復(fù)合樹脂粘結(jié)修復(fù)
同種或異種的兩種固體物質(zhì)與它們之間的第三種物質(zhì)相互作用而產(chǎn)生牢固鍵合的現(xiàn)象稱為鍵合或鍵合。使用口腔粘接材料使修復(fù)體與口腔軟硬組織形成連接的方法稱為口腔粘接技術(shù)。復(fù)合樹脂的固化有化學(xué)固化和光固化兩種。
復(fù)合樹脂粘結(jié)修復(fù)的等級(jí)
根據(jù)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部修訂令(第19號(hào))——《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第二條的相關(guān)規(guī)定,復(fù)合樹脂粘結(jié)修復(fù)是美容皮膚科的有創(chuàng)治療項(xiàng)目,屬于醫(yī)美性質(zhì)。應(yīng)在正規(guī)醫(yī)美醫(yī)院或設(shè)有醫(yī)美科室的正規(guī)醫(yī)院實(shí)施。
復(fù)合樹脂粘結(jié)修復(fù)的優(yōu)點(diǎn)
1、復(fù)合樹脂是一種有機(jī)合成樹脂,含有大量經(jīng)過(guò)特殊處理的無(wú)機(jī)填充材料。它利用牙齒表面處理技術(shù),使其與牙齒的硬組織結(jié)合。多用于III類孔、V類孔的填充。尤其是門牙修復(fù),效果逼真。
2、高強(qiáng)度復(fù)合樹脂可用于后牙Ⅰ類和Ⅱ類蛀牙的填充。 IV級(jí)蛀牙和嚴(yán)重缺牙也可以使用粘合技術(shù)進(jìn)行修復(fù)。
3、光敏固化復(fù)合樹脂色澤穩(wěn)定,結(jié)合力強(qiáng),特別適用于前牙的修復(fù)。
4、化學(xué)固化復(fù)合樹脂,操作方便,雖然有輕微的顏色變化,但也適用于后牙和前牙(上顎)的側(cè)腔。
復(fù)合樹脂粘接修復(fù)操作步驟
1、清潔牙齒;
2、牙齒準(zhǔn)備;
3、選擇牙齒顏色;
4、隔潮;
5、必要時(shí)打底;
6、酸蝕;
7、漂洗、干燥、評(píng)估酸蝕效果;
8、涂布樹脂粘合劑并固化;
9、必要時(shí)涂抹遮光劑;
10、填充復(fù)合樹脂;
11、固化;
12、調(diào)整(咬合)和拋光。
復(fù)合樹脂粘結(jié)修復(fù)的適應(yīng)癥
1、牙冠唇面及唇面病變及變色牙齒的化妝品覆蓋。
2、牙冠外傷性牙折的對(duì)接及缺陷部位的修復(fù)。
3、變形牙齒的重塑治療。
4、在咬合不正(咬合)畸形的正畸治療中,粘貼某些附件、封閉前牙間隙和個(gè)別牙齒咬合不正(咬合)的正畸治療。
5、作為假牙的修復(fù)材料,用于固定牙橋和人工牙冠的修復(fù)。
6、再植牙的固定。
7、其他。用于一些口腔軟組織缺損的修復(fù),如牙齦退縮或可用紅色材料修復(fù)的缺損;用于一些修復(fù)體的修復(fù)材料,如瓷冠(橋)瓷面斷裂的修復(fù);用于烤瓷牙表面或塑料牙表面的粘合材料等。
復(fù)合樹脂粘結(jié)修復(fù)注意事項(xiàng)
1、牙齦必須健康無(wú)炎癥。有炎癥者必須消炎,必要時(shí)進(jìn)行齦上、齦下刮治。
2、保護(hù)紙漿。酸蝕液和復(fù)合樹脂對(duì)紙漿有刺激性,必要時(shí)應(yīng)保護(hù)紙漿;磨牙體組織不得超過(guò)牙釉質(zhì)的1/2,牙齒鄰面不得磨削。
3、保護(hù)牙齦組織。修復(fù)材料不覆蓋牙齦和乳頭,表面和邊緣高度拋光,邊緣與牙齒組織緊密貼合。
4、單板過(guò)色修復(fù)。過(guò)色修復(fù)用于改善修復(fù)模擬。
5、受力應(yīng)由齒承受。盡量避免材料直接承重,必要時(shí)用牙本質(zhì)釘加固。
6、遮光劑的應(yīng)用。使用不透明樹脂。對(duì)于變色嚴(yán)重的牙齒,最好采用間接貼面修復(fù),可以達(dá)到很好的遮色效果。
7、貼面在修復(fù)齒間間隙時(shí)要注意美觀和協(xié)調(diào)。如有必要,可先進(jìn)行正畸治療,然后再進(jìn)行修復(fù)。
8、嚴(yán)格按照貼合工藝每一步的要求操作。
9、注意咬合關(guān)系,杜絕早期接觸。
10、個(gè)別修復(fù)體部分?jǐn)嗔眩蓪⒕植考爸車”〉囊粚訌?fù)合樹脂去除,用復(fù)合樹脂修復(fù)。
11、貼面修復(fù)后避免咬硬物。
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