頦部美容：肉毒毒素與透明質(zhì)酸聯(lián)合治療效果如何？

頦部突出對(duì)于面部外貌至關(guān)重要。不同于歐洲人的面部輪廓，亞洲人普遍面部輪廓較為平坦，頦部不夠突出。頦部突出不足通常伴隨著頦肌的過度張力，這會(huì)導(dǎo)致面部線條不夠清晰和不美觀。一些臨床試驗(yàn)表明，透明質(zhì)酸注射可用于非手術(shù)隆頦，但由于人體容易吸收和降解透明質(zhì)酸，需要定期注射以保持效果。此外，對(duì)于頦肌張力過高的患者，僅注射透明質(zhì)酸的效果有限。

目前認(rèn)為，聯(lián)合使用肉毒毒素和透明質(zhì)酸治療頦部能夠產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)，放松頦肌，獲得更佳的治療效果。然而，對(duì)于這種聯(lián)合治療的具體體積和美容效果，尚缺乏嚴(yán)格的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。因此，本研究旨在探索這種聯(lián)合治療的臨床效果，并尋求改進(jìn)頦后縮治療的方法。

頦部美容治療方案

針對(duì)頦部治療，采用了兩種主要技術(shù)：

- 肉毒毒素注射：針對(duì)頦肌的兩點(diǎn)注射，位于下頜線上方1厘米處，距離中線0.5厘米處，每點(diǎn)注射6單位，合計(jì)12單位。深層注射可以減少不必要的風(fēng)險(xiǎn)。

- 透明質(zhì)酸填充劑注射：使用25G針，緩慢注射至頦部，最大注射劑量為2毫升。采用中線注射法可以降低血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生和患者可根據(jù)需要決定是否補(bǔ)充注射，但補(bǔ)充注射劑量不超過2毫升。

頦部的重要性

頦部不僅是面部外貌的關(guān)鍵元素，也對(duì)整體面部美感有重要影響。一個(gè)合適突出的頦部和清晰的下頜線可以顯著提升外貌年輕度。透明質(zhì)酸等皮膚填充劑提供了一種非永久性的非手術(shù)治療頦后縮的方法。然而，頦后縮往往伴隨頦肌張力過高，可能導(dǎo)致不美觀的皺紋和褶皺，撅嘴時(shí)特別明顯。肉毒毒素能夠通過抑制乙酰膽堿的釋放，使頦肌長(zhǎng)期癱瘓，可能有助于聯(lián)合治療復(fù)雜的頦部美容問題。

治療效果評(píng)估的重要性

對(duì)于面部美容治療來說，對(duì)效果的客觀測(cè)量至關(guān)重要。相比專家主觀評(píng)估或患者滿意度評(píng)分，客觀且可測(cè)量的指標(biāo)更有價(jià)值。3D掃描提供了更詳細(xì)的信息，可以捕捉到其他評(píng)價(jià)方法無法觸及的細(xì)微變化。然而，至今仍缺乏關(guān)于肉毒毒素和透明質(zhì)酸聯(lián)合治療頦后縮的表面體積系數(shù)變化的研究報(bào)告。因此，本研究旨在確定肉毒毒素對(duì)透明質(zhì)酸表面體積效果的影響，并評(píng)估聯(lián)合治療是否能夠提高美容效果。

研究結(jié)果和展望

本研究使用了3D數(shù)字掃描技術(shù)追蹤面部輪廓數(shù)據(jù)，并發(fā)現(xiàn)在治療組中，肉毒毒素聯(lián)合透明質(zhì)酸治療的表面體積系數(shù)始終高于對(duì)照組。這一效果在治療后的6個(gè)月內(nèi)持續(xù)存在，隨后在第9個(gè)月趨于恢復(fù)到相似水平。這暗示著聯(lián)合治療能夠延緩?fù)该髻|(zhì)酸被過度活躍頦肌創(chuàng)傷性降解的過程。另外，注射透明質(zhì)酸到不同層次可能影響其效果。注射到骨膜上層的透明質(zhì)酸可能受到頦肌活躍程度的影響。在釋放頦肌后再注射透明質(zhì)酸，可能使填充劑綁定更多水分，增加表面體積效果。

結(jié)語

在頦部美容治療中，聯(lián)合使用肉毒毒素和透明質(zhì)酸是一種安全有效的方法。盡管肉毒毒素注射可能導(dǎo)致一些輕微不良反應(yīng)，但相較于其他植入物，風(fēng)險(xiǎn)更小。此外，聯(lián)合治療可能在特定時(shí)間內(nèi)只需較少的透明質(zhì)酸劑量，帶來與單獨(dú)使用相同的效果。雖然本研究未能完全探討聯(lián)合治療的長(zhǎng)期效果，但對(duì)于提高頦部美容效果和提供更經(jīng)濟(jì)有效的治療方案具有重要意義。

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