「皮膚病微課堂」腋臭治療知多少

腋臭，俗稱狐臭，醫學上稱臭汗癥，是由于細菌和大汗腺分泌物中所含有的有機物發生化學作用，產生出不飽和脂肪酸，因此形成異味。腋臭是一種青春期常見疾病，在人群中發病率約占10%左右，特別是女性多見。在夏季，人們衣服穿得少，人體容易出汗，氣味更明顯一些，很多人在此時有治療的欲望。對于腋臭的治療方法及治療時機，許多人有許多的困惑,那目前腋臭治療的方法主要有哪些呢？

很多人會覺得為什么“我有腋臭，而別人沒有？”這往往影響患者的社交活動。

腋臭簡單的說就是腋臭的患者腋窩處的頂泌汗腺與正常人相比數量多、位置深、直徑大。腋窩表面的細菌作用于無菌無味的頂泌汗腺分泌物，產生難聞的氣味。那么腋臭治療的關鍵就是破壞這些頂泌汗腺或者是抑制減少汗液的產生。由于頂泌汗腺通常在青春期時快速發育，分泌逐漸達到頂峰，所以患者治療的蕞佳時機蕞好在青春期以后，否則容易復發。目前治療腋臭的方法主要有（1）手術、（2）黃金微針、（3）肉d素注射

手術

利用手術的方法將腋窩處的大汗腺去除掉。目前采用的多是“小W翻轉皮瓣腋臭根除術”，與傳統的“全切法”的手術方法有10cm 相比，該種手術方法的切口只有3cm，疤痕不明顯，并發癥少。該種手術方法在翻轉皮瓣可視下修剪大汗腺，療效明確，住院時間一般一周左右，術后兩周拆線，患者1個月內不要做上肢劇烈運動，更不要提重物。缺點：創面感染、皮瓣壞死、傷口愈合不良、術后瘢痕攣縮等。

黃金微針

黃金微針射頻法電灼毛囊根部破壞大汗腺，同時電灼毛囊口，達到治療目的同時還可以脫毛，相比之下，具有以下幾處優點：①操作簡單，無需同激光治療要求垂直射入；②外表美觀，無表皮損傷，在治療腋臭同時可進行局部脫毛，且色素沉著較少，僅存留點狀結痂，但不影響美觀；③一次性成功率高，安全性高、風險低。黃金微針直接門診就可以做沒有誤工期，術后可使用抗生素軟膏 2~3 d，此期間注意避免創面潮濕、感染，達不到理想效果者，間隔3 個月可以重復做。

肉d素注射?

無論是手術還是黃金微針都有留下疤痕的風險，這對于愛美女士來說都是一種不小的負擔。肉d素是肉毒桿菌生長繁殖過程中產生的一種神經毒素蛋白，根據其抗原性的不同分為 A、B、C1、C2、D、E、F、G 等 8 種類型，A 型被廣泛應用于除皺、瘦臉、瘦小腿、緩解肌肉痙攣等方面，具有抑制乙酰膽堿釋放的作用，A 型肉毒毒素后來被發現對腋臭也有治療作用。其治療腋臭的機制主要是作用于周圍運動神經末梢，通過受體介導細胞作用于乙酰膽堿囊泡膜的小突觸泡蛋白和融合蛋白等膜聯系 / 跨膜蛋白，從而使乙酰膽堿的釋放、融合和停靠中斷，而導致腋窩區大汗腺逐漸萎縮，汗液分泌量逐漸減少，達到去除腋臭的目的。療效維持 4 ～ 7 個月，平均 6 個月，多次注射可以達到完全除去異味的作用。腋臭一般在夏季加重，患者可以選擇每年夏季來臨之前進行肉d素注射治療。

腋臭治療的方法多種多樣，患者可以根據自己的實際情況選擇不同的治療方法。對于異味嚴重可選擇手術治療，黃金微針治療無創，但有一定的復發率，有時候需要多次治療。肉d素注射治療，完全無創，不留任何疤痕，但去異味效果不徹底，需要多次治療。只需要選擇正規的醫療單位，輕松除去腋臭告別煩惱。

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