拿什么拯救你-哺乳期乳房疼痛!
? ? ? ??曾看見這樣一副對聯:修合無人見,存心有天知!“醫者仁心”是每一位醫生必備的職業素養。醫生的成長是病人的痛苦,獻血,生命的奉獻,因此視病人如親人,一直在成長的路上,總結積累醫學經驗。
? ? ? ? 之前,一位患者朋友完,便反復發作乳腺炎,出現發燒,乳汁淤積,乳房腫塊,疼痛難忍。每天把孩子留給奶奶看管,自己在其他醫院治療,排乳。蕞后在超聲監控下穿刺抽膿,抽吸了兩次膿液分別15毫升,10毫升,但還是疼痛難忍,不見好轉。這樣堅持了三個月,每天見我就喊:疼死了,怎么辦?
自此,如何讓母乳不受這種疼痛折磨,便成為我一直愿意學習和分享的關注點了。
?一、 疼痛的定義:
? ? ? ? 根據國際疼痛研究學會 (IASP) 的定義,疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關的感覺、情感、認知和社會維度的痛苦體驗。簡單來說,疼痛就是不愉快的體驗+情緒的反應。
?二、 疼痛的分級:
VAS疼痛評分標準
? ? ? 將疼痛的程度用0至10共11個數字表示,0表示無痛,10表示蕞痛,而太多的哺乳媽媽說:生育沒讓她受太多的罪,哺乳期乳腺炎卻疼痛不能忍受!
0分:無疼痛
3分以下:有輕微的疼痛患者能忍受
4-6分:患者疼痛并影響睡眠,能忍受
7-10分:患者有強烈的疼痛,疼痛劇烈或難忍
?三、 哺乳期乳房疼痛的原因:
?a、乳汁淤積疼痛
哺乳間隔時間過長,出現乳房腫塊,按壓腫塊疼痛明顯,部分可見乳頭白點。
? ? b、乳腺炎癥疼痛
? ? c、乳頭皸裂疼痛
? ? d、正常哺乳疼痛
四、 哺乳期乳腺炎的治療:
我院對于哺乳期乳腺炎的治療分為兩個時期:
1、膿腫形成之前:服用純中藥方劑,清熱解毒,軟堅散結,通乳通絡,不影響正常哺乳,2~3天緩解急性癥狀。
2、膿腫已形成:膿腫消融術+服用純中藥方劑;不開刀,不斷奶。采用3D定位的微創技術進行治療,患者痛苦小,術后易恢復,不留疤,不影響乳房美觀,并且術后可正常哺乳。
五、 哺乳期乳腺炎的預防:
? ? ? 1、注意乳頭清潔衛生
? ? ? ? 產后每次哺乳前后都要用清水清洗乳頭乳暈,并保持清潔干燥,及時更換內衣。
? ? ? ?2、按母嬰需要哺乳
? ? ? ? 多數產婦受傳統觀念的影響,給嬰兒定時定量,漲奶或長期不哺乳,出現乳汁淤積,誘發乳腺炎。
? ? ? ?3、及時治療乳頭皸裂
? ? ? ? ?乳頭是乳房的門戶,乳管開口處,細菌破門而入,引起感染,同時乳頭皸裂疼痛影響哺乳,造成乳汁淤積。而細菌侵入和乳汁淤積是造成哺乳期乳腺炎的兩大因素。
? ? ? 4、首先吸允疼痛側乳房
? ? ? ? 寶寶由于饑餓,吸允力量大,患側乳房洗凈吸空,有利于疏通阻塞的乳管。