文獻追蹤——鼻尖延長縫合(TES)：適合亞洲人的鼻整形新技術

現在是"畢業季"咨詢整形的人也多了起來，尤其是面部整形，這個以顏值論高低的時代，也讓很多親都走上了整形的道路。然而，作為面部中心的鼻子也恰好是全場朋友的首選，話說回來，隆鼻有高度，那么鼻尖呢？

目前亞洲隆鼻術中釋放和重塑鼻尖三角結構的技術進展主要包括增加長度和改變鼻尖旋轉。作者采用了鼻尖延長縫合（TES）技術，并結合其他可以重塑鼻尖結構的手段。通過一項回顧性的長期研究，作者評估了鼻尖延長縫合（TES）技術應用于亞洲鼻整形的安全性和有效性。

鼻尖延長方法：

從2008年5月到2011年12月，283名亞洲患者在隆鼻手術中應用了鼻尖延長縫合技術，術后隨訪時間超過6個月。鼻尖延長縫合技術包括將鼻翼軟骨的外側腳（外側嵴）從梨狀孔的邊緣完全釋放出來，以支持鉸鏈區，然后將其向前推進并固定在鼻中隔軟骨（尾部鼻中隔）上。通過分析患者病例資料和隨訪照片，分析了手術效果的穩定性、手術并發癥（縮短畸形、皮膚壞死、氣道問題、鼻翼瓣塌陷）、患者滿意度和再次手術率。

鼻尖延長結果：

該技術能夠改善大多數患者的鼻尖形態。14例（4.9%）患者的鼻尖形態沒有得到完全矯正，8例（2.8%）患者因出現縮短畸形而需要再次手術。總的來說，92%的患者對手術效果表示滿意。沒有發生血流紊亂和氣道紊亂等并發癥。

鼻尖延長結論：

鼻尖延長縫合術（TES）是亞洲鼻整形術中重塑鼻尖結構的一種新方法，具有較少的美學和功能并發癥。

圖1.鼻尖延長縫合（TES）技術示意圖

鼻翼軟骨通過鼻中隔旋轉并向前拉長，最后縫合并固定在鼻中隔上。術前（左）和術后（右）示意圖（紅線代表縫合）。A,鼻鉸鏈區；B,鼻旁軟骨；C,梨狀孔。

圖2.病例1

一名28歲的女性，鼻子朝天（左圖），采用鼻尖延長縫合（TES）技術，結合耳廓軟骨移植（鼻尖擋板狀移植）和船形硅膠假體鼻背進行隆鼻。術后25個月看到鼻尖輪廓的改善（右圖）。

圖3.病例2

一名26歲的男性，患有小朝天鼻（左），采用鼻尖延長縫合（TES）技術，結合耳廓軟骨移植（鼻尖盾牌樣移植）和船形硅膠假體進行鼻背隆起治療。術后9個月看到鼻尖輪廓的改善（右圖）。

圖4.鼻尖延長縫合（TES）技術的術中圖（左圖

在上側軟骨和鼻翼軟骨外側腳之間放置無細胞真皮基質，以防止畸形的縮短（右圖）。

圖5.病例3

一位33歲的女性，隆鼻術后有嚴重的朝天鼻（左圖），采用鼻尖延長縫合（TES）技術，結合鼻柱支柱塑形、耳廓軟骨移植（鼻尖擋板狀移植）和船形硅膠假體進行鼻背增高。術后12個月看到鼻尖輪廓的改善（右圖）。

鼻尖形狀的塑造和維護是隆鼻手術的關鍵。由于亞洲人的鼻子皮膚厚，鼻軟骨薄弱，單靠簡單的鼻尖縫合很難重塑鼻尖的形狀，必須依靠軟骨移植才能達到理想的效果。

鼻尖從生理美學的角度來說，也就是要對稱，角度合適，鼻子比例合適，再根據面部，甚至整個身體，以及個人氣質、職業習慣等方面，都可以推斷出鼻子的和諧曲線，而且男女的角度比例也不同，對于這些問題都要通過醫生來制定個性化的方案。

后記，其實所有鼻部整形項目都是一樣的，由于每個人的鼻子基礎不同、選擇的醫生不同、設計的案例不同等因素，術后效果自然也是不同的。所以想要獲得滿意的鼻整形效果，建議大家多多參考各種鼻整形案例，并且謹慎去選擇適合自己的設計方案，這樣才能讓自己美美的鼻子呦~想看更多案例的寶寶，可直接點擊“在線咨詢”，找我們的美麗顧問就能輕松獲取各種案例哦~