睡不醒、瞇瞇眼？可能是上瞼下垂在“搗亂”

眼睛一大一小睜不開，總被誤認為是 "打瞌睡"......

事實上，很可能是 "上瞼下垂 "造成的。

上瞼下垂是哪種情況？如何治療？

什么是 "上瞼下垂"？

眼瞼就是通常所說的眼皮。正常情況下，直視前方時，上瞼遮蓋角膜上緣（黑眼圈）1-2mm。所謂  "上瞼下垂"，是指由于各種原因導致上眼瞼部分或完全不能  "上提"。據醫生介紹，"最常見的上瞼下垂是先天性上瞼下垂，即從出生起就不能睜眼，它有可能表現為單眼，也有可能表現為雙眼。"

手術是唯一的治療方法

先天性上瞼下垂藥物治療無效時，手術是唯一的治療方法。

改善視覺功能，預防弱視。矯正上瞼下垂的手術可以消除光線進入眼內的障礙，有利于兒童視覺功能的發育，因為上瞼遮擋瞳孔會影響視覺發育，導致弱視。

手術有助于恢復雙眼的對稱性，改善雙眼的外觀。很多孩子往往因為上瞼下垂而自卑，通過手術治療來矯正上瞼下垂，有利于患兒心理的健康發展。

建議在2歲以后、學齡前進行手術治療。

手術對視力、外貌、心理健康都有幫助，但手術時間較好不要早于2歲，因為2歲以下的孩子由于眼瞼發育不全，很難達到滿意的效果，而手術時間太晚，可能會錯過6歲前視力發育的關鍵時期。

醫生表示，對于單眼上瞼下垂、瞳孔覆蓋較明顯的兒童，一般建議在2歲以后、學齡前進行手術，這是目前公認的合理手術時間。手術后做可以防止復發。

"雖然上瞼下垂手術的目的是盡可能地恢復雙眼的對稱性，但希望通過手術治療使兩眼完全沒有差別是非常困難的。只能盡可能地使患者眼睛直視前方時，眼瞼的高度基本一致"。醫生說。

 

右眼先天性上瞼下垂手術后3個月視力平坦效果好。

上瞼下垂手術治療方法：

1、上瞼提肌縮短術。這是最原始的上瞼下垂治療方法，它一般適用于輕度上瞼下垂的兒童。上瞼提肌縮短術是醫生通過縮短上瞼提肌來達到幫助患者上提眼瞼的效果?！?

　

2.  額肌筋膜懸吊術。每種方法各有千秋，像額肌筋膜懸吊術就是用于治療先天性上瞼下垂。這種手術是將自己大腿上的一小塊闊筋膜與額肌和上眼瞼相連，然后利用額肌的收縮來加強提上肌，但是這種手術方法有一定的風險：懸吊的筋膜以后可能會變得松弛，從而導致影響手術的效果?！　?

3.  額肌瓣。這種手術方法是通過利用額肌的收縮加強來實現上瞼提肌，這種方法使眼瞼肌的功能完全喪失，同時讓上瞼下垂矯正的效果更佳。它的優點是只需在患者眼瞼上沿重瞼皺襞(雙眼皮線)處做一個小切口，然后將起著使眼睛睜開作用的額肌瓣分離、轉移，就可以實現上提眼瞼的效果，效果可靠、持久。避免了  額肌筋膜懸吊術切開大腿筋膜對患者造成的痛苦，還能形成雙眼皮，讓眼睛變得灼灼有神，更加美麗。所以這種方法受到更多患者的青睞。

另外，上瞼下垂手術后有2個不可避免的問題：

1、眼瞼閉合不全：

上瞼下垂手術后，患者睡覺時也不能完全閉上眼睛。

2、上瞼遲滯：

正常人向下看時，上眼皮自然下垂；但上瞼下垂術后患者向下看時，上眼皮幾乎不動，從而露出部分上眼鞏膜（俗稱白眼）。

患兒術后3個月閉眼向下看的照片。

需要注意的是，部分患者在術后一段時間內可能會出現眼球再縮小的現象，這在合并屈光不正，尤其是單眼弱視的兒童中更容易發生。少數患者在反復出現眼瞼下垂、矯正不足的情況下，可考慮二次手術。

術后注意事項：

1、術后早期，眼球不能閉合，術后需滴抗生素藥水和人工淚液，防止暴露性角膜炎；睡前需涂眼藥膏，用紗布封眼，保護角膜。

2、上瞼下垂手術后一般會有輕度的淤青和腫脹，需要2周-4周才能消腫。

3、術后需要用繃帶和紗布敷1-2天，幫助傷口愈合。

4、保持眼部清潔衛生，待傷口完全愈合、拆線后才能洗頭、碰水。一般來說，術后10天拆線，如果出現術后出血或傷口愈合延遲等特殊情況，可在1-2周后拆線。

5、術后早期避免劇烈運動，特別注意避免與眼、額頭、眉弓等位置發生碰撞，否則容易發生術后出血、血腫，不利于傷口愈合。

6、如果合并有屈光不正、弱視等情況，拆線后需主動矯正視力。

7、飲食方面，術后當天吃半流質或軟食，如稀飯、面條等；多吃新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢；飲食宜清淡，多吃富含蛋白質的食物，如瘦肉、魚、蛋等，忌食辛辣刺激性食物；忌煙酒；術后早期忌食活血補血食物，如紅棗、當歸等，以免引起術后出血。

上瞼下垂手術的術后效果是永久的嗎？

上瞼下垂手術是醫生通過外力作用于眼部來實現的眼部上提的功效，所以它的治療效果是永久性的。

看完文章后，小編想說，其實所有眼部項目都是一樣的，由于每個人的基礎不同，選擇的醫生不同、設計的方案不同等因素，術后效果自然也是不同的。所以想要獲得滿意的效果，建議大家多多參考眼部整形案例，并且謹慎去選擇適合自己的設計方案，這樣才能讓自己變成你理想中的樣子呦~想看更多案例的寶寶，可直接點擊“在線咨詢”，找我們的美麗顧問就能輕松獲取各種案例哦~