鼻基底科普上篇——異物感、移位是手術失敗?
鼻翼基底凹陷一般都會伴隨著鼻翼外翻的特征,所以會顯得鼻翼短小,臉部中間不飽滿光滑,凹陷程度重,線條收斂,會讓臉部看起來很老。
近年來,鼻基底填充手術比較多。在十項鼻部整形手術中,基本上有八項手術會與【鼻基底抬高】手術同時進行,為了不讓這種后天的高鼻深陷到面部中間,影響整體五官的協調。鼻基底的概念在之前的文章中已經介紹過了,這里就不做大的介紹了,自己復習吧。
鼻基底不好看,如何談 "綜合隆鼻"?
今天主要想跟大家分享的是鼻基底提升手術后較多人反饋的 "并發癥"--異物感不適。通常我在設計鼻部整形方案時,都會建議和鼻基底填充一起做,客戶會皺著眉頭說:"聽說微笑會僵硬,植入物會移位,能不能只做鼻子。" 出現這類感覺是因為手術做得不好嗎?是不是植入物的雕刻太厚?是否植入層次太淺?下面為您解答。
鼻基底位置
首先看一下鼻基的位置直觀圖,鼻基位于面部中間,鼻子與上唇的連接處(又分為鼻小柱基底、鼻孔基底、鼻翼基底)。面部重要的肌肉有很多(降中隔肌、上唇肌、上唇鼻肌、眼輪匝肌),它們分布、交錯,屬于吃飯、說話等面部表情的活動區域。
然后,為了緩沖上頜牙槽骨突出造成的臺階,我一般會選擇植入硅膠、膨體、肋軟骨、珊瑚骨等移植物,使鼻基底飽滿、立體,從而解決中面部凹陷的問題,改善凸嘴。 隨著生物技術的發展,會有更多的生物材料可以替代假體,所以我只把我在臨床手術中使用較多的材料與大家分享經驗。
鼻基底假體植入術的級別
我幾乎不做硅膠鼻底墊,因為光滑的表面往往需要可吸收的骨釘,創傷較大。對于一些恢復期短的客戶,有時會將肋軟骨壓成顆粒狀(如下圖3)。
它放置在鼻基底筋膜下的空腔內和上頜骨的骨膜表面,用韌帶擋住放置的頂部,鼻提上唇肌固定兩側。
當然,我們也不排除手術腔隙剝離過大,導致種植體移位的可能。如果術后有移位的跡象,建議盡快回手術醫院復查。短期內會影響到一些不自然的表現,隨著腫脹的恢復,如果你的體質好,半個月后異物感就會消失,大部分人在2-3個月后就會恢復正常,這是根據我的顧客跟蹤調查得出的結論。當植入的假體太厚時,異物感持續的時間會比較長,但不至于讓鼻底做不到笑。
如果你做過隆鼻手術,又不想取肋軟骨,我建議你選擇珊瑚仿生骨顆粒,它是由天然珊瑚的熱置換反應得到的,與人體骨骼結構、晶體排列和骨密度非常相似,采用1毫米的微創切口方式和專屬器械,貼近骨膜層進行適量填充。術后異物感相對于前三種方式來說,異物感小,術后可以快速建立正常的血液循環,毛孔連通,自身纖維 術后異物感相對于前三種方式來說,異物感小,術后可以快速建立正常的血液循環,毛孔連通,我們的自身纖維和血管可以同時生長進來。
做完鼻基底填充臉僵怎么辦?
臨床上,常有做完鼻翼基底后面部表情不自然的情況。面部表情肌,包括鼻部肌肉,在填充后容易發生肌肉位置改變,導致面部表情不自然、僵硬。軟骨或材料填充后,會出現纖維攣縮,導致面部表情肌活動不自如。因此,鼻基底填充不一定要用材料,提倡用自體脂肪。自體脂肪雖然有部分吸收,但術后非常自然,不容易出現鈣化和液化結節。雖然可能需要注射2次或更多,但總體效果非常好。盡量不要做材料填充,材料壓迫后常出現上唇麻木或面部緊張。
看完了這篇文章后,小編其實還有幾個問題想問問大家,大家是否也想了解:做完隆鼻后會透光嗎?假體隆鼻材料到底哪個好?做完隆鼻后的恢復期有多久呢?大家可以點擊“在線咨詢”,得到答案呦!