做試管嬰兒,醫(yī)生為什么叫我做宮腔鏡?
在這些女性試管嬰兒入院前的檢查中,除了常見(jiàn)的性激素六項(xiàng)檢查、抗苗勒氏激素(AMH)檢查和竇道卵泡數(shù)檢查外,很多選擇做試管嬰兒的準(zhǔn)媽媽可能會(huì)糾結(jié)另一個(gè)問(wèn)題。如果之前的檢查中子宮環(huán)境不好,要不要做宮腔鏡檢查? 我有粘連、息肉或子宮肌瘤,需要做宮腔鏡檢查嗎? 通常,在公立醫(yī)院聽(tīng)到的答案是。最好做!!!先來(lái)了解一下宮腔鏡是什么。
宮腔鏡是什么?
宮腔鏡是一種新型、微創(chuàng)的婦科治療技術(shù),用于宮腔內(nèi)的檢查和治療,是一種纖維光內(nèi)窺鏡,包括宮腔鏡、能量系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌注系統(tǒng)和成像系統(tǒng);是利用鏡前部進(jìn)入宮腔,對(duì)所觀察的部位具有放大作用,直觀、準(zhǔn)確地成為婦科出血性疾病和宮腔內(nèi)病變的首選檢查方法。
首先,宮腔鏡對(duì)子宮狀況的診斷價(jià)值是毋庸置疑的。如果在試管嬰兒胚胎植入子宮之前,子宮出現(xiàn)異常,勢(shì)必會(huì)影響試管嬰兒的成功率。 因此,在胚胎移植前探查子宮環(huán)境是非常重要的,而宮腔鏡是我們認(rèn)為探查子宮環(huán)境最好的方法,它可以直觀、全面、準(zhǔn)確地探查子宮環(huán)境,同時(shí)還能起到治療的作用。
但是不是每個(gè)人都需要在移植前做宮腔鏡檢查呢?
答案是:不一定!不是每個(gè)試管嬰兒媽媽都需要在移植前做宮腔鏡檢查。在試管嬰兒手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)通過(guò)B超圖像、放射線檢查和臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷您的宮腔是否有問(wèn)題,并確定是否需要做宮腔鏡檢查。
宮腔鏡檢查通常建議在以下情況下進(jìn)行:
1、移植前檢查異常。
2、移植前子宮異常出血。
3、手術(shù)或感染引起的宮腔粘連。
4、反復(fù)流產(chǎn)(兩次以上)--可做宮腔鏡檢查,看是否為子宮畸形或粘膜下肌瘤等原因所致。
5、超聲檢查,發(fā)現(xiàn)宮腔異常回聲及占位病變。
6、宮腹腔鏡檢查,顯示宮腔和宮頸的異常。
7、不明原因的不孕癥。
8、不孕癥反復(fù)治療失敗。
9、當(dāng)宮內(nèi)節(jié)育器或異物無(wú)法取出時(shí),通過(guò)宮腔鏡可以看到節(jié)育器或異物的位置。
宮腔鏡檢查的最佳時(shí)間:月經(jīng)干凈后3~7天。試管嬰兒移植前檢查子宮病變的最佳時(shí)間:試管嬰兒前的宮腔鏡檢查時(shí)間根據(jù)病情不同而不同。
子宮病變情況的手術(shù)前的最佳時(shí)間:
1、子宮內(nèi)膜息肉:2~3個(gè)月。期間需要服用2至3個(gè)月的藥物,以防止子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)。
2、子宮內(nèi)膜增生:6個(gè)月或以上,子宮內(nèi)膜增厚需要手術(shù)治療,并進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的子宮內(nèi)膜體調(diào)理。
3、子宮粘連:2~3個(gè)月,宮腔鏡治療宮腔粘連后2~3個(gè)月進(jìn)行子宮內(nèi)膜調(diào)理。
4、子宮內(nèi)膜炎:2~3個(gè)月,子宮內(nèi)膜炎需要綜合治療2~3個(gè)月。
5、無(wú)明顯疾病。但如果在宮腔鏡檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,只進(jìn)行刮宮的患者可以在手術(shù)當(dāng)月降入試管嬰兒周期。
宮腔環(huán)境對(duì)促排前的影響較小,可以先進(jìn)行宮腔鏡檢查再進(jìn)行。 因?yàn)樵嚬軏雰耗挲g大、卵巢早衰的患者需要抓緊時(shí)間促排(冷凍)取胚,然后再進(jìn)行宮腔鏡檢查或手術(shù),以節(jié)省試管嬰兒周期時(shí)間。
宮腔鏡檢查注意事項(xiàng):
手術(shù)前的注意事項(xiàng):
1、進(jìn)行宮腔鏡檢查前應(yīng)排除嚴(yán)重的內(nèi)、外科合并癥及宮腔鏡檢查禁忌癥。應(yīng)完成血、尿常規(guī)檢查,乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒檢查,陰道分泌物及心電圖檢查。
2、無(wú)痛宮腔鏡檢查前需禁水、禁食7-8小時(shí)。
3、術(shù)前禁忌房事,以排除懷孕的可能和各種疾病的可能,如感冒、生殖道炎癥、尿路感染等。
術(shù)后注意事項(xiàng):
1、在下次月經(jīng)來(lái)潮前禁止性生活、洗澡、游泳,以免感染。
2、注意休息。
3、術(shù)后蘇醒后應(yīng)保持正常飲食。
4、術(shù)后5-7天內(nèi)會(huì)有少量陰道出血,但如果出血過(guò)多或有明顯腹痛、發(fā)熱等癥狀,建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診。
做試管嬰兒前很有必要做宮腔鏡嗎?
做試管嬰兒前需要做宮腔鏡檢查,醫(yī)生經(jīng)常要求患者在做試管嬰兒前做宮腔鏡檢查。宮腔鏡檢查的目的是了解宮腔的形狀、大小,有無(wú)宮腔粘連,子宮內(nèi)膜的厚度,有無(wú)子宮內(nèi)膜炎癥,有無(wú)子宮內(nèi)膜息肉等異常情況。如果子宮腔內(nèi)有異常,應(yīng)提前進(jìn)行治療,避免試管嬰兒過(guò)程中胚胎植入后發(fā)生流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),所以試管嬰兒前做宮腔鏡檢查是很有必要的。男女雙方在試管嬰兒前都要進(jìn)行身體健康檢查。男方要提前3個(gè)月戒煙戒酒,調(diào)理身體,女方要提前3個(gè)月開(kāi)始口服葉酸,做好試管嬰兒的準(zhǔn)備。
看完了這篇文章后,小編還有幾個(gè)問(wèn)題想問(wèn)問(wèn)大家,大家有沒(méi)有想過(guò):做試管嬰兒過(guò)程疼不疼?試管嬰兒的成功率高么?做試管嬰兒的價(jià)格是多少呢?大家可以點(diǎn)擊“在線咨詢”,得到答案呦!