孩子乳牙很整齊啊，怎么一換牙都歪了呢？

“孩子的乳牙很整齊，但為什么換牙后牙齒都變得歪歪扭扭呢？”這讓人感到困惑，因為似乎并沒有什么明顯的原因?qū)е卵例X變得歪曲。讓我們來探討一下牙齒為什么會越長越歪。

通常情況下，牙齒越長越歪與先天遺傳因素和后天環(huán)境都有關(guān)系。

1、遺傳因素

牙齒錯頜畸形是指牙齒不規(guī)則排列的現(xiàn)象。遺傳因素往往導(dǎo)致骨性錯頜畸形，不僅表現(xiàn)在牙齒錯亂，還常常伴隨著上下頜骨發(fā)育異常。簡而言之，骨性牙齒錯亂與遺傳有很大關(guān)系。例如，“地包天”面容就是一種最常見的遺傳疾病，如果父母有這種癥狀，孩子也有可能繼承。

2、不良習(xí)慣

兒童時期的口腔不良習(xí)慣是導(dǎo)致錯頜畸形的主要原因之一。常見的不良習(xí)慣包括不正確的喂奶方式、吮指、吐舌、舔牙、偏側(cè)咀嚼、啃手指和口呼吸等。如果及早發(fā)現(xiàn)并加以糾正，就可以避免牙齒錯頜畸形的發(fā)生。但是，如果長期不加重視，這些不良習(xí)慣會對頜骨發(fā)育產(chǎn)生影響，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，甚至需要成年后進行手術(shù)治療。

3、全身疾病

全身性疾病可能也會導(dǎo)致錯頜畸形，包括某些急性或慢性疾病、內(nèi)分泌功能異常以及缺乏某些營養(yǎng)元素等。例如，兒童時期多發(fā)的水痘、麻疹等疾病會影響全身骨骼系統(tǒng)的正常發(fā)育，進而影響牙胚的發(fā)育，導(dǎo)致牙齒形態(tài)異常；而營養(yǎng)元素缺乏，如維生素D缺乏，會導(dǎo)致牙弓狹窄，上頜前牙前突和擁擠等現(xiàn)象。

那么，牙齒歪了就一定要矯正嗎？

對于發(fā)現(xiàn)牙齒越長越歪的情況，是否需要進行矯正取決于具體情況。如果是由于一些不良習(xí)慣導(dǎo)致的牙齒歪斜，如吮指、舔牙等，由于孩子的生長發(fā)育潛力很大，可以先戒除不良習(xí)慣，然后密切關(guān)注生長發(fā)育情況。據(jù)臨床觀察，6-7歲以下的兒童糾正了不良習(xí)慣，大多數(shù)畸形都能自行消失。

但對于以下情況的牙齒問題，不能等待：乳牙期“地包天”、替牙期嚴(yán)重?fù)頂D、嚴(yán)重牙齒擁擠、嚴(yán)重齙牙、嚴(yán)重深覆合、乳牙反合、上頜骨發(fā)育不足等。這些問題可以通過早期干預(yù)治療，促進上頜骨發(fā)育，減輕上下頜骨發(fā)育不協(xié)調(diào)，降低后續(xù)治療難度，同時消除不良面容給孩子帶來的心理負(fù)擔(dān)。

牙齒矯正是否有最佳時期？

首先需要明確的是，理論上牙齒矯正沒有年齡限制，但黃金矯正時機還是存在的。恒牙早期（女孩11-14歲，男孩13-15歲）是大多數(shù)錯頜畸形矯正的黃金時期。此時，恒牙替換基本完成，牙弓的發(fā)育也基本定型，但孩子的頜面部發(fā)育仍在迅速進行中。在很大程度上，牙齒矯正需要利用頜面部的生長發(fā)育潛力，讓牙齒移動及牙槽改建達到最佳水平。

除此之外，在特定情況下，早期矯正也十分必要。例如，乳牙期的“地包天”以及不良口腔習(xí)慣導(dǎo)致的上下頜骨發(fā)育異常，如果在12歲之前進行早期矯正，則能花小錢辦大事。

總之，對于牙齒長歪的情況，需要根據(jù)具體情況進行綜合評估，選擇適合的矯正方案，以期獲得最佳的治療效果。

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