搞清楚補(bǔ)牙這件事，看牙醫(yī)才不蒙圈
補(bǔ)牙，大家都不陌生，但是，對于補(bǔ)牙這件事，你真的了解嗎？
牙齒本身是沒有修復(fù)能力的，所以牙齒有齲洞的話，只有借助牙體復(fù)形的方法，先將齲洞周圍的齲壞組織除去，清潔受損部位，然后在空出的牙腔內(nèi)注入填充物，以便恢復(fù)咀嚼的功能，并進(jìn)一步防止蛀牙的繼續(xù)發(fā)生。這種按齲洞深度、位置、大小選擇適當(dāng)補(bǔ)綴材料進(jìn)行填補(bǔ)的方法俗稱補(bǔ)牙。
從我們?nèi)梭w的感覺上來說，淺齲（圖1）的時候，完全沒有感覺，是可以補(bǔ)牙的。發(fā)展到中齲（圖2）時，吃冷熱酸甜時會有敏感，可以補(bǔ)牙。而發(fā)展到深齲（圖3）時，冷熱酸甜刺激時痛感會更明顯。深齲的牙如果沒有牙髓癥狀，而且沒有露神經(jīng)的話，建議補(bǔ)牙，如果已經(jīng)露神經(jīng)，沒有牙髓癥狀，而且腐質(zhì)已經(jīng)去干凈的話，可以考慮護(hù)髓，充填，有可能會出現(xiàn)牙髓疼痛的癥狀，比如見冷見熱疼痛，夜間疼痛等牙髓炎的癥狀，但是盡量保護(hù)牙神經(jīng)，這樣牙齒才會堅固。
（齲齒的發(fā)展過程）
口腔檢查
對口腔健康狀況進(jìn)行全面的了解及適當(dāng)?shù)奶幚恚⒏鶕?jù)齲齒的數(shù)量、療位、齲病的病變程度制定蕞佳的補(bǔ)牙修復(fù)方案。
窩洞的制備
窩洞由洞壁、洞緣、洞角構(gòu)成。制備窩洞要除凈病變組織，保護(hù)牙髓和健康牙齒組織，建立良好的固位形和抗形，以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發(fā)齲。
窩洞的消毒
如果是早齲，則僅需通過一次性的消毒即可進(jìn)行補(bǔ)牙材料的填充，而如果是中齲或深齲，則需要三至五次的封藥處理，如果齲病涉及到牙神經(jīng)則需要進(jìn)行根管治療。
充填
將補(bǔ)牙材料填入制備的窩洞內(nèi)。復(fù)合樹脂對牙髓有刺激，銀汞合金是溫度和電的良導(dǎo)體亦可刺激牙髓;因此，在中等深度以上的窩洞，需要先在洞底用對牙髓無損害的基底料墊一層或雙層，以保護(hù)牙髓。然后再按一定的程序把金屬或非金屬充填料嚴(yán)密充填到窩洞內(nèi)。
現(xiàn)在臨床上用的充填材料有三種：復(fù)合樹脂、玻璃離子、銀汞合金，其中復(fù)合樹脂用的蕞多。
優(yōu)點(diǎn)
1、復(fù)合樹脂充填齲洞的時候不需要機(jī)械固位，而是靠化學(xué)粘接，不需在牙齒上制備銀汞合金充填時所需的特殊形狀。磨除的牙齒要少一些，對牙髓的損害也小。
2、在恢復(fù)牙齒形態(tài)上，復(fù)合樹脂由于顏色、透明度都和自然牙齒非常接近，美觀性能完勝銀汞合金
3、復(fù)合樹脂的強(qiáng)度、邊緣封閉性能基本能滿足需求
缺點(diǎn)
1、耐磨性不及銀汞合金，平均壽命3~5年
2、技術(shù)敏感性較高，也就是說充填的質(zhì)量和醫(yī)生的水平有很大關(guān)系
3、體外實驗提示，復(fù)合樹脂中的雙甲基丙酸酯對某些細(xì)胞可能存在一定毒性。經(jīng)正確固化后的復(fù)合樹脂基本上是生物相容性材料。因其溶解性小，僅能逸出少量未反應(yīng)的樹脂成分。從毒理學(xué)角度看，能逸出量太少，不足以引起毒性反應(yīng)。
一般來說，補(bǔ)牙疼不疼需要看齲齒損壞的程度。如果是淺齲、沒有傷及到牙神經(jīng)的，一次就可以補(bǔ)好且不疼；如果齲損接近牙神經(jīng)的有點(diǎn)疼痛，先要試補(bǔ)；而齲損已經(jīng)到牙神經(jīng)的，就要做牙髓治療，做牙髓治療時，有活髓的需要打麻藥讓您整個治療過程感覺到輕松、舒適。
如果有蛀牙或牙齒有缺損，越早補(bǔ)越好。早期的蛀牙或牙齒缺損因破壞的范圍小，一般一次半個小時左右就能補(bǔ)好，而且費(fèi)用也會較低。
如果補(bǔ)得太晚，破壞比較大，常常需要去牙神經(jīng)做根管治療，程序就會相對復(fù)雜得多，這種情況下，一般需要3-4次才能完成。而且費(fèi)用也會增加很多倍。更嚴(yán)重的甚至連牙齒都保留不住，所以為了口腔健康，建議及時補(bǔ)牙，以免造成不必要的麻煩。
小編貼士：
補(bǔ)牙后爛的蛀牙都被去除，讓牙齒變的美觀，吃東西不再出現(xiàn)塞牙了，但惟一患者可能不注意的就是以為補(bǔ)了牙之后牙齒就不會再出現(xiàn)蛀牙爛牙了。其實不然，補(bǔ)牙后口腔環(huán)境本身沒有改變，這種不好的口腔環(huán)境是你蛀牙生長的根源。然而補(bǔ)牙是沒辦法改變口腔環(huán)境的。所以在補(bǔ)完牙之后要做的事情還是注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，讓口腔環(huán)境達(dá)到酸堿平衡，這樣出現(xiàn)蛀牙爛牙的情況就會大大減少。
看完了這篇文章后，小編有幾個問題想問問大家，大家有沒有想過：補(bǔ)牙所用的嵌體都有哪些材料？補(bǔ)好的牙能夠用多久？補(bǔ)牙材料會影響口腔健康么？大家可以點(diǎn)擊“在線咨詢”，得到答案呦！
