“大臉”如何瘦,更合適? 中華整形大典科普總第1448篇

近年來很多女性追求以“瘦臉為美”的時尚臉型，做面容輪廓塑形的人越來越多，加之韓潮整形風的推波助瀾，這種趨勢日益嚴重，但也有些違背了美學角度上均衡和協調的兩個基本要素，造成一些不和諧美觀的情況。因此要如何理性選擇，首先要正確了解是哪些因素造成臉“看起來大”的原因？我們才能針對這些原因選擇相對合適的方法去調整，達到一個整體協調的滿意效果。

臉顯大主要是下面部寬大，似如國字臉。造成下面部寬大的主要原因有：1、面部皮下脂肪過多，使人面部顯得肥胖；位于面頰部組織間隙內的脂肪墊堆積形成的“娃娃臉”使下面部臃腫、圓胖。2、長期用力咀嚼使得咬肌肥大造成了面部輪廓的寬大。3、下頜骨增大，造成了下頜角外凸，形成了方形臉，使面部輪廓失去了柔美感。因此，要根據每個顧客的具體情況，分析是脂肪、肌肉的軟組織問題或是骨骼問題，還是幾種原因都有的綜合問題，只有了解清楚這些才可以根據你面部具體情況設計整體方案，有步驟有針對性的選擇適合的方法調整。

一、脂肪問題：

一方面，針對面頰、下頜、顴等部位的皮下脂肪增生，臉型較胖，雙下巴以及皮膚下垂等情況，可通過面部吸脂、光纖溶脂等來解決。吸除堆積在面部皮下過多的脂肪，減少面部脂肪的體積，達到了瘦臉的目的，同時由于抽掉了皮下的脂肪使得皮膚重新貼合，有一定的收緊松弛皮膚，改善面部臃腫形象的作用。面部吸脂術的切口一般約1-2毫米，位于隱蔽的部位口角、耳垂溝后、下頦等處，愈合幾乎沒有明顯的疤痕。需要強調一點，術后彈力面罩對抽吸區域加壓塑形很重要，1周內不間斷佩戴，1周后間斷佩戴持續1個月，能使效果更好。

另一方面，對于面頰肥胖的圓臉形可以選擇頰脂肪墊摘除達到糾正的目的。有些人擔心摘除頰脂墊不好，根據基礎研究和臨床實踐表明：頰脂肪墊的功能只是在肌肉之間起到平穩、光滑的襯墊作用，是一個可以犧牲的組織，而且手術也是通過口內頰部的小切口，面部不露痕跡，還是比較安全有效的。當然也不可一味追求祛除過多而造成面部的凹陷，影響手術后的效果。術后彈力面罩的使用同樣重要。

二、肌肉問題

主要是咬肌的良性肥大，A型肉毒毒素注射咬肌已經是一個很成熟的手術方式。目前，在國內常用的兩種肉d素是進口的保妥濕和蘭州衡力。醫生會根據求美者咬肌的發達程度、對稱性、咀嚼習慣等進行綜合判斷，調整注射的劑量。大約2周左右效果顯現，持續半年以上，一般連續注射3次左右咬肌大小相對定型，當然也與個人咀嚼習慣關系密切，記得少吃堅韌、質硬的食物。

三、骨骼問題

骨骼就像地基一樣是面部輪廓的基礎，下頜角整形手術是改變面部輪廓蕞為直接以及有效的方法，但由于面頰部布滿著豐富的神經和血管，以及下頜骨和下頜關節承擔著重要的咀嚼和語言功能，也是調整難度蕞大風險蕞高的手術，因此要選擇條件優良的醫院及技術過硬的醫生，在排除了肥胖、咬肌肥大、腮腺肥大等原因后謹慎選擇。下頜角的整形手術已經發展了很多年，手術方式主要有：口內切口的下頜角截骨術、口內切口的下頜角外板矢狀截骨術、耳后切口的下頜角截骨術，以及下頜和口內聯合切口的下頜角肥大截骨術。

在實際工作中我們發現很多“看起來”臉大的求美者并不是單一的原因，而是存在多個因素的綜合影響。所以應該根據每個求美者的要求和具體情況，選擇適合的、有步驟的整體打造方案。例如面頰部肥胖、咬肌肥大的圓形臉，可以選擇注射咬肌+頰脂墊切除，如果皮下脂肪也過多還可以再加上吸脂，如果仍然改善程度有限，而且確實存在下頜角肥大的可行下頜角的整形手術。還有一部分求美者不胖但下巴短小后縮，顯得臉寬大，就可以選擇注射或假體隆下頜，拉長了下巴視覺上就感覺臉修長一些。

? ? 沒有任何一項手術可以解決所有的問題，每一項操作都是有風險的，因此，要理性選擇正規的整形美容醫院和有責任心的醫生，蕞大程度的減少風險，多個微小調整的優化組合方案，真正的做到1+1＞2效果。