面頰凹陷填充玻尿酸，如何避免移位？

瘦削凹陷的臉頰會顯得憔悴蒼老，為了讓臉頰像年輕時一樣圓潤飽滿有活力，很多人采用玻尿酸或自體脂肪來填充，但我們接到一些醫生的反饋，用玻尿酸填充后的臉頰凹陷已經下垂移位，這種情況該怎么辦呢？

說到注射填充用的透明質酸鈉，很多人可能覺得陌生，但如果我們說到玻尿酸的話，是不是覺得很熟悉？很多人提到玻尿酸，總是和"美容"、"除皺"等字眼聯系在一起。這讓很多人有注射玻尿酸的沖動。你真的了解玻尿酸嗎？下面跟著小編了解下吧。

注射玻尿酸為什么會移位？

1、"皮肉分離"

皮肉分離一般分為先天型和后天型。先天型主要是由于真皮層膠原蛋白含量少且松弛，導致皮膚松弛。后天型主要是由于注射肉毒桿菌引起的咬肌萎縮，磨骨引起的骨量減少，使皮膚失去支撐力，或者是吸脂溶脂不當引起的皮下脂肪整體受損，導致臉頰出現"皮肉分離"的癥狀。

在這種情況下，注射的玻尿酸與組織的相容性較差，容易發生移位和下垂。

2、注射到頰部脂肪墊，且劑量過大

頰脂墊的邊界是翼腭窩(葉)、顳窩(葉)和頰間隙(葉)。從美學的角度來看，無論是中央體還是頰脂墊的延伸都是非常重要的。隨著年齡的增長，頰脂肪墊萎縮，使臉頰凹陷。但如果注射到頰脂肪墊一般需要消耗大量的玻尿酸，即使臉頰凹陷是由頰脂肪墊萎縮引起的，除非是特別嚴重的凹陷，否則一般不建議注射玻尿酸到頰脂肪墊，因為頰脂肪墊非常疏松，注射劑量過大，容易造成玻尿酸移位，加重臉部下垂。因此，皮下脂肪層是治療頰凹陷的首選層次。

如果出現移位該怎么辦？

對于較胖的人，可以用玻尿酸酶溶解脂肪，而較瘦的人可以選擇其他方法，如線雕提升，加上適度溶解調整。

對于過去注射玻尿酸過多的人，在溶解之前，我們需要提前告訴受術者，由于過去注射了大量的玻尿酸，溶解后的一段時間內，臉部可能會顯得更加塌陷。如果顧客接受在一段時間內變得塌陷，就會再次進行溶解。

應該如何防止移位？

1、選擇合適的材料。

應選擇粘性強、吸水膨脹小、延展性好、與脂肪性狀相似的材料，如小金等。

2、正確的操作技術。

●入路點選在耳屏前，用30G尖針注入0.5%利多卡因(約0.2ml)，定位入路點。

●25G尖針穿刺入穴。

●23G60mm鈍針以扇形法在皮下脂肪層注射玻尿酸。

●從穿刺點至填充部位最遠端，用多管風扇緩慢退針，同時將玻尿酸注射到凹陷處，直至矯正凹陷。

●單側注射的總劑量一般為2-3毫升。

●邊注射邊按摩，邊注射邊退針。

注射玻尿酸后多久可以恢復？

注射玻尿酸的效果是立竿見影的。注射后，注射部位只有針痕，6小時后就會完全消失，基本不需要恢復期，所以，理論上，注射后不會影響日常工作和生活。由于個人體質不同，有的人容易出現紅腫甚至淤血，正常情況下1-3天左右就會消腫，4-7天后淤血會完全消失。如果2周后紅腫和淤青沒有消退，可能會出現并發癥，建議及時咨詢主治醫生。

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