關于面部提升術的一些常見問題丨科普篇

隨著年齡的增長，每個人都不可避免地會出現面部衰老的癥狀：皮膚彈性差，皮膚松弛，各種皺紋增多。其原因主要有兩方面：一是面部組織體積的減少，包括皮下脂肪和膠原蛋白甚至骨組織，這些都會造成不同程度的面部下垂；二是外界因素的刺激和地心引力的作用，外界因素如陽光、輻射等造成皮膚細胞的老化，而地心引力的因素使組織下移，進一步造成面部下垂。醫學美容抗衰老和年輕化治療，無論是超聲刀、熱瑪吉、熱瑪吉等光電設備，還是玻尿酸、肉d素微注射，都有確切的效果。但是，對于中度和重度的面部下垂，還需要進行面部提升手術來完成。

提升手術目前常用的有兩種，線雕和拉皮。筆者在進行醫學美容服務時，會結合求美者對效果的要求和對疤痕的接受程度來選擇手術。輕度和中度的面部下垂以線雕為主，重度以拉皮為主。除了手術的選擇外，還有幾個常見的提升問題。

臉型對提升效果的影響（美學方面）

面部提升術可以對每個下垂的臉部達到提升效果，但并不是每個臉型都可以通過提升來滿足求美者的審美要求。一般來說，面部骨骼較小、面部長寬比適中、下頜角曲線柔和的面部輪廓在提升后更具有美感。對于那些面部骨骼大而方，比例不協調的人來說，美感就會有所欠缺。在求美者接受的條件下，可以對結果進行了解和仔細選擇。

提升手術中的容量加減問題：

除了面部骨骼輪廓感對提升的影響外，面部皮膚和皮下軟組織的厚度對提升也有很大的影響。對于那些皮膚厚度適中的人來說，線雕和拉皮都可以達到良好的效果。但對于面部凹陷或有面部咬肌肥大、脂肪堆積者，應先做面部加減法，再做面部提升。

對于面部凹陷者，應先做面部組織增容，可以用玻尿酸或顆粒脂肪填充，可以在提升的同時做，順序是先做面部加減，再做提升。對于面部軟組織過多的人，如果是咬肌肥大，先做瘦臉針，一個月左右瘦臉針見效后再做提臉。如果是面部脂肪堆積，吸脂和瘦臉針一起做，先做吸脂，后做瘦臉針。

面部提升的綜合方案：

面部提升術的操作要點是剝落后的SMAS筋膜的折疊和收緊。提升效果的長短是皮膚和皮下組織錯位愈合的效果。隨著人們對手術效果和無痕要求的提高，借用新技術和新材料來完成提升手術已成為更好的選擇。小切口，通過內窺鏡精確剝離，植入合適的線雕線，可以達到更好的長期效果，腫脹輕，恢復快。

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