整天就想著用激光,你到底對(duì)激光了解多少呢?

2017年08月08日 14:56    相關(guān)標(biāo)簽：鮮紅斑痣

天上掉下一塊板磚，砸到的十個(gè)人里面，至少有九個(gè)人對(duì)激光感興趣。如今激光美容之風(fēng)盛行，一些人想通過學(xué)習(xí)激光發(fā)家致富，還有一些人想通過激光讓自己擁有不衰的面龐~

?????? 然而，除了正規(guī)激光中心的醫(yī)生外，大部分從事激光美容行業(yè)的人員并沒有真正的了解激光，大部分人都僅是懂得如何操作那臺(tái)機(jī)器；那些想通過激光保持面部年輕的人們更是人云亦云，哪個(gè)激光火就跟著做哪個(gè)，其實(shí)她做的到底是什么恐怕她自己都不知道~

?????? 今天小編就在這里跟大家聊一聊臨床上到底有哪些激光？這些激光又都能干什么呢？

激光的分類

?????? 激光根據(jù)其釋放能量的方式，可分為連續(xù)激光、半連續(xù)激光和脈沖激光。

連續(xù)激光:

  • 以穩(wěn)定的連續(xù)的光束釋放其激光能量；

  • 主要有CO2激光、氬離子激光、氪離子激光、氪離子染料激光等。

半連續(xù)激光：

  • 以脈沖的形式來釋放能量，每個(gè)脈沖之間的間隔非常短，且不可調(diào)節(jié)，如銅蒸氣激光。

脈沖激光：

  • 能量以脈沖的形式釋放，即治療劑量的激光能量能在一個(gè)固定的時(shí)間內(nèi)釋放出來，每個(gè)脈沖之間的時(shí)間是可控的；

  • 可分為長(zhǎng)脈沖激光、短脈沖激光。

臨床激光系統(tǒng)


二氧化碳激光

?????? CO2激光可釋放10600nm紅外線激光，如果照射時(shí)間控制在1ms以內(nèi)，激光的穿透深度將為20~30um。

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應(yīng)用：

  • CO2激光切割皮膚組織，可減少手術(shù)中的出血，減少手術(shù)后的神經(jīng)疼痛，但其對(duì)周圍鄰近組織的熱損傷作用較大。

  • 連續(xù)CO2激光主要應(yīng)用于組織汽化；脈沖CO2激光主要應(yīng)用于皮表重建。

氬激光

?????? 氬激光釋放的488nm和514nm激光能被血紅蛋白吸收，因此氬激光主要被用于治療有結(jié)節(jié)鮮紅斑痣，也可以用于治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張，但是治療良性血管性病變時(shí)，療效不如染料激光。

銅蒸氣激光

??????? 銅蒸氣激光能釋放511nm的綠色激光及578nm的黃色激光，其治療效果與連續(xù)激光完全一樣，由于其激光能量的輸出方式為脈沖形式，因此又被稱為半連續(xù)激光和準(zhǔn)連續(xù)激光。

應(yīng)用：

  • 578nm的波長(zhǎng)可用來治療血管方面疾病，其治療鮮紅斑痣的療效好于氬激光；

  • 511nm則用來治療色素性病變。

氪激光

??????? 氪激光可釋放568nm、521nm和532nm的激光，當(dāng)過濾掉后兩種波長(zhǎng)后，568nm激光能應(yīng)用于臨床。從目前的資料看，氪激光-光動(dòng)力治療鮮紅斑痣的臨床效果并不比銅蒸氣-光動(dòng)力治療差。

用于血管性病變治療的脈沖激光

??????? 迄今為止尚沒有非常理想的激光系統(tǒng)對(duì)所有的皮膚血管性疾病都能有效，然而對(duì)一些淺表的、比較單純的血管性疾病的治療來說，很多脈沖激光都能獲得非常理想的治療效果；然而病變較深的皮損，或者血管內(nèi)皮及間質(zhì)有明顯增生的那些血管性疾病的治療仍非常困難。

