假體隆鼻常見問題：你的隆鼻是否需要更換假體？

讓我們談談隆鼻。在這個領域，有兩種常見的假體：硅膠和膨體。隆鼻通常被認為是一勞永逸的手術，就是說，一旦你完成手術，它應該可以陪伴你一生，前提是沒有出現紅腫、疼痛不適等癥狀。

一、假體隆鼻的持久性問題

讓我們先來看看硅膠假體。專家一般建議每隔5-15年更換硅膠假體。你需要考慮更換的情況包括：

1. 感染和排斥反應，特別是出現在鼻根部；

2. 鼻部皮膚潰破，及早就醫，避免留下疤痕；

3. 假體歪斜，早期可以請醫生協助矯正，但如果情況十分嚴重，需要取出硅膠重新植入。

另一種常用的假體是膨體，它在穩定性方面表現出色。理論上來說，膨體可以在體內終身使用，但接受膨體植入的人需要定期去醫院進行相關檢查。需要取出膨體并重新植入的情況包括：

1. 感染，一旦膨體感染，非常難以控制，應該盡早取出；

2. 假體歪斜，早期可以請醫生協助矯正，如果假體移位，需要重新植入并固定穩妥。

二、為什么硅膠假體會出現透光的問題？

透光的問題通常出現在硅膠隆鼻后。這種現象的原因有：

1. 假體放置過淺。如果硅膠假體放置得太淺，陽光直射下，就有可能透光，看起來不自然；

2. 鼻背皮膚過緊過薄，而假體過大。如果你的鼻背皮膚本來就又薄又緊，同時植入的硅膠假體又比較大，皮膚被撐得很薄，就容易出現透光的問題；

3. 發生炎癥。硅膠隆鼻后如果發生炎癥，鼻背部分可能會變紅變薄，也會出現透光的問題。

三、L型假體和柳葉型假體有何不同？

關于L型假體和柳葉型假體哪個更好的問題，答案相對明顯。現在醫院基本上不再使用L型假體進行鼻整形。原因在于L型假體存在一系列后遺癥問題，它在鼻梁、鼻尖和鼻小柱等部位都有假體，而這些長期壓迫鼻頭，可能導致鼻頭皮膚攣縮、發白、發麻、發硬等問題，甚至可能出現感染和鼻子潰爛的情況。

柳葉型假體，也叫I型假體，更受歡迎。它位于鼻背的三分之二處，從鼻根到鼻尖上區。柳葉型假體不會作用于鼻尖，鼻尖采用自體軟骨。這種設計可以減少包膜攣縮的風險，同時杜絕了假體穿出的情況，術后效果更加自然和持久。

四、為什么膨體隆鼻越來越流行，盡管聽說感染的風險較大？

其實，膨體并不容易感染，但一旦感染后取出的難度相對較大。但膨體有許多優點，硅膠無法比擬。它不會出現包膜攣縮的風險，不會透光，與鼻部皮膚貼合度非常好，外形更自然。

關于膨體感染，實際上沒有網絡上傳得那么可怕。為了避免感染，手術過程中需要特別注意細節：

1. 手術時間不宜太長，過長的手術時間會增加感染的風險；

2. 無菌操作是關鍵，在無菌環境中嚴格按照無菌操作的標準進行，可以大大降低感染的幾率；

3. 注意手術中的出血量和外部條件等，這些都與感染有一定關系。

如果嚴格遵守這些細節，膨體和硅膠在感染方面并沒有太大的差別。

膨體假體植入的層次越深越好，適用于鼻根的墊高非常安全，但用于鼻尖可能會有較大的風險。原因在于，鼻尖區域的黏膜面組織非常薄弱，且有大量的鼻毛，外界的細菌更容易侵入。膨體的微孔結構也適宜細菌的隱藏和繁殖，因此一旦細菌侵入，感染甚至需要取出假體的可能性就會很高。

五、是否可以使用假體填充鼻基底？

假體填充材料主要有硅膠和膨體，兩者都可以改善中重度鼻基底凹陷，且效果都相對持久。硅膠較重，但與骨骼更貼合，但稍微有些移位的風險；膨體與組織粘連程度較高，對皮膚過敏的人需要謹慎考慮。目前主流選擇是膨體，因為在組織相容性和形態穩定性方面更具優勢，術后效果更自然。

假體填充鼻基底有兩種形狀：一是飛燕型假體，二是月亮型假體。飛燕型假體通常用于填充鼻孔基底，而月亮型假體更適用于填充鼻翼基底。

手術可以選擇在鼻孔內或口內切口進行，這些位置比較隱蔽，恢復也較快。它可以與鼻綜合手術一起進行，也可以分開進行。鼻基底的填充范圍和具體厚度因人而異。

六、假體隆鼻是否會導致鼻炎？

不要被謠言誤導，假體隆鼻不會導致鼻炎。鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥，而隆鼻手術是在鼻骨上進行的，不會對鼻甲及其組織結構造成影響。因此，假體隆鼻不會導致鼻炎。

七、如何判斷假體隆鼻后是排異還是感染？

要注意區分排異反應和感染。排異反應表現為術后不消腫，切口不愈合，伴有黃色液體流出，皮膚變紅。這種情況多見于高敏體質者。感染一旦發生，需要盡早處理，因為感染會威脅手術的效果。感染通常是由于手術時無菌操作不嚴格、術前存在感染灶或術后傷口被污染引起的。因此，及時治療和預防感染非常重要。

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