孩子齙牙別忙矯正，先去看耳鼻喉科
明明是去矯正牙齒，牙科醫(yī)生卻建議家長先帶孩子去看耳鼻喉科，這樣的情況如今幾乎成為常態(tài)。
12歲的亮亮換完牙后，牙齒越長越歪，牙齒間的空隙變大了，門牙也向外突出成了“齙牙”，上下嘴唇完全閉不攏。鄰居們多次跟媽媽說，你家亮亮需要矯牙了。
7月20日，亮亮暑期補習(xí)一結(jié)束，媽媽就帶著他去詳細(xì)檢查和問診，建議媽媽先帶孩子去耳鼻喉科做個檢查。
“我們是來看牙的，怎么還要去耳鼻喉科呀？”媽媽一臉的不高興。楊湘暉耐心解釋說，孩子上嘴唇厚而翹，上牙突出，下頜后縮，是典型的“腺樣體面容”，如果真的是鼻子的問題，單純矯牙根本沒用。鼻內(nèi)窺鏡檢查發(fā)現(xiàn)，亮亮的鼻腔已經(jīng)被增大的腺樣體堵塞了三分之二。
到底怎么回事？
很多孩子表面看是牙齒的問題，其實是鼻子和喉嚨出了問題。
用嘴呼吸不僅會變丑身體、精神和智力都有影響
“晚上睡著了是不是總愛張著嘴巴呼吸，還經(jīng)常打鼾，白天精神不好，上課注意力也不集中？”
“您是怎么知道的？”媽媽連連點頭說是。
“亮亮的牙齒就是鼻子被堵后，長時間的張嘴呼吸造成的?！毕贅芋w肥大不僅會影響面容，還會影響孩子的生長發(fā)育，建議他先做腺樣體切除手術(shù)，再去矯正牙齒。
“原本舌尖頂在上顎，舌頭處于正常的位置，牙齒里外的壓力是平衡的。當(dāng)一邊失去力量，肌肉不平衡了，造成骨骼的發(fā)育也不正常了?！倍蝹餍抡f，就會慢慢變成臉部嘴巴這塊凹陷以及鼻子變成朝天鼻的“腺樣體面容”。
上唇短厚翹起、牙齦因為長期開口干燥而色素沉著、牙齒排列不整齊、咬合不良、硬腭高拱、牙弓狹窄、上切牙突出形成齙牙等，這些都是連鎖反應(yīng)。
從正常到長期張口呼吸引形成的腺樣體面容
用嘴巴呼吸，氧氣吸入量不夠，睡眠質(zhì)量會差，人在白天就容易打瞌睡，注意力不集中，甚至智力也會受到輕微影響。
睡覺愛用嘴呼吸的孩子八成是腺樣體肥大12歲以下的孩子很容易患上一種名為“腺樣體肥大”的疾病。腺樣體是鼻咽部的淋巴組織，長在鼻腔后端鼻咽頂部與后壁交界處，表面呈桔瓣狀，隨著年齡增長逐漸增生，在8歲達到頂峰，11歲后逐漸萎縮。
此外，呼吸道不斷發(fā)生感染，比如流行性感冒、急慢性扁桃體炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎等，導(dǎo)致腺樣體與入侵病菌搏斗時，都會不斷刺激腺樣體導(dǎo)致其增生，這是造成腺樣體肥大蕞主要原因。
由于腺樣體隱藏在深部，很難看到，所以很容易被忽視，等到發(fā)現(xiàn)孩子面容改變后再去醫(yī)院，往往面容已經(jīng)很難再恢復(fù)了。
這張長達7年的對比照就更明顯了
一旦發(fā)現(xiàn)孩子存在長期張口呼吸、鼻塞流涕、說話時鼻塞性鼻音（說話時嘴巴里好像含著顆）、睡覺時打鼾、不明原因的聽力下降、反復(fù)發(fā)作上呼吸道感染如長期流涕、發(fā)熱、咳嗽等，都要警惕腺樣體增生的可能，一定要盡快帶孩子去正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科檢查。
尤其是晚上睡覺愛用嘴巴呼吸的孩子。 “目前，12歲以下的孩子，如果用嘴巴呼吸，八成都是腺樣體肥大引起的。”。
腺樣體肥大怎么辦？影響呼吸越早手術(shù)越好“我的伢查出腺樣體肥大，該怎么辦呀？”門診中家長問得蕞多的就是這句話。
家長蕞擔(dān)心的是全麻手術(shù)。孩子太小，不忍做手術(shù)，還有的家長認(rèn)為，孩子的腺樣體會隨著年齡增長逐漸縮小，也不愿意接受手術(shù)治療。目前來看，多數(shù)腺樣體肥大的患兒同時伴有過敏或是其他呼吸系統(tǒng)疾病，導(dǎo)致鼻竇炎、分泌性中耳炎反復(fù)發(fā)作，這些問題都需要盡早治療。
他指出，在等待腺樣體逐漸萎縮的幾年，正是孩子身體發(fā)育的重要階段，即便日后腺樣體萎縮，但孩子的面容和生長發(fā)育都已經(jīng)受到了影響，這些影響都是不可逆的。
目前，腺樣體切除手術(shù)為鼻內(nèi)鏡直視下微創(chuàng)手術(shù)，用等離子刀手術(shù)，術(shù)中出血少，住院周期短，3-4天就能出院。
值得家長注意的是，腺樣體手術(shù)后短期內(nèi)仍有可能出現(xiàn)打鼾、鼻腔分泌物多、口腔異味、鼻音重等現(xiàn)象，這是手術(shù)后傷口出現(xiàn)水腫及炎癥反應(yīng)所致，傷口的愈合需要一段時間，癥狀改善也是一個逐步的過程，不要過于著急。
有些孩子術(shù)后仍存在張口呼吸的情況。段傳新說，用嘴呼吸的習(xí)慣不擯棄，依舊有變丑的可能?？梢宰尯⒆佣啻悼谏冢蹬菖萏堑确绞接?xùn)練孩子鼻口呼吸。
所以，遇到類似的情況，不要等到孩子十多歲“長殘了”才去看哦，孩子六歲換牙期，就可以帶去給有經(jīng)驗的醫(yī)生評估了~
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