試管嬰兒：植入一顆還是兩顆胚胎好？

提到試管嬰兒，很多女性都會感到陌生和害怕，有各種疑問和顧慮：想做卻又不敢做。在臨床上，經常有患者問做試管嬰兒是不是很痛苦?時間長嗎？以下是大家對試管嬰兒普遍存在的一些疑問。

通常情況下，大家在進行試管嬰兒治療時，最關心的就是"成功率"。一般人都會認為，如果植入兩個或兩個以上的胚胎，成功率會更高，所以我在治療前的咨詢中經常會遇到這樣的情況。

要不要植入兩個或兩個以上的胚胎，相信其他生殖中心的醫生也經常會被問到同樣的問題："醫生，我想一次性植入兩個胚胎，因為聽說懷孕率比較高?

植入兩顆或者多顆胚胎，懷孕率真的有比較高嗎？
  首先，多植入一顆胚胎，懷孕率只有增加大概 5% 左右，活產率也增加 5% 左右而已。
  那么，多植入一顆胚胎，懷上「多胞胎」的機會反而會提高很多的，大概增加 29% 左右，而多植入一顆胚胎，活產率增加  5%左右。
  以大家很熟悉的cp值（性價比）來講，感覺有點低。不過，剛提到的懷上多胞胎的概率，應該又是很多人心中的疑問了。

植入多個胚胎真的會有更高的懷孕率嗎？

首先，多植入一個胚胎只會增加5%左右的妊娠率和5%左右的活產率。

相反，多植入一個胚胎，"多胞胎"的懷孕幾率會增加29%左右，多植入一個胚胎，活產率會增加5%左右。

從大家熟悉的cp值（成本效益）來看，是有點低。不過，剛才提到的孕育多胞胎的概率，應該是很多人心中的另一個疑問。

資料來源：《母嬰》雜志。母嬰生殖中心提供。

生育多胞胎的機會：

現在的年輕女性一般都是晚婚晚育，所以在生育計劃上基本都要和時間賽跑。如果能一次性生下雙胞胎，那就完美了，你說是不是？

比如說，如果我們植入一個胚胎，早產的幾率就比較低，大概是20%。

如果我們植入兩個胚胎，早產的幾率就會比較高，大約是48%。也就是說，每植入兩個胚胎，早產的幾率就會高27%左右。

也就是說，每兩個媽媽植入兩個胚胎，就有可能有一個早產。

早產兒的存活幾率：

現在經常聽到早產兒的消息，雖然由于醫療技術的發展，早產兒是可以存活的。

但據統計，如果是早產兒，25周后的存活率超過50%，也就是說，幾乎所有的寶寶都能存活。比如上圖中，深圳市婦幼保健院18年23周零6天出生的400克早產兒，經過不斷調整治療方案和一對一監護，成功存活，存活率達到90%左右。

但是，對于早產兒來說，不僅僅是活下來的問題，他還有一些"器官發育異常"的問題，比如肺部疾病異常、新生兒視網膜異常、胃腸道發育異常、腦部病變等，這些都會導致早產兒后續的健康問題，更需要特殊的護理，而且早產兒的生存也會有一些身體上的問題，需要醫生從多方面考慮。

胚胎培養的經驗是什么？

其實，我們醫療團隊目前采用的是囊胚培養，即在受精5-6天后對卵子進行培養和淘汰。在這個淘汰的過程中，存活下來的胚胎基本都是發育潛力比較好的胚胎，也就是說，第三代試管嬰兒植入的胚胎都是經過確認染色體正常的胚胎。這樣成功率有70%以上。

如果做第三代試管嬰兒PGS，植入后的妊娠率非常高，一般建議一次植入一個胚胎。

34歲以下的女性，建議植入胚胎不超過2個;35-37歲的女性，建議植入2-3個胚胎;38-40歲的女性，建議植入3-4個胚胎;41歲以上的女性，建議植入胚胎不超過4個。對于41歲以上的女性，建議植入的胚胎不要超過4個。

從以上數據來看，可以在懷孕率、植入胚胎數量和早產幾率之間取得平衡。不得不說，年齡和植入數量之間的權衡真的很重要。一般來說，如果女性年齡在35歲以下，如果她的胚胎質量好，比如AA、AB、BA、BB，我建議植入一次。如果像BC或者AC，有C，一個C，那我就會在植入1、2個胚胎中間做一點選擇或者考慮。

可以選擇試管嬰兒的情況：

1、子宮內膜異常，如子宮內膜回聲不均勻、子宮內膜薄、子宮內膜息肉或粘膜下肌瘤等。

2、重度男性不育癥患者，如重度少精癥、弱精癥或畸形精子、重度精子頂體異常、無精癥等，可以通過睪丸或附睪取精手術獲得成熟精子。

3、染色體易位、地中海貧血等遺傳性疾病。

體內激素水平異常(如孕酮不足)。  胚胎厚度9.7是非常好的，但新鮮胚胎移植失敗，很可能是胚胎本身的問題，或者是排卵取卵后體內激素狀態異常，不適合移植。由于胚胎沒有經過篩選，所以無法知道具體原因。

看完了這篇文章后，小編還有幾個問題想問問大家，大家有沒有想過：做試管嬰兒過程疼不疼？試管嬰兒的成功率高么？做試管嬰兒的價格是多少呢？大家可以點擊“在線咨詢”，得到答案呦！