試管嬰兒移植成功后,為什么要用這么多保胎藥?
對于大部分試管嬰兒母親來說,從來到這里到移植,是一條漫長而艱辛的道路。本以為移植成功后獲得了最后的勝利,卻被醫生告知需要服用避孕藥,很多人覺得吃藥太麻煩,不想吃藥。那么,為什么試管嬰兒移植成功后還需要服用保胎藥?
試管準媽:醫生,我已經懷孕了,對嗎?
試管醫生:是的,恭喜你,胚胎已經在子宮里了,但是我得給你開一段時間的保胎藥,讓你繼續服用~
試管準媽:我懷孕了,我需要吃什么藥?
試管醫生:這些保胎藥是黃體支持,是保證這個胚胎能在你子宮里順利生長的激素類藥物,不會影響寶寶…
黃體酮的作用有哪些?
1、幫助子宮接受胚胎,有利于胚胎著床。
2、抑制子宮收縮,防止子宮排出胚胎,起到保胎的作用。
3、調節免疫功能,保護胚胎不被母體排斥。
4、孕酮可通過提高母體血糖水平增加胎兒胰島素的分泌,從而促進胎兒生長。
為什么移植后必須服用黃體酮?
首先我們來了解一下什么是黃體功能不全--黃體功能不全是指排卵后形成的黃體內分泌功能不足,導致孕酮分泌不足,造成子宮內膜分泌轉化不足,排卵性淋病,不利于卵子的受精,可導致不孕或習慣性流產。而做試管嬰兒的患者大多有一定程度的黃體功能不全,主要有以下3個原因:
1、在正常的月經周期中通常只有一個卵泡發育,而在試管嬰兒周期中,由于多個卵泡同時發育,較高的雌激素水平可能導致黃體期縮短。
2、大多數接受試管嬰兒的患者都要進行控制性超排卵,由于應用促性腺激素釋放激素激動劑進行降調,停藥后垂體分泌促性腺激素的能力不能迅速恢復,導致早期妊娠時黃體功能不全。
3、取卵時抽吸卵泡可能導致部分顆粒細胞丟失,也可能影響黃體功能。因此,對于做試管嬰兒的患者來說,由于自身黃體功能不全,在胚胎移植后,通常需要黃體支持,即保胎,所以大家口中的保胎藥不僅要省著用,還要堅持按時使用!
臨床試驗也證明,試管嬰兒后應用黃體酮的臨床妊娠率明顯高于不應用者。因此,對于做試管嬰兒的患者來說,由于自身黃體功能不全,在胚胎移植后,通常需要黃體支持,即保胎,所以我們不僅要保存保胎藥物,還要堅持按時使用!
黃體支持的藥物有哪些?
目前,黃體支持藥物包括:黃體酮、人絨毛膜促性腺激素、雌激素和促性腺激素釋放激素激動劑。其中,黃體酮的應用最為廣泛。黃體酮藥物常用的有口服、注射和陰道制劑。
注射劑和陰道制劑誰更有效?
注射劑:療效確切,價格低廉,有疼痛感,長期注射后可能引起局部紅腫和硬結,有些人可能引起無菌性炎癥。
陰道制劑:自行使用,方便舒適,但價格略高,有些人會出現陰道積液,需要定期清洗。
注射時需要注意什么?
1、注射黃體酮后3-4小時,可在肌注部位進行熱敷。注意水溫要適中,防止燙傷。
2、熱敷后,可以用干凈的手掌按壓注射部位,促進藥物吸收。
3、可以將生土豆片貼在注射部位,促進吸收,防止注射部位出現硬結、紅腫等現象。
4、請在正規醫療機構注射。
5、經常更換注射部位。
根據2016年最新的《孕激素維持早孕及防控流產中國專家共識》中指出:患者在實施常規促排卵周期指導性同房或人工授精治療、體外受精-胚胎移植治療期間,無論既往有無合并先兆流產或自然流產史,均應補充孕激素。使用黃體酮對流產有一定的預防作用。
溫馨提示:做試管嬰兒的患者在胚胎移植后可以在醫生的指導下選擇不同劑量的黃體酮,但一定要每天按時應用,不能隨意停用,以免體內黃體酮水平的波動對懷孕造成不良影響!
試管嬰兒這條道路必定是非常困難的。從取卵前的準備到取卵成功是第一關;取卵后的受精和胚胎發育是第二關;移植前的調理到移植成功和胚胎著床是第三關;保胎和胚胎生長到分娩是最后的終點。這很困難,但也充滿了希望。移植成功后,不要松懈! 不要停藥,一切藥物調整都要聽從醫生的建議!祝你早日順利懷孕!
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