唇隱裂手術(shù)要內(nèi)切?外切?小切口?這樣做可以讓寶寶術(shù)后更漂亮

2017年11月16日 12:13    相關(guān)標(biāo)簽:兔唇手術(shù)

隱形唇裂,也叫唇隱裂,是唇裂的一種。隱裂的發(fā)生比例雖然沒有唇腭裂高,但修復(fù)起來卻很讓患者和醫(yī)生頭疼。

家長一方面心存僥幸覺得不做手術(shù),鼻唇可能越長越好;一方面擔(dān)心做手術(shù),則有可能產(chǎn)生更大的瘢痕,還不如現(xiàn)在;另一方面又很不甘心,想把這90分的微型唇鼻缺陷稍微動一下變成100分。

那么唇隱裂究竟該不該手術(shù)?怎樣治療效果才好?才能接近家長心中的100分?

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唇隱裂

相信家長們通過很多渠道了解到唇隱裂手術(shù)中涉及到的類似內(nèi)切、外切、小切口等這些詞,由于對疾病和治療方法的認(rèn)知不夠,理解片面,盲目地去追求去尋找內(nèi)切的醫(yī)生、小切口的醫(yī)生,覺得這樣術(shù)后寶寶疤痕才會更小更漂亮,那是不是這樣呢?

唇隱裂的手術(shù)治療創(chuàng)新方法,怎樣做才能讓唇隱裂寶寶術(shù)后疤痕更輕微,效果更穩(wěn)定,更漂亮。

隱形唇裂手術(shù)方法的改進(jìn)

隱形唇裂寶寶的父母常常顯得比其他唇裂寶寶的父母更為焦慮,與醫(yī)生間的溝通和對手術(shù)效果認(rèn)同,似乎更難獲得一致。醫(yī)生完全能體諒父母看著寶寶可愛臉龐上微小的瑕疵,交織的不甘和遺憾,他們多么希望通過醫(yī)生的妙手,還寶寶一個完美的面孔。

而醫(yī)生犯愁的是,即使醫(yī)學(xué)發(fā)展至今,面對如此微小的畸形,用手術(shù)刀、針、線,仍不可能無斧鑿痕,天衣無縫。因此,由于雙方認(rèn)識和預(yù)期的差異,使醫(yī)患溝通不暢變得尤為激烈和突出。

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面對這一醫(yī)療現(xiàn)狀,我們認(rèn)為,只有知難而進(jìn),更新手術(shù)設(shè)計,提高術(shù)后效果,方是解決這種醫(yī)患矛盾的有效途徑。為此,近十年來,我們團(tuán)隊先后試用過“內(nèi)切法”,結(jié)果發(fā)現(xiàn)手術(shù)切口大,黏膜下剝離太廣泛,術(shù)后患側(cè)紅唇易出現(xiàn)肥厚等繼發(fā)畸形。又進(jìn)而提出了“小切口法”,但發(fā)現(xiàn)對鼻底解剖操作困難,術(shù)后效果不穩(wěn)定。

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蕞后,我們在反復(fù)查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,在國際上首創(chuàng)了在紅白唇緣作“Z”字或”V”字型小切口輔以患側(cè)前庭溝黏膜水平切口的雙入路新方法,達(dá)到了術(shù)中糾正鼻翼和鼻小柱偏斜,再造患側(cè)鼻坎和人中嵴及人中窩,恢復(fù)紅唇緣的連續(xù)性,重建唇珠的理想效果。

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經(jīng)過一段時間的臨床應(yīng)用后,發(fā)現(xiàn)皮膚切口僅局限于患側(cè)紅白唇緣處,術(shù)后上唇腫脹反應(yīng)和瘢痕輕微,鼻唇矯正效果徹底,操作簡便。而且該術(shù)式既利于醫(yī)生學(xué)習(xí)掌握,也利于患兒獲得良好效果,已開始在全國推廣使用,使醫(yī)患雙方對隱形唇裂的溝通越來越趨向統(tǒng)一和和諧。

病例圖展示

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紅白唇緣作“Z”字型小切口,患側(cè)前庭溝黏膜水平切口

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手術(shù)中 唇部修復(fù)

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手術(shù)后 唇部修復(fù) 鼻子矯正

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手術(shù)后 唇部修復(fù) 鼻子矯正

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