何謂假性黑眼圈?什么是手術型黑眼圈?什么是淚溝？打針對嗎？妳做對了嗎?

眼圈或黑眼圈是求美者相當困擾的眼周問題，除了疲憊感和老態，也常被誤解吸毒沒睡好的印象。其實黑眼圈有不少成因，治療的方式各有不同。當然也有遺傳體質或是人種的色素特性，如中東民族常伴有眼周色素的眼圈，而且越深的眼圈是該民族認為最美的眼睛。因此，廣義的黑眼圈除人種差異外最主要原因有幾類：

一結構型：所謂結構型或年輕型，常因為中臉的骨架（顴骨）發育不足甚至凹陷，會在小孩時期便有凹陷性眼圈，改善方式是將中臉飽滿度提升，如注射脂肪或墊蘋果肌，改善飽滿度便解決了年輕型的眼圈問題。

二色素型：跟體質或遺傳有關，當然也會因特殊狀況的色素沉淀如眼周皮膚炎，外用保養品的敏感刺激等或眼周皮膚的表淺傷害（雷射或什至時常擦拭眼周動作等）。常需要色素儀器或光療來處理或可以擦拭去沉著色素保養性藥膏。一般熬夜或身體有健康狀況形成的色素不穩定，則需調整作息或檢查身體。改善色素也可以用奈米脂肪的色素調控或膠原蛋白注射皮下層提亮。

色素眼圈和中臉輕度凹缺形成的加深眼圈，針對治療部分為色素（光療或外用保養擦拭品）和凹缺填補（脂肪，膠原蛋白，和玻尿酸或3D列印蘋果肌手術）。

三血管型：常因眼周血管明顯引起青藍或暗紫的顏色，如鼻過敏體質或過度使用眼力。這必須控制鼻過敏體質及眼睛適度休息按摩可得到改善。在老化過程皮層流失逐漸透出眼肌的顏色，所以補充皮層膠原厚度（占70-80%)是必須的。孩兒時期的眼周血管浮出可以等時間獲得自然改善。

四眼袋：   老化后的眼袋是老化常見的眼圈成因。手術是唯一改善的方式。許多醫美醫師只全面注射眼袋下區域試圖隱藏眼袋反而是成了不自然面包臉，并無法獲得滿意改善，常因求美者懼怕手術容易相信注射來改善眼袋。

五眼下細紋與淚溝：膚質或組織流失造成面積與界線性細紋眼圈，細紋愈多則眼圈陰影越明顯，則需要透過膚質或組織年輕化來改善。(眼周細紋治療)

六組織明顯下垂形成眼臉與臉頰界線變寬變明顯，建議拉提臉頰可以調整改善老化的眼周問題。

七混合形相當常見需要復合式治療才能有明顯改善。

結構形加上血管行混合黑眼圈與中臉部蘋果肌發育不足陰影加深眼圈更明顯

術后飽滿度年輕度改善之后再針對色素部分治療。

混合型眼圈包括色素淚溝與細紋，非手術型眼圈可以微整方式治療。以復合式膠原蛋白注射提亮。

門診常有患者抱怨: 花了幾萬元買眼霜和在皮膚科診所做療程卻不見改善!其實黑眼圈并不只有單純的色素或血管顏色問題,   因此類黑眼圈是可運用得宜的產品,療程和改善鼻病及養成規律生活習慣加以改善的.但妳知道嗎?妳的問題可能是不單純的假性黑眼圈或混合形!   任何在眼周形成陰影的因素稱為假性黑眼圈,包括細紋.眼袋, 松弛皮膚及淚槽溝, 甚至顴骨溝.   此類黑眼圈大致與老化或先天結構有關(中臉發育不足) .處理方法可從保守改善細紋到手術處理眼袋皮膚或淚槽及人工骨填充,   眼圈是相當專業而非單一原因的問題，建議消費者在買產品及療程之前找整形專科討論以免花錢得不到效果! 

(上圖)復合式眼圈，包括眼袋和色素，因此需要分原因個別治療。上圖先治療眼袋和眼袋溝。已經改善八成眼圈問題。剩下色素可考慮奈米脂肪修復色素或復合式膠原蛋白注射提亮。

另一類黑眼圈乃是下垂造成眼溝和眼匡溝加深，此時手術治療眼袋會讓眼圈更凹，反而不是直接處理眼袋而是將下垂中臉組織提拉復位，眼圈才能完整改善。

奈米脂肪在黑眼圈扮演的角色，包括年輕化眼皮紋路，調節皮層色素，讓眼周組織緊實；自體脂肪因顆粒過大反而不建議在眼皮層注射，避免顆粒感；復合式膠原蛋白注射對黑眼圈則有立即提亮皮膚效果跟直接補充流失皮膚膠原恢復彈性減緩老化速度．黑眼圈是一個籠統稱呼，必須有專業醫師診斷原因才能針對各種原因治療（手術，光療，注射）。

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