做試管嬰兒會(huì)增加早產(chǎn)幾率是真的嗎？

在平時(shí)的工作中，偶爾會(huì)遇到一些姐妹問："我在網(wǎng)上看到，做試管嬰兒很容易早產(chǎn)。這是真的嗎？"在這里，我可以明確的告訴大家，這不是真的。試管嬰兒技術(shù)并不會(huì)增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒畸形的發(fā)生率。

為什么試管嬰兒會(huì)給人早產(chǎn)的印象呢？有三個(gè)原因

1. 年齡偏大

在生殖中心，你會(huì)發(fā)現(xiàn)做試管嬰兒的夫妻大多是高齡產(chǎn)婦，有的可能已經(jīng)錯(cuò)過了最佳生育期，有的可能是想生二胎。由于年齡的生理影響，這些夫妻不僅受孕率低，而且在懷孕后期容易出現(xiàn)異常妊娠。據(jù)統(tǒng)計(jì)，30-34歲的孕婦發(fā)生早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)約為4.5%，35-39歲為5.6%，40歲以上為6.8%。高齡孕婦由于宮內(nèi)環(huán)境相對較差，不利于胎兒的生長發(fā)育，容易發(fā)生早產(chǎn)。這主要與孕媽媽的身體有關(guān)，與體外受精技術(shù)無關(guān)。

2. 追求雙胞胎

在自然受孕的情況下，夫妻一般都會(huì)懷上獨(dú)生子女，但很少會(huì)懷上雙胞胎。但是做試管嬰兒就不同了。為了保證成功率，醫(yī)生會(huì)在身體條件允許的情況下，給孕婦移植2-3個(gè)胚胎，這無疑會(huì)增加試管嬰兒媽媽懷雙胞胎的幾率。但是，雙胎或多胎妊娠往往會(huì)導(dǎo)致子宮過度凸出，增加了孕期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，因此早產(chǎn)的概率比單胎妊娠更高。這就給人一種錯(cuò)覺，認(rèn)為試管嬰兒更容易早產(chǎn)。雖然雙胎妊娠的早產(chǎn)概率相對較高，但只要孕期身體營養(yǎng)充足，足月分娩是沒有問題的。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，大部分試管嬰兒都是足月出生，概率與自然懷孕相差不大。

 3. 過往病史

如果孕婦有早產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的病史，那么再次懷孕后可能會(huì)有早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，如果孕媽媽的第一胎是剖腹產(chǎn)，那么第二胎的早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加兩倍。因?yàn)槠蕦m產(chǎn)會(huì)造成子宮瘢痕，在第二胎分娩時(shí)，容易出現(xiàn)胎盤前置等危險(xiǎn)的并發(fā)癥，并發(fā)癥的發(fā)生率會(huì)增加，導(dǎo)致子宮破裂、早產(chǎn)和產(chǎn)婦出血。一般情況下，剖腹產(chǎn)后生二胎的媽媽應(yīng)該間隔2-3年，讓子宮有足夠的時(shí)間恢復(fù)。總的來說，試管嬰兒技術(shù)本身并不會(huì)增加早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，這主要與母親的年齡、身體狀況和胎兒數(shù)量有關(guān)。在臨床實(shí)踐中，一般建議試管嬰兒媽媽選擇單胎移植，注重成功率和母嬰安全，而不是盲目追求雙胞胎，以避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。

做試管嬰兒的條件

做試管嬰兒的條件除了身心健康，無遺傳性疾病這些基本條件外，夫妻雙方年齡不宜過大，尤其是女方年齡最好不要超過40歲。因?yàn)槿绻侥挲g過大，卵巢對藥物的反應(yīng)就會(huì)降低，卵子的數(shù)量就會(huì)減少，同時(shí)卵子的質(zhì)量也會(huì)降低，受精率和懷孕率就會(huì)降低，而且流產(chǎn)率以及胎兒畸形率也會(huì)比年輕女性高。

除了以上情況外，還需要注意試管嬰兒的適應(yīng)癥。臨床上，輸卵管性不孕、不明原因不孕、子宮內(nèi)膜異位癥、男性因素性不孕(男方嚴(yán)重少精癥，或男方無精癥，需要睪丸或附睪穿刺取精)、排卵異常(一般排卵治療后無成熟卵泡生長)、宮頸因素等不孕癥患者，經(jīng)過一些常規(guī)治療但卻仍不能受孕者，都屬于試管嬰兒的適應(yīng)癥。

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