同樣是面部填充，自體脂肪和玻尿酸哪個最好？

面部皮下脂肪缺失或流失，出現骨感跡象，導致面部凹陷，面部輪廓不清，給人最深的印象就是老氣、刻薄，不符合國家審美標準和風水面相學。因此，很多女性都會選擇整形填充術來改善，那么，同樣是面部填充術，選擇自體脂肪還是玻尿酸比較好呢？

面部填充疼嗎？

不會，在做面部填充前，醫生會在填充區注射麻藥針劑，大約20分鐘后，注射區會逐漸失去知覺，此時面部填充者完全不會感覺到疼痛。填充完成后，麻藥會逐漸消失，填充區會有輕微的腫脹和疼痛，但可以忍受，一般3天左右會慢慢減輕，直到完全消失。

為了照顧新讀者和對整形不太熟悉的朋友，我們先分別簡單介紹一下自體脂肪和玻尿酸這兩種材料。

自體脂肪  

自體脂肪用于面部填充是將人體某些部位(如腰腹部、上臂、臀部、大腿等)多余的皮下脂肪細胞吸出，然后將吸出的吸脂混合物(脂肪、腫脹液等)進行技術處理，再將脂肪細胞通過注射的方式填充到患者需要脂肪填充的部位。

采用自體脂肪進行面部填充最大的好處是，自體脂肪不僅能起到填充作用，還能改善膚質，增加彈性纖維和膠原蛋白，讓患者的皮膚年輕化、"再生"。另外，自體脂肪填充雖然存在成活率的問題，但注射到體內的脂肪細胞一旦存活，就會成為人體正常的自體組織，效果可以維持數年。

玻尿酸  

人體真皮組織里含有大量地玻尿酸，是人體的重要成分之一。醫療美容使用的玻尿酸和日常生活中的玻尿酸不一樣，這種透明的凝膠保濕功能十分強大。1克玻尿酸可以吸收6L的水分，可以改善皮膚的干燥和皺紋，恢復原有的光滑和彈性。簡單快捷、療程短時面部填充玻尿酸的優勢之一，半小時內就是完成，不需要請假;基本沒有創傷，疼痛感類似于臀部注射，注射后不需要特別的護理和恢復期。玻尿酸注射體驗度非常高，也正是因為這些特點，玻尿酸(以及肉d素等)也被包裝成了午餐美容。

由此看來，自體脂肪和玻尿酸都是非常不錯的，不過，求美者可能還是不知道該如何選擇。我們需要分別對比兩者的各個特點，才能知道哪些是自己能接受的，哪些是不能接受的。

1、填充原理的比較

自體脂肪填充：從大腿、腰腹部等脂肪豐富的部位抽取多余的脂肪，經過處理后注射到額頭、太陽穴、臉頰、法令紋、下巴、胸部、臀部等需要填充的凹陷部位，從而達到瘦身塑形的目的，一舉多得。自體脂肪中含有的脂肪源性干細胞(ASCs)和血管基質部分(SVF)成分，還能補充真皮層中流失的膠原蛋白成分，長期改善膚質，促進真皮層膠原蛋白再生，達到面部年輕化的長期治療效果。

玻尿酸填充：玻尿酸填充，則是通過注射玻尿酸來豐滿凹陷的臉部，還能改善皮膚的保水性。在專業醫生的正規操作下，也是安全可靠的，但沒有吸脂后的瘦臉效果。

2、治療時間對比

自體脂肪填充：手術需要經過全身消毒、麻醉、注射膨脹液、吸脂、吸脂混合液提純、脂肪填充注射等幾個步驟，一般需要2個小時左右，建議術后至少停留1-2天。

玻尿酸填充：治療時間一般在半小時至1小時左右，注射后無需留宿，建議術后至少留宿1-2天。

3、恢復時間對比

自體脂肪填充：吸脂部位需要穿塑身衣/褲1個月左右。吸脂填充術后初期會有淤青和腫脹，術后1個月大部分會消腫，完全自然恢復需要3個月左右。

玻尿酸填充：注射后初期可能會有短暫的紅腫，一般3-7天左右會自行消散，恢復期無需特別護理。

4、效果維持比較

自體脂肪填充：自體脂肪手術后經過充分的恢復，脂肪細胞存活穩定，改善效果基本穩定。雖然我們的機體會繼續衰老，但術后效果可以維持幾年。

玻尿酸填充：大多數進口的玻尿酸注射劑在術后只能維持6-8個月，而注射喬丹玻尿酸可以維持一年以上的效果，如果想要維持效果，需要不斷的補充。

5、材料安全性對比

自體脂肪填充：所要填充的脂肪細胞完全來自于患者自身，屬于將患者自身的組織 "搬回家"，不存在排斥風險，是目前最安全的填充材料。

玻尿酸填充：在極端情況下，患者可能會出現腫脹、疼痛、過敏等排斥反應。

6、風險權衡比較

自體脂肪填充：自體脂肪填充手術的脂肪細胞存活率不穩定，業內比較認可的說法是自體脂肪填充的存活率在30-70%左右。脂肪細胞的存活率與醫生的技術、受術者的體質、術后的生活作息習慣密切相關。作為一個小廣告，在我院做自體脂肪面部填充的患者，大多一次手術就能達到滿意的效果。

玻尿酸填充：效果維持時間短，需要不斷補充，費用較高。如果注射醫生經驗不足，操作不當，有可能將玻尿酸注射到血管內，導致血管栓塞，風險較大。

影響自體脂肪面部填充成活率的因素有哪些?

1、受術者身體差別：一般狀況下，胖人的存活率要高于瘦人;因為瘦人體內的脂肪含量本身就少，純度不高，所以移植脂肪細胞的存活率也很低。

2、對于有經驗的醫生來說：抽取的脂肪細胞完整，取出后與空氣接觸時間短，新鮮度高，存活率在50%-90%之間。

3、填充部位也會影響存活率:比如鼻唇溝、嘴唇等活動部位較大的位置，脂肪存活率較低;而血運豐富的情況下，脂肪的存活率會有所提高。

4. 在脂肪存活的過程中，很多外界因素也會對存活率產生影響，如按壓運動、高溫等都會在一定程度上降低存活率。

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