老年性眼瞼松弛不可忽視,雖然鬧心但不可怕,手術(shù)矯正輕松解決它!
隨著年齡的增長(zhǎng),人們的皮膚逐漸老化,彈性下降,尤其是眼睛周圍,眼皮松弛會(huì)使上眼皮變小、變形,使以前的 "杏核眼 "變成 "三角眼","雙眼皮 "變成 "內(nèi)雙"。在某些情況下,看東西或與人交談時(shí)需要抬高下巴,或在看書或報(bào)紙時(shí)用手推上眼瞼以露出瞳孔。
導(dǎo)致眼瞼松弛的原因:
眼瞼皮膚松弛主要是由于膠原蛋白和植物纖維蛋白撐起了皮膚,使其保持緊致,但隨著年齡的增長(zhǎng)、老化、營(yíng)養(yǎng)不均、缺乏運(yùn)動(dòng)等原因,皮膚失去了支撐力而下垂。重力、遺傳、吸煙和其他因素導(dǎo)致皮膚結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,皮膚失去彈性而下垂。
1. 衰老導(dǎo)致的蛋白質(zhì)減少
在皮膚的真皮層中有兩種蛋白質(zhì):膠原蛋白和彈性蛋白,它們支撐著皮膚,使其飽滿緊致。25歲以后,由于身體的老化過程,這兩種蛋白質(zhì)自然減少,細(xì)胞之間的纖維隨著時(shí)間的推移而退化,導(dǎo)致皮膚失去彈性。
2. 皮膚支持減少
脂肪和肌肉是皮膚的最大支撐,但由于衰老、減肥、營(yíng)養(yǎng)不均、缺乏運(yùn)動(dòng)等原因,皮下脂肪減少,肌肉松弛,導(dǎo)致皮膚失去支撐而下垂。
3. 其他因素
重力、遺傳、壓力、陽光照射和吸煙也會(huì)改變皮膚的結(jié)構(gòu),使其失去彈性而下垂。 許多人被眼皮下垂所困擾,覺得衰老是一種自然現(xiàn)象,無法改變,只能默默忍受生活質(zhì)量的下降。面對(duì)這種窘境,于院長(zhǎng)建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。每個(gè)病人的情況都不一樣,老年人可能有全身性疾病,所以應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行全面的術(shù)前檢查,找到最佳的治療法案。如果患者有高血壓、凝血機(jī)制不良或嚴(yán)重的糖尿病,應(yīng)在全身情況穩(wěn)定后再做手術(shù),否則可能出現(xiàn)術(shù)中出血、愈合不良,甚至心血管意外。
哪些疾病應(yīng)與老年性眼瞼皮膚松弛相鑒別?
1. 與年齡有關(guān)的上瞼下垂
上瞼下垂是由于上瞼提肌(由動(dòng)眼神經(jīng)支配)和瞼板腺肌(由交感神經(jīng)支配)功能不全或喪失,導(dǎo)致上瞼部分或完全下垂。在老年人中,其表現(xiàn)與眼瞼皮膚松弛相似,上眼瞼不僅遮擋視線,而且遮擋外觀。區(qū)分兩者的一個(gè)簡(jiǎn)單方法是上瞼提肌的力量是否正常。在老年人中,如果將松弛的眼瞼皮膚輕輕往上推,可以看到瞼緣處于正常位置,不會(huì)遮住瞳孔,而上瞼下垂時(shí),瞼緣會(huì)遮住瞳孔。此外,兩者的手術(shù)方法也不同。
2. 重癥肌無力引起的上瞼下垂
這種類型的眼瞼下垂在老年人中更為常見,進(jìn)展緩慢,先是一只眼,然后是另一只眼。臨床癥狀是早上輕,晚上重,一天中波動(dòng)明顯。確診后應(yīng)積極采用免疫抑制劑治療,否則不僅會(huì)導(dǎo)致雙眼眼瞼下垂和眼球固定,還可能發(fā)展為四肢無力、吞咽困難,甚至呼吸困難等嚴(yán)重情況。
3. 糖尿病引起的上瞼下垂
在老年人中,突然出現(xiàn)的一側(cè)眼瞼下垂往往先有眶上區(qū)的疼痛,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)復(fù)視,瞳孔大多正常。確診后,應(yīng)采用降糖、滋養(yǎng)神經(jīng)的藥物和活血化瘀的中藥治療,多數(shù)可在一個(gè)月左右治愈。
