陰道松弛的克敵--陰道緊縮術
在自然分娩中,陰道松弛幾乎是不可避免的代價。陰道在生育過程中扮演著重要的角色,但難以完全恢復到分娩前的狀態。這會影響性活動中陰道口徑的變化,減少與陰莖的刺激,對男女雙方的性快感產生重要影響。
然而,現今科學已經找到了一些避免或治療產后陰道松弛的方法,例如剖腹產、陰道側切和陰道緊縮術等。
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在自然分娩中進行陰道側切手術可以顯著減輕陰道松弛的程度。根據臨床統計數據,采用陰道側切術的婦女相比未采用的婦女,陰道松弛程度可以減輕30%至50%。當然,一旦明顯的陰道松弛出現,陰道緊縮術無疑是最有效的治療方法。
目前,陰道緊縮術主要分為兩類:一種是通過去除部分陰道黏膜來實現緊縮,另一種是主要依靠收緊陰道周圍肌肉來實現緊縮。這兩類手術各有優劣。前者手術簡單風險較小,但效果不夠持久;后者手術相對復雜,但效果更為可靠和持久。
陰道緊縮術通常在陰道外1/3處進行緊縮,這樣效果比較可靠且風險較小。有些人嘗試通過全程切除部分陰道黏膜來實現全程緊縮,然而這樣做增加了風險,而效果有限,因此一般不被推薦。
會陰體重建陰道緊縮術是一種非常理想的陰道緊縮手術。它通過縫合和拉攏分娩過程中分離的肛提肌,重建變薄的會陰組織,使其部分恢復到分娩前的狀態。這不僅可以實現陰道緊縮的目的,還可以延長肛距陰道的距離,有助于減少因腸道細菌污染引起的陰道炎,并預防盆腔組織脫垂。一些患者反映,該手術對于壓力性尿失禁也有一定的治療效果。
需要注意的是,以下四種情況不適合進行陰道緊縮術:
1. 陰道前壁膨出的女性(這種情況需要通過婦科手術治療);
2. 存在陰道炎癥的女性;
3. 患有嚴重宮頸炎的女性;
4. 存在高血壓等手術不適應癥的女性。
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