大拉皮和小拉皮區(qū)別有多大，我們該如何選擇？

隨著年齡的增長，由于地心引力的作用，皮膚的老化和下垂是由上而下的，而且癥狀逐漸加重，下垂的皮膚會垂到臉部的兩頰，而拉皮手術(shù)就是為這些老化和下垂的癥狀量身定做的!

如果你在年輕時錯過了凍結(jié)年齡的機會，那么在年老時通過拉皮手術(shù)就可以達到逆齡效果。在傳統(tǒng)的拉皮手術(shù)中，只切除多余的下垂皮膚，而不移動表皮下面的筋膜層，這已經(jīng)被時代所淘汰。

今天的水剝拉皮，采用的是SMAS筋膜切開術(shù)，其手術(shù)過程要復雜得多，要對筋膜層進行大面積的剝離，還要切除一些韌帶，然后重新定位，將其懸吊固定。這就要求外科醫(yī)生對皮膚層的解剖結(jié)構(gòu)非常熟悉，以便精確地進行拉皮手術(shù)。

我們經(jīng)常在朋友圈或者一些醫(yī)院看到小拉皮和大拉皮的廣告，今天我們就從專業(yè)的角度來談?wù)勥@兩者的區(qū)別，應該如何選擇？

很多人區(qū)分小拉皮和大拉皮的主要依據(jù)是切口的大小。有些人還認為，"因為小拉皮技術(shù)出現(xiàn)得晚，所以比大拉皮更先進"。

小拉皮術(shù)更適合面部輕度至中度下垂的求美者，因為其切口更微創(chuàng)，切口沒有那么大。其優(yōu)點是恢復期短，創(chuàng)傷小，對上臉和中臉的提升效果明顯，但缺點是去除松弛皮膚的面積會受到限制，對下臉和頸部松弛皮膚的提升非常有限。

大拉皮術(shù)的切口稍大，更適合于面部嚴重下垂的求美者。經(jīng)典拉皮術(shù)的切口較大（是沿發(fā)際線的冠狀切口，從顳部開始到耳前，繞到耳后），其優(yōu)點是為組織剝脫和筋膜處理留有較寬的空間，適合于面部全面松弛的求美者，對頸部和下頜角松弛也有很好的效果。

其實，從根本上說，大拉皮和小拉皮只在于切口的大小和剝離的程度。一個大的切口，大面積的剝離，大面積的提升，通常被稱為大拉皮。小拉皮術(shù)、微創(chuàng)拉皮術(shù)或迷你拉皮術(shù)，是指切口較小、剝離面積較小、提升面積較小的拉皮術(shù)。

在細節(jié)方面，大拉皮的切口較大，手術(shù)視野較好，可以進行全面深入的治療。額肌、皺眉肌，甚至整個骨膜層都可以通過切口釋放。如果做小拉皮，很難做深層治療，對放松的范圍和提升的程度有一定的影響，所以在時間和效果上與大拉皮相比有一定的劣勢。

大拉皮的切口范圍大，所以可以完全切除SMAS筋膜，提拉效果明顯。但小拉皮的切口往往只限于發(fā)髻，要求損傷最小，所以SMAS筋膜層無疑會受到一定的制約，保留時間也相對較短。

至于是選擇大拉皮還是小拉皮，我建議你在咨詢時要聽取醫(yī)生的意見，如果醫(yī)生的意見與你的想法不一致，不要盲目進行手術(shù)，一定要與醫(yī)生達成一致后再進行手術(shù)。

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