恒定磁場(chǎng)治療海綿狀血管瘤64例

　　中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院理療科曾采用恒定磁場(chǎng)治療海綿狀血管瘤,對(duì)64例進(jìn)行了臨床觀察,效果較好,報(bào)告如下

一般資料

　　64例中,男性28例,女性36例。年齡1個(gè)月~70歲,其中2個(gè)月~1歲29例,2歲~15歲19例,16歲~37歲11例,49歲~70歲5例。病程2個(gè)月~16年,其中半年以內(nèi)者22例,半年~1年28例,1年~5年11例,5年以上者3例。發(fā)病部位以頭面頸部較多,計(jì)38例,軀干部12例,四肢14例。病變局部均可見(jiàn)到大小不等,形狀不規(guī)則,界限不清,皮膚正常色或淺蘭色或呈暗紫紅色斑塊,隆起而高出周?chē)つw表面,甚至有的呈半球狀隆起,質(zhì)柔軟似海綿,有的中央發(fā)硬,瘤體直徑為1.8~10.4cm。本組患者磁療前應(yīng)用放療3例,冷凍療法3例,激光療法1例,手術(shù)治療后復(fù)發(fā)3例,均無(wú)效而改用磁場(chǎng)療法。

治療方法

　　根據(jù)病情和病變面積選用適當(dāng)大小的磁片貼敷,表面磁場(chǎng)強(qiáng)度0.1~0.2T,每日連續(xù)貼敷,1~10個(gè)月。

療效觀察

　　療效標(biāo)準(zhǔn):

　　基愈:瘤體消失或基本消失。

　　顯效:瘤體縮小l/2~2/3者。

　　好轉(zhuǎn):瘤體縮小1/4~1/3者。

　　無(wú)效:瘤體無(wú)明顯縮小。

　　治療效果:64例中,基愈19例,顯效22例,好轉(zhuǎn)20例,無(wú)效3例,有效率為95.31%,顯效率(含基愈)為64.06%。

　　顯效以上的41例中,對(duì)38例進(jìn)行了一年以上的隨訪觀察,其中觀察1年15例,2年8例,3年4例,4年6例,5年2例,6年以上3例,其療效均鞏固。

　　治療效果及有關(guān)因素分析(見(jiàn)表1)。從表1可見(jiàn),敷磁法的療效與病程長(zhǎng)短,病變部位和瘤體面積大小,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,均未見(jiàn)明顯關(guān)系,而治療時(shí)間在3個(gè)月以下者顯效率低于3個(gè)月以上者,X²=8.608,P<0.05。說(shuō)明治療時(shí)間較長(zhǎng)者,治愈率和顯效率都較高。由此可見(jiàn),用恒定磁場(chǎng)治療時(shí),患者如能堅(jiān)持治療,則能取得較好效果。

病例介紹:

　　例1??男性,49歲,左面部低頭時(shí)即出現(xiàn)包塊已半年余,一周來(lái)發(fā)現(xiàn)增大,包塊持續(xù)不退,來(lái)我院診治。檢查:左顳部有一4.5×5cm半球形腫塊,皮色正常,觸診柔軟,中央稍硬,壓迫時(shí)可暫時(shí)性縮小,經(jīng)敷磁2~3天后腫塊開(kāi)始縮小,一周后明顯縮小,變平、半月后腫塊境界不明顯,可見(jiàn)直徑2.3cm稍高出皮面,1月后腫塊基本消失,停止治療4年療效鞏固。又因胃出血,靜脈輸液治療3天后發(fā)現(xiàn)左顳部又出現(xiàn)一包塊。低頭時(shí)明顯增大。檢查:左顳部有一直徑5.5cm半球形隆起物,質(zhì)柔軟、中央硬,外科診斷為海綿狀血管瘤復(fù)發(fā)。經(jīng)敷磁6天后腫塊縮小為4x4.5cm,明顯變平變軟,9天后縮小為2x3cm,基本平,半月后腫塊基本消失,現(xiàn)已停止治療5年半,療效鞏固。

　　例2??男性,13歲,從3歲開(kāi)始發(fā)現(xiàn)右額部有一黃豆大小腫物,漸增大,故行切除術(shù),術(shù)后已一月余,三周來(lái)局部又發(fā)現(xiàn)腫物,來(lái)我院診治。檢查:右前發(fā)際可見(jiàn)切口疤痕,右額部有一5×6cm包塊,明顯突出皮面,皮色正常,壓之軟,似海綿。經(jīng)敷磁10天包塊縮小為3.5×3.8cm,較前變平,半月后為直徑3cm,明顯變平,1月后為2.5×2.8cm,進(jìn)一步變平,半年后包塊消失,現(xiàn)已停止治療7年,療效鞏固。