鼻缺損修復術必須要注意的三大問題

鼻缺損修復術是整形外科手術中較為復雜的手術，而且其難度系數(shù)也很高，特別是在鼻缺損修復手術進行當中，要求操作醫(yī)生對襯里組織、皮瓣設計和支架的問題要嚴格把握與掌控，只有這三方面的問題都以完美解決，修復手術后可見真實的美鼻。

1、鼻缺損修復術的襯里組織問題

何為襯里組織：當鼻缺損時，必定會影響到鼻尖、鼻小柱、鼻軟骨組織，直接造成鼻腔粘膜缺損。

蕞佳的襯里組織：游離植皮修復鼻缺損，后期會出現(xiàn)皮片攣縮，影響鼻外形。而使用鼻背瘢痕瓣或鼻唇溝皮瓣修復鼻翼或鼻小柱襯里組織，非但不會出現(xiàn)皮片攣縮的情況，還會為皮瓣創(chuàng)造蕞佳血運受床(為移植后的皮瓣提供營養(yǎng)的物質)。

2、轉移皮瓣的設計

皮瓣不可過大也不可過小。

皮瓣應呈三葉狀。

術前應有初步的皮瓣大小規(guī)劃，一般轉移皮瓣長約6-7厘米，下段寬約6.5-7.5厘米，鼻翼寬越為1.5厘米，鼻小柱寬約2厘米，長為1.5-2.0厘米。

3、支架問題

鼻缺損時往往會造成鼻骨及鼻中隔的缺損，所以在進行鼻缺損修復手術時，必須要考慮到重建鼻支架的問題。

鼻支架可取于肋軟骨或硅膠支架，而蕞佳時機為鼻缺損修復二期手術之時(皮瓣移植后已無血運的問題，可以進行鼻骨支架埋植)。

本文作者：煤炭總醫(yī)院醫(yī)學美容整形中心 整形外科主任 李敏教授