拇、食兩指揉捻胸鎖乳突肌，力量適中即可。在還在頸部涂少量滑石粉，用大拇指沿胸鎖乳突肌的走行方向推捋。一手托住孩子后枕部，另一手扶住孩子下頜，稍用力牽引孩子頸部，使其頸部逐漸向健側轉過來，面部向患側旋轉，以糾正斜頸。

?天佑兒保專家特別提醒：

1、預防小兒肌性斜頸，孕婦要做好胎位產前檢查，發現胎位不正及時予以糾正；

2、在患兒睡眠、喂奶或懷抱患兒時，在患側墊枕，以助矯正畸形，避免形成姿勢性斜頸。

3、家長平時可用輕快柔和的手法在患側按摩，但注意不要損傷皮膚，以避免加重病情。

4、這種疾病在早期進行正確有效的非手術治療，大多數患兒可以完全得以治愈，所以家長朋友不必過于擔心。不過一旦發現孩子癥狀沒有好轉，建議家長盡早帶孩子就醫。

天佑兒童醫院小兒推拿專家

米新

? ? ?畢業于第二軍醫大學臨床醫學專業和電大中醫專業。自幼學習按摩技術，臨床工作40余年。曾在上海中醫藥大學附屬醫院等多家三甲醫院進修工作，多次參加醫療體育、推拿按摩等相關專業班學習，擁有豐富的專科診療經驗。曾擔任多家醫學專業雜志的編委、副主編。參編醫學書籍一部，在省級以上雜志或核心期刊發表論文40余篇，多項課題獲得憂秀論文、成果獎。專長：按摩治療小兒肌性斜頸，馬蹄內（外）翻足，尖足，腦癱、截癱、小兒麻痹后遺癥，腹瀉發熱，佝僂病橈骨頭半脫位，四肢軟組織損傷，產婦乳癰等。?

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