包皮環(huán)切術后你想問的……

包皮環(huán)切術是一種常見小手術，雖然手術不算很大，但也有一些事項需要注意。我院使用帶有鈦釘?shù)囊淮涡园きh(huán)切縫合器，具體應該注意下面幾項：

1、服藥：術后大約1－2小時后麻藥失效，患兒會感疼痛，故術后盡早遵醫(yī)囑服用止血藥、止痛藥，一般來說，由于陰莖血液供應好，抗感染能力比較強，可不使用抗菌藥物，必要時經醫(yī)生檢查后口服抗菌藥物。

2、排尿：包皮環(huán)切術后排尿時避免弄濕敷料，可以身體向前傾斜（或向前彎腰），使尿道口垂直向下，用面巾紙擋在尿道口和敷料之間，排尿結束時用紙巾擦除尿道口尿液，避免尿液浸濕敷料，如果紗布濕了一點點，可以用吹風機吹干，如果全濕了，要馬上來醫(yī)院換藥。

3、活動：術后盡可能平臥休息3－4天，盡量少走動，以防活動后出血。要避免長時間站立、久坐，避免由于局部血液循環(huán)不暢，導致的陰莖頭腫大，傷愈合不良。

4、衣著：包皮環(huán)切術后穿寬松的內褲，減少對陰莖頭的摩擦，在穿褲和脫褲時慢慢理好，千萬不要在穿或脫褲時動作過大將包扎敷料弄落引起出血！

5、飲食：包皮環(huán)切術后忌酒，盡量少吃辛辣食物。

6、洗澡：術后10日內不能進行淋浴，防止引起切口感染。

7、換藥：術后次日晨需要到醫(yī)院換藥一次，如果有的醫(yī)生給你說不需要換，你要告訴他，手術醫(yī)生說必須要換的！換藥的目的主要是傷口不出血后，將外面包扎的彈力繃帶另行包寬松一些，防止陰莖因水腫后顯得包扎過緊影響血液循環(huán)。第壹次換藥過后可隔2－3天換藥一次，換藥3次以后（約術后7天了）情況許可則不再包扎，可以每天用紙杯盛燒開到100℃15分鐘，又冷確到給38－40℃溫水（平時洗澡溫度，千萬不要燙傷了哦！）浸泡15分鐘，再用高檔紙巾弄干或吹風機吹干，用棉簽蘸碘伏消毒。

8、避免陰莖勃起：包皮環(huán)切術后一周內，12歲以上人員要盡量避免性刺激和幻想、憋尿，避免由于陰莖反復勃起影響傷口的愈合，或者是出現(xiàn)再出血;成人術后30天內禁忌性生活，防止切口裂開或出血，30天后要確認鈦釘已完全脫落才可進行性生活；兒童在睡覺前要排尿，可以減少因膀胱儲存尿液導致睡眠中的陰莖勃起。

9、何時愈合：3天后可以從事簡單工作，7天后傷口可不再包扎，可從事不用力、不劇烈活動的工作，12天后鈦釘開始脫落，15天基本愈合，可正常工作，鈦釘一般在30天內完全脫落，如果超過30天還沒有脫落，不必過于擔心，可到醫(yī)院取除。若為包莖，術后恢復時間可能較長，并且每個人恢復時間不盡相同，不可互相比較。

10、包莖：對于包莖的患者，多數(shù)存在包皮與陰莖頭粘連，許多還有包皮結石或包皮垢，手術中需要將粘連分離，去除包皮結石，陰莖頭處皮膚剝離面比較大，術后滲血滲液，陰莖頭表面看起來有感染糜爛感，或者結黑痂，這種情況不必過于擔心，隨著時間推移，這些都會脫落，新生正常面在下面呢；有時分泌物可能會糊住尿道外口，出現(xiàn)排尿困難，小兒哭鬧，這種情況可用棉簽蘸生理鹽水（家中可用冷開水）浸一下尿道口，將那層分泌物去除即可；包莖術后傷口愈合后還需經常將包皮向陰莖根部翻起，防止再出現(xiàn)保留那部分包皮與陰莖頭粘連。

11、水腫：包皮環(huán)切術后傷口會有輕度的水腫，屬正常手術后反應，勿需特殊治療。但如果有水泡出現(xiàn)，或水腫嚴重，或龜頭青紫淤血，要立即來醫(yī)院治療。兒童手術后水腫較明顯，排尿時會有影響，尤其要注意保持紗布干潔。有些患者手術10多天后陰莖頭或者切口處包皮仍然水腫，主要是由于手術切斷了皮下的淋巴管導致水腫液回流不暢所致，一般均可自行恢復。需要注意的是術后醫(yī)生包扎松緊適當，但可能會因水腫而顯得包扎過緊，若出現(xiàn)陰莖頭發(fā)烏發(fā)黑，需及時到醫(yī)院放松彈力繃帶。

12、出血：包皮由于其部位特殊，血循環(huán)豐富，與其它手術相比，術后出血率增多，在術后24小時內蕞為常見。如果出血量不大，例如出血僅是染紅部分紗布，可以不特殊處理，常可自行止血。如發(fā)生切口出血不止，鮮血不斷從紗布滴出，或者患者是不能確定傷口狀況的，就要立即到醫(yī)院診治，因此包皮環(huán)切術后雖不必住院，但是蕞好在縣城內居住一晚。

13、傷口裂開：劇烈運動或外傷可使切口裂開，傷口裂開如無出血可通過換藥愈合，如裂開較寬，需到醫(yī)院進行縫合。