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  • 閃光燈-泵染料激光：釋放波長(zhǎng)為585nm，激光介質(zhì)為熒光染料，主要適用于鮮紅斑痣和小腿部毛細(xì)血管擴(kuò)張的治療。

  • 倍頻Nd（YAG激光）：釋放波長(zhǎng)為532nm，在治療皮膚血管性疾病的時(shí)候，穿透深度相對(duì)較淺，并發(fā)癥多為皮膚水腫和結(jié)痂，主要適用于面部毛細(xì)血管擴(kuò)張和鮮紅斑痣。

  • 長(zhǎng)脈沖染料激光：可用波長(zhǎng)為590~600nm，主要適用于面部毛細(xì)血管擴(kuò)張、鮮紅斑痣和小腿樹枝狀靜脈。

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  • 長(zhǎng)脈沖紅色激光和近紅外線激光：長(zhǎng)脈沖的755nm激光治療增生性的鮮紅斑痣是有效果的，長(zhǎng)脈沖寬度的半導(dǎo)體980nm激光對(duì)皮膚小的血管畸形以及深部的血管病變都有療效；1064nm激光對(duì)粗大的腿部血管，或者那些具有瘤性增長(zhǎng)的血管瘤的療效較突出。

  • 血管-光動(dòng)力治療激光：從目前的臨床工作來看，銅蒸氣激光、氪離子激光作光源，血啉甲醚作為光敏劑治療鮮紅斑痣的效果較好。

  • 脈沖強(qiáng)光：脈沖強(qiáng)光不是激光，但是它能以激光類似的作用方式來治療表淺的血管性疾病。

用于色素性疾病治療的激光

  • 色素性染料激光：激光介質(zhì)是含香豆素的染料，泵為閃光燈，能釋放510nm的脈沖激光，適用于去除表皮黑色素，但是在治療過程中會(huì)引起色素沉著和淺表皮膚紋路改變。

  • Q-開關(guān)紅寶石激光：激光介質(zhì)是紅寶石，可釋放694nm紅色激光，較適用于治療表皮的色素性皮損，對(duì)真皮中的黑色素及紋刺染料也有很好的去除作用。

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  • Q-開關(guān)翠綠寶石激光：是一種新型的固體激光，能釋放701~826nm的激光，對(duì)消除綠色、黑色和紫癜樣紋刺的效果較好。

  • Q-開關(guān)摻釔釹石榴石激光和倍頻激光：所釋放的1064nm激光主要被用來處理深在的良性皮損，如太田痣和深色紋身；532nm激光主要用于處理表皮色素和紅色紋刺。

脫毛激光

  • 紅寶石激光：可發(fā)射694nm紅色激光，適合于毛發(fā)黑且膚色淺的患者。

  • 長(zhǎng)脈沖翠綠寶石激光：可發(fā)射755nm激光，對(duì)深膚色病人應(yīng)慎用。

  • 半導(dǎo)體激光：發(fā)射波長(zhǎng)為800nm和810nm的紅色激光，可對(duì)深色皮膚進(jìn)行安全脫毛而不損傷表皮。

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  • Nd：YAG激光：可提供長(zhǎng)久性脫毛治療，比較適合膚色深患者的脫毛。

  • 脈沖強(qiáng)光：脫毛效果與激光相當(dāng)，治療時(shí)沒有激光那樣疼痛，但是治療后可能會(huì)引起炎癥后色素沉著或減退、瘢痕形成甚至燙傷。

皺紋治療激光

??????? 近年來，在去皺治療過程中，非氣化性激光的應(yīng)用受到廣大醫(yī)生和病人的青睞，主要為半導(dǎo)體激光和紅外線激光。這類激光的共同特點(diǎn)是脈沖寬度較寬，以水和膠原作為激光的作用靶位，刺激真皮啟動(dòng)真皮愈合程序，達(dá)到非氣化嫩膚的作用。

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紫外線激光

??? ?? 紫外線激光的主要特點(diǎn)是波長(zhǎng)短，功率高。目前臨床常用單波長(zhǎng)的308nm的氯化氬光斑式準(zhǔn)分子激光治療白癜風(fēng)，還可用于治療斑塊性銀屑病。

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