試管嬰兒胚胎觀察,給胚胎做個體檢
我們身邊是不是總有一群人?做事情猶豫不決,出門穿什么衣服?吃飯點什么菜?就連買個衛生紙也能選個半天!其實,選擇難的問題大家都有,誰沒有在網上買個東西貨比三家,點個外賣點開幾個APP的經歷呢?
平常的瑣事挑挑揀揀也就罷了,然而,對于胚胎專家來說,如何從患者中挑選出最具潛力的胚胎,是他們每天都要面對的問題。聽到胚胎這個詞你應該不陌生吧,并且你也能夠迅速聯想到試管嬰兒。沒錯我們今天要聊的就是試管嬰兒中的胚胎選擇,其實在初期也就是受精卵的選擇。無數個精子游向卵細胞,只有一個精子能夠與卵細胞結合形成受精卵,進而發育成胚胎。試管嬰兒和正常的生育不同。試管嬰兒的胚胎需要在中富哦的受精卵中仔細選取才可以保證質量。
嬰兒胚胎需要在體外培養3-6天,之后胚胎專家要從中挑選出最優質的胚胎進行移植。但是如何選擇呢?到目前為止,最常見的選擇方法是 "觀察 "法。為了評估卵子的生育能力,要對卵子進行物理檢查--原形觀察。通常在雌雄原生質體融合前的某一特定時間點(受精后16-18小時),用相差顯微鏡可以觀察到受精卵中的原生質體,將細胞核和細胞質的折射率和厚度的差異轉化為振幅的差異,即光照強度。
當觀察到受精后16-18小時,正常情況下受精卵中出現兩種原核生物。我們認為該卵為正常受精,其他情況均為異常受精或未受精。正常受精卵根據原核的大小、位置、核數和分布情況,將正常受精卵分為Z1>Z2>Z3>Z4>非正常受精源胚。
Z1兩個大小相等的原核,每個原核有3-7個核仁,在原核連接處線性排列。
Z2兩個大小相等的原核,每個原核有3-7個核仁,原核連接處核仁不排列。
Z3兩個原核特征不同,核數和核大小不等,核仁不排列在原核交界處。
Z4核大小不等,核與核之間相互分離。
異常受精時,在受精后16-18小時觀察到受精卵有3個以上的原核和染色體單倍體異常,絕對不能移植回子宮。如果受精后16-18小時觀察到1個原核或無原核,則有可能是染色體正常,可繼續培養至第3天,根據胚胎情況進行冷凍或移植。建議先培養囊胚,再冷凍或移植,盡量排除染色體異常。
當受精卵發育到第2、3天時,根據卵裂球數量、碎片比例、卵裂球大小不均程度,將胚胎分為1"2"3"4個等級,1、2為優質,3為可用;4為較差。
卵球裂胚評分
1級:卵裂球大小均勻,形態規則,胞質均勻清晰,無碎片或<10%。
2級:卵裂球大小均勻或稍不均勻,形態不規則,無碎片或10-20%。
3級:卵球大小不均,形態不規則,有20-50%的碎片。
4級:卵球大小嚴重不均,碎片率>50%。
D4天胚胎根據變性程度分為完全融合的桑椹胚和早期囊胚>部分融合>未融合的卵球。D5/D6囊胚按膨大程度、內細胞質量評分、滋養層細胞評分進行評分。高質量囊胚。D5:D1天評分2PN,囊胚腔內分級≥3級,內細胞質量和滋養層分別為A或B級;D6:D1天2PN,囊胚腔內分級≥4級,內細胞質量和滋養層分別為A或B級。
看了以上的介紹我不得不感慨生命的奇妙,人們生育的秘密就在這個時代被完整地揭開了。一個細胞發育成一個胚胎,最后由一個胚胎變成人,這其中經歷了無數的分裂分化。人的出現是多么神奇,很慶幸這個技術誕生在今天,拯救了不少不孕不育的準父母們,讓他們得以擁有一個孩子夢,
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