「澄醫科普」包皮過長什么時候做手術合適?
? ? ? 大家好,我是夏濤,今天帶領大家認識了解一下包皮過長以及它的手術時機。
? ? ?? 首先呢,大家要知道什么是包皮過長?包皮過長是指自然狀態下陰莖頭無法顯露的一種狀態,但可以通過上翻包皮顯露陰莖頭。如果包皮不能上翻至冠狀溝以上,則為包莖。 有些包皮不能夠完全上翻,也可以是由于包皮口狹小或由于包皮與陰莖頭之間形成粘連。
? ? ?? 2013年歐洲泌尿外科指南報道,僅有約50%的男嬰在1歲時能上翻包皮至冠狀溝以上,隨著年齡的增長,到3歲時這一比例上升至89%,包莖在6-7歲兒童中的發病率為8%,而到16-18青少年時期,這一比例降至1%。我國曾在一份設計10421名0-18歲男性兒童青少年的調查分析中發現,包莖的發生率可從出生時的99.7%降至青少年時期的6.81%。
? ? ? ?那么包皮長了,又有哪些危害呢?主要是以下幾個方面:
? ? ?? 1、包皮垢堆積 ?增加局部細菌感染的幾率,甚至形成包皮結石。
? ? ?? 2、感染? 發生包皮龜頭炎時包皮口可出現紅腫,陰莖出現痛癢感,有時可有膿性分泌物自包皮口流出。
? ? ?? 3、排尿異常? 包皮口狹小,排尿時尿流變細長,包皮腔可因尿液積聚而膨大。長期排尿困難,出現下尿路梗阻癥狀。
? ? ?? 4、陰莖癌? 包皮垢及炎癥長期刺激,有誘發癌變潛在可能。
? ? ?? 5、性功能障礙? 包莖時由于陰莖頭無法顯露,敏感性降低,易出現射精延遲或不射精;包莖致勃起疼痛或性交疼痛時,可出現性欲減退。
? ? ?? 6、包皮嵌頓。
? ? ? ?說了包皮過長的危害,接下來我們說它的治療,主要說說包皮過長或包莖的手術治療!
? ? ? ?手術時機到底什么時候合適呢?
至今為止,國內外學者尚未就包皮環切術的蕞佳年齡段達成一致意見。有些人建議學齡前,有些人建議青春期再決定。但一致認為如果合并有包皮外口狹窄均應手術治療。
那么我們來看看他的適應癥有哪些?
? ? ? 1、包莖? 嬰幼兒的包莖是否手術存在爭議,因3歲之前的包莖多為生理性包莖。學齡前期及其以后的包莖多為真性包莖,尤其是反復發生包皮炎、陰莖頭炎者建議手術。
? ? ? 2、包皮過長雖能翻轉,但可見較明顯狹窄環,易造成包皮嵌頓者;
? ? ? 3、反復發作的包皮炎、陰莖頭炎,導致包皮內板與陰莖頭不同程度粘連著或者繼發包莖;
? ? ? 4、包皮慢性炎性增厚,陰莖勃起致包皮皸裂,影響性生活或有包皮嵌頓傾向者;
? ? ? 5、因美容、宗教信仰等原因要求手術者;
? ? ? 6、包皮過長合并包皮良性腫瘤或新生物如尖銳濕疣等病變,可同期切除者。
? ? ? ?當然,以上適應癥為相對適應癥,應注意的是隱匿性陰莖、陰莖畸形、急性包皮炎、尿道炎、陰莖頭炎是不能行包皮環切術的。如果您無法判斷能不能做手術,或者有沒有禁忌癥,就去醫院找??漆t生,交給他們來判斷。
? ? ? ?我們認識了包皮過長,也了解了它的手術時機,接下來看看它的手術方式。
包皮過長有傳統的包皮環切術,有器械輔助包皮環切術,如商環、包皮切割吻合器。各有千秋,每個人都會有個體化的手術方式,不能一概而論。