牙槽骨修整術(shù)
牙槽骨修整術(shù)是比較常見的門診口腔外科手術(shù)之一。目的是去除阻礙義齒修復(fù)的部分,使牙槽嵴均勻地受到咬合壓力,從而恢復(fù)咀嚼、語言、面部等口腔頜面部功能。由于手術(shù)對象多為老年求美者,應(yīng)多注意術(shù)前心理護理、術(shù)中密切配合、術(shù)后宣傳教育。
牙槽骨修整術(shù)的等級
根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部修訂令(第19號)——《醫(yī)學(xué)美容服務(wù)管理辦法》第二條的相關(guān)規(guī)定,牙槽骨修整術(shù)是美容皮膚科的侵入性治療項目,屬于醫(yī)美的本質(zhì)。應(yīng)在正規(guī)醫(yī)美醫(yī)院或設(shè)有醫(yī)美科室的正規(guī)醫(yī)院實施。
牙槽骨修整術(shù)步驟
局部麻醉用于手術(shù)麻醉,可用鈍墊和紗布將分離的牙槽骨尖端直接打入牙槽骨。輕度上頜前突,可在拔牙后去除牙槽間隙,將唇骨板鑿壓至舌側(cè)矯正。對于嚴(yán)重的上頜突出,可根據(jù)突出的情況將唇骨板、牙槽間隙和部分腭骨板切除,然后將被切除的軟組織緊密縫合。在其他情況下,需要手術(shù)矯正。小范圍修復(fù)手術(shù)可作為以肺泡底部為蒂的弧形切口;翻瓣;去骨;骨表面的鉸孔;沖洗以去除骨屑;銼骨表面; 沖洗清除骨屑,黏膜縮小后,間斷或連續(xù)縫合創(chuàng)面,7日拆線。
牙槽骨修整術(shù)的適應(yīng)癥
1、義齒基托下牙槽嵴嚴(yán)重突出;
2、拔牙后牙槽骨吸收不完全,留下銳利的骨邊或隆起;
3、下頜間隙過小,假牙難以插入;
4、前牙牙槽骨過于突出,妨礙正常牙齒的建立,妨礙義齒的美觀;
5、即刻義齒修復(fù)者,拔牙后應(yīng)修整牙槽嵴,使其平整自然。
牙槽骨修整術(shù)的最佳時間
牙槽骨修整術(shù)的最佳時間是拔牙后1個月。通過做翻修手術(shù),可以有效矯正牙槽骨突出的問題。進行牙槽骨修整術(shù)是相當(dāng)困難的。需要到正規(guī)的三級醫(yī)院口腔科或者專業(yè)的口腔醫(yī)院找有經(jīng)驗的醫(yī)生進行手術(shù),這樣可以提高手術(shù)成功的概率。
牙槽骨修整術(shù)的術(shù)后護理
1、術(shù)后2小時內(nèi)即可進食。半流質(zhì)或軟食為宜。不要使食物過熱,也不要咀嚼患側(cè)。暫時戒煙。防止術(shù)后出血,影響傷口愈合。
2、術(shù)后局部腫脹和疼痛是正常反應(yīng)。 6小時內(nèi)可對相應(yīng)手術(shù)部位進行冷敷,可減輕局部疼痛及術(shù)后水腫和炎癥。對寒冷敏感、高血壓、風(fēng)濕病、體質(zhì)差的老年人慎用或不慎用。
3、5~7天到醫(yī)院拆線。術(shù)后2~3天如有局部出血、局部腫脹疼痛或伴有發(fā)熱等情況,應(yīng)及時復(fù)診。
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