額頭拉皮，拉皮手術的主流！達到緊致顏面的美容效果

眉毛下垂以及部份的眼皮下垂都是額頭拉皮的適應癥，傳統的拉皮手術切痕長達二十五公分以上，橫跨兩耳上方的頭皮，雖然術后效果良好，但是留下的疤痕太長，頭皮發麻為期至少半年，還不能百分之百改善，可能少部份的案例會有長期的觸痛感、緊縮感、還可能疤痕部位會長不出頭發。

雖然如此，因此項手術獲得良好效果的比率還是高達95%以上，應是多年來很受歡迎的手術。尤其這2、3年來使用三爪鉤、五爪鉤等人工骨釘，加上倒鉤將下垂的肌膚往上頂住，還可減少大部份的疤痕，使拉皮手術更趨完美。

近些日子，詢問的人們愈來愈多，這項手術有時祗需半小時至1小時，局部麻醉下即可施做，實在是一項物超所值的手術。

拉皮手術已經是發展了三、四十年的經典手術，傳統上使用不同平面如皮下層、肌膜層、肌肉下層將其打開，進入組織層面并拉緊松弛的肌膚。達到緊致顏面的美容效果，近年來各種不同的輔助手法開始流行，如人工材質絲帶(如Gortex)或連續縫線等懸吊，目的都在加強拉皮的效果，原因無它，傳統的拉皮除了額頭拉皮以外效果并不十分理想，因此要加入新的思維、材料，用意很好，但是效果如何呢?

被淘汰而已不存在，或少用的大都是效果不好，連新進的醫師都不愿去或沒去嘗試(其實說實話也不曉得怎么做)，這些方法就式微了。

目前還留下來的輔助性的拉皮技巧或方法，在2007~2008年期間就屬Endotine五爪鉤固定術。簡單的說，就是借著可吸收材料制成的爪鉤---五爪、三爪或長條八爪都是將皮下組織往上提及固定，達到拉皮的效果。當然，有時需借助內視鏡來協助進行，比起前額拉皮手術在眉毛的位置提升上毫不遜色。

如此的拉皮加上五爪鉤的固定術，應是多年來幸存最久的拉皮補助性器材了，目前觀察到的療效大都比以往增加了至少3成上的滿意度，當然花費還得往上增加。

其他新穎的非侵入性或微侵入性的治療，可能達到拉皮效果的，在50~60歲的患者，可考慮玻尿酸注射臉部凹陷紋路，加上中周波或高周波治療，即有良好效果，40~50歲的患者以全臉回春肉毒桿菌素或Vital玻尿酸注射，效果亦可顯現，另外自體脂肪移植已有多年的實例具有戲劇性的效果，但是恢復期較長，常常需要二次性脂肪移植來修補無法預測的吸收比率，但是仍然具有它中流砥柱的地位。當然每周一次的中周波溫熱療法，四、五年來長期治療的見證者已無法計數，可見療效是公認有效的，這是非侵入性的療程，祗是要把它當成每周一次的高級臉部美容術，那么它也是一樣物超所值的抗老治療了。

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