根管治療后一定要做冠部修復嗎

有的患者此時內心戲頗多，一邊說好，一邊又在想，"治療好了，牙齒又不疼為什么要戴牙冠，我小心翼翼的用它就不好了"，如果抱著這樣的僥幸心理，你的牙齒很快就會離你而去，這是為什么呢？根管治療又稱  "殺神經"，是用專業設備打開病牙，用各種器械清除牙內發炎、壞死的牙髓組織，對牙髓腔(包括牙髓腔壁)進行消毒、清洗，最后用牙膠等材料將牙髓腔嚴密封閉，根管治療適用于各種牙髓炎、牙髓壞死及各種根尖周炎，包括齲齒、隱裂、過度磨損、穿髓等引起的牙髓炎，以及不能保留活髓的牙髓壞死，因此根管治療后不做牙冠修復，就像帶著球去射門，只是沒能踢到最后一腳一樣，幾乎每個根管治療患者都會問的問題。"不做牙冠可以嗎？"   這次，小編就給大家一個官方的答案，為什么牙醫在根管治療后總是建議做冠。  首先，我們先來回顧一下，什么是根管治療？下面我們一起來了解一下。

根管治療對牙齒有什么影響？

1，牙齒失去了牙髓

牙髓對牙齒的作用主要有以下幾點：

（1）修復功能：刺激牙髓產生修復性牙本質。

（2）吸收功能：使乳牙根部重新吸收，引導恒牙萌出。

（3）營養功能：為牙本質提供營養。

（4）形成功能：牙髓形成次生牙本質，當牙齒被清除牙髓后，上述功能全部歸零，牙齒不再有新的牙本質形成，不再有本體感覺。

2，牙齒的抵抗力下降

牙齒本身的齲壞導致大面積缺損，需要開髓時可能會破壞邊緣嵴，以及根管治療過程中根管預備導致根管壁變薄，這些都會造成牙齒的牙本質組織流失，大大降低了牙齒的受力能力，也就是某天某時某刻，牙齒咬了個什么裂，多么絕望的感覺，放棄拔牙。

3，牙齒變色

牙齒變色的原因一是牙髓壞死引起的變色，二是原發齲齒未清除或色素沉著、殘髓未清除引起的變色，三是根管封氫氧化鈣時間過長，所以臨床操作時，當拔髓未確定干凈時，先不要急于封氫氧化鈣，可以封CP棉球觀察，盡量避免醫療因素造成的牙齒變色。

牙冠修復的目的

（1）嚴密的冠層密封

再好的補牙材料也會有老化，材料老化收縮后會產生微滲漏，而牙齒長期處于口腔內潮濕復雜的環境中，不能顧尾不顧頭，保證了根尖的緊密閉合，卻忽視了牙冠的閉合要求!

（2）增加牙齒的抵抗力

很簡單，牙齒變薄變弱，抵擋不住咬合力，那就給牙齒穿上一件盔甲吧，那么牙齒修復的方法有哪些呢？

牙冠修復的選擇：

前牙：死髓引起的變色可選擇貼面，牙體缺損大，頸周牙本質夠用可選擇全冠;牙體缺損大，頸周牙本質不夠可選擇樁芯冠。

前磨牙：頰、舌雙尖牙，頸部細小的預科生選擇覆蓋牙尖的修復體。

臼齒：因為承擔的咬合力大，所以需要做牙冠修復，根據情況選擇全冠或高嵌體或樁芯冠，不要一味的補材料磨牙，肯定會有很多隱患。

在這里不得不提一下樁芯冠中的樁，因為樁的過程中會產生磨牙，所以樁的長度和直徑是絕對不能隨意選擇的，樁的長度達到根長的3/4，根尖有5mm的閉合，樁的直徑達到根徑的1/3，磨牙的樁從根管口到根尖不應超過7mm。

小編提示：預防勝于治療，早期治療比后期治療更省錢、更省時，如果在沒有發現蛀牙的時候，定期找牙醫檢查，發現問題立即處理，就不會耽誤越來越嚴重的時間。如果發現蛀牙，盡早補牙，蛀牙會越來越深，不會自愈。日常護理：每天早晚各一次有效刷牙和使用牙線。

小編總結：

上面我們介紹了根管治療的相關內容，其實牙冠修復是一個自費項目，對于普通勞動者來說，不是拿不到錢，而是心中有一個疑問，有必要花這個錢嗎？作為一名口腔醫生，我見過太多因為沒有做牙冠而導致牙齒斷裂不得不拔除的患者，他們沒有一個人后悔，但是作為患者的你卻心存疑慮，希望你能明白，做牙冠是根管治療的最后一步。幾乎每個口腔醫生都會要求做最后一步，做不做冠是你自己的選擇，醫生不會強求，但后果和風險是  做不做冠是你自己的選擇，醫生不會強求，但后果和風險是你自己的。  另外，請不要在不合規的診所做美牙冠修復，雖然便宜一點，但正如我之前所說，口腔保健的關鍵是醫生，美牙冠修復不是單純的磨牙，需要有扎實的理論基礎，選擇合適的修復方案，膽大心細的操作，否則，一些垃圾做了總比不做強!