隆胸手術(shù)講座：什么是包膜攣縮？

假體隆胸是隆胸最主流的方式，受人們的認(rèn)可度比較高，導(dǎo)致很多人都想要通過(guò)隆胸手術(shù)來(lái)?yè)纹鹱约旱囊律馈５羌袤w隆胸會(huì)出現(xiàn)包膜攣縮的問題，對(duì)于大多數(shù)新手來(lái)說(shuō)這是非常陌生的，下面就讓我們來(lái)好好聊一下這個(gè)問題吧。

1、什么是包膜攣縮？

包膜攣縮是指在乳房假體周圍形成的瘢痕組織的收緊。疤痕組織是正常的，被稱為 "包膜"，而收緊被稱為  "攣縮"。由于乳房假體手術(shù)，這通常也被稱為乳房  "硬化"。輕度的攣縮可以感覺到牢固。更嚴(yán)重的攣縮會(huì)有疼痛感，并可能通過(guò)將乳房假體明顯向上拉而扭曲乳房。

2、為什么會(huì)發(fā)生這種情況？

你的身體很聰明--你的免疫系統(tǒng)知道何時(shí)有異物進(jìn)入你的組織。為了隔離植入物，你的身體會(huì)在它周圍形成一個(gè)膠囊或瘢痕組織囊，將其封閉。乳房植入物周圍的膠囊是一種自然形成的組織，可能是有益的。然而，如果該膠囊收縮或變厚，它可能會(huì)擠壓你的植入物并使其變形。這種攣縮可能導(dǎo)致乳房疼痛、移位、變形和變硬。有些人比其他人更有可能發(fā)生囊腫攣縮。有一些證據(jù)表明，如果你的乳房植入物發(fā)生了包膜攣縮，那么在更換后可能會(huì)再次發(fā)生，因?yàn)檫@是你的身體處理外來(lái)物體的方式。

包膜攣縮可以發(fā)生在任何類型的乳房植入物（鹽水和硅膠）周圍。有時(shí)，它的發(fā)生是由于術(shù)后的問題，如在植入過(guò)程中潛入的感染。然而，其他術(shù)后問題，如血清腫（手術(shù)區(qū)的血清袋）或血腫（皮膚下的血池），也可能導(dǎo)致包膜攣縮的發(fā)生。

3、包膜攣縮何時(shí)發(fā)生？

攣縮可以在種植手術(shù)后的任何時(shí)候發(fā)生。有時(shí)會(huì)在術(shù)后12個(gè)月內(nèi)發(fā)生，有時(shí)則需要數(shù)年時(shí)間才能形成。

4、如何預(yù)防它？

重慶賽格醫(yī)療美容醫(yī)院的馬強(qiáng)醫(yī)生說(shuō)，醫(yī)學(xué)界已經(jīng)對(duì)包膜攣縮進(jìn)行了許多研究。最有據(jù)可查的因素是乳房假體的肌肉下放置（在肌肉下方），這表明包膜攣縮的發(fā)生率約為4%，腺體下（肌肉上方）放置的發(fā)生率為14-20%。有證據(jù)表明，有紋理的假體的發(fā)生率較低，術(shù)后假體按摩可以減少包膜攣縮的可能性。放射治療肯定是導(dǎo)致種植體重建患者發(fā)生包膜攣縮高風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)因素。

5、如何診斷包膜攣縮？

包膜攣縮的診斷通常只基于臨床檢查。重慶賽格醫(yī)療美容診所的馬強(qiáng)醫(yī)生介紹說(shuō)，影像學(xué)檢查可以提供進(jìn)一步的了解，而核磁共振是最準(zhǔn)確的診斷檢查。通常情況下，包膜攣縮與植入物破裂有關(guān)。包膜攣縮可按貝克嚴(yán)重程度分級(jí)如下。

I級(jí)--乳房柔軟，外觀正常，包膜有彈性。

II級(jí)--乳房看起來(lái)正常，但觸摸起來(lái)有些硬。

III級(jí)--乳房變硬，由于攣縮而有些變形，或乳房變圓，或植入物普遍向上傾斜

IV級(jí)--與III級(jí)相似，但包膜更硬，有疼痛感。

6、怎樣做才能避免包膜攣縮？

①放松體力活動(dòng)，避免受傷或?qū)θ榉康臎_擊。假體需要時(shí)間來(lái)保持原位，所以不要推擠或撞擊手術(shù)部位。

②痊愈后，定期按摩乳房植入物，咨詢外科醫(yī)生。

③定期與你的外科醫(yī)生檢查你的乳房植入物（每年1-2次）。

④如果你知道你在乳房切除術(shù)后將接受胸壁輻射，考慮推遲植入手術(shù)，直到你的治療結(jié)束。施工后立即進(jìn)行輻射與重建失敗和其他并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)較大，包括感染和包膜攣縮，所以等待可能很值得你去做。

7、包膜攣縮如何治療？

并非所有包膜攣縮的病例都需要治療。重慶賽格醫(yī)療美容診所的馬強(qiáng)醫(yī)生說(shuō)，I級(jí)是正常的，而貝克II級(jí)經(jīng)常可以觀察到。然而，如果乳房形狀扭曲，假體被推離位置，或硬化造成不適，則可能建議進(jìn)行手術(shù)。通常情況下，假體需要通過(guò)膠囊切除術(shù)（切除硬膠囊）取出，在此過(guò)程中可能會(huì)也可能不會(huì)被替換。

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