4. 癔癥性上瞼下垂
隨著生活和工作節(jié)奏的加快,患有精神疾病的患者越來越多,常見到一批患者出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼下垂,這是由眼輪匝肌痙攣引起的,常伴有其他癔癥表現(xiàn),如黑曚、管狀視野、幻覺等。治療需要神經(jīng)科醫(yī)生和精神病學(xué)家的幫助。與年齡有關(guān)的眼皮松弛可以完全通過切除眼皮松弛的皮膚加上眼皮成型手術(shù)來治療。這是一個(gè)小手術(shù),因?yàn)樗婕暗窖劬Φ拿廊莺鸵曇暗幕謴?fù),由于很多老年人可能有全身性疾病,所以患者應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行全面的術(shù)前檢查,如果有高血壓、凝血機(jī)制差、嚴(yán)重糖尿病等癥狀,應(yīng)在全身情況穩(wěn)定后再進(jìn)行手術(shù),否則可能出現(xiàn)術(shù)中出血、愈合不良,甚至心血管意外 否則,可能出現(xiàn)術(shù)中出血、愈合不良,甚至心血管意外。
雖然這項(xiàng)手術(shù)難度較大,但由于老年人的個(gè)體差異,且手術(shù)涉及醫(yī)療美容技術(shù),建議老年朋友應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的眼部整形科進(jìn)行專業(yè)咨詢,以達(dá)到更好的效果。
預(yù)防也很重要:
1、保持皮膚清潔
面部油脂、過多的灰塵等,會(huì)造成皮膚毛孔堵塞,難以自然呼吸,導(dǎo)致炎癥或皮膚營(yíng)養(yǎng)失衡,長(zhǎng)此以往,會(huì)造成皮膚缺乏張力、沒有彈性,形成皮膚松弛。日常應(yīng)注意每天徹底清潔皮膚,同時(shí)給皮膚補(bǔ)水,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)皮膚活力,防止皮膚松弛。眼部皮膚清潔尤其重要。
2、保持均衡飲食
暴飲暴食會(huì)造成脾胃負(fù)擔(dān)過重,同時(shí)造成營(yíng)養(yǎng)過剩,使皮膚不能維持正常的新陳代謝,導(dǎo)致皮膚過度被撐得失去原有的彈性而松弛;而節(jié)食減肥會(huì)造成皮膚營(yíng)養(yǎng)流失過快而得不到有效補(bǔ)充,形成皮下空洞,使皮膚凹陷而松弛。所以有效保持正常的飲食營(yíng)養(yǎng)對(duì)防止眼部皮膚松弛環(huán)節(jié)也是非常重要的。
3、注意防曬
眾所周知,眼部皮膚是人體中最薄的皮膚,而90%以上的皮膚松弛是由陽光中過多的紫外線照射造成的,一是形成光老化,二是體內(nèi)形成大量的自由基使皮膚被過度氧化失去彈性而造成皮膚松弛。所以要注意防曬,多吃新鮮水果蔬菜和富含膠原蛋白的食物。
對(duì)于原來眼皮較重的患者,由于眼皮松弛或有無眉毛下垂,原有的眼皮線被遮蓋,有眉毛下垂者通過眉毛皮膚切除術(shù)和提眉術(shù)進(jìn)行矯正。對(duì)于眼瞼松弛的患者,眼瞼重現(xiàn),提供自然的眼瞼提升和美學(xué)效果。對(duì)于單眼皮且無重瞼術(shù)要求者,可行瞼板下皮膚切除術(shù)或重瞼術(shù)切口的簡(jiǎn)單清創(chuàng)術(shù),而有重瞼術(shù)要求者,采用重瞼術(shù)切除多余的皮膚和眶內(nèi)脂肪,與瞼板或提上瞼肌腱膜縫合,眼瞼松弛后效果良好。
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