詳解激光溶脂術
激光溶脂起源于1990年，2003年該手術獲得CE認證，2006年獲得FDA認證。激光溶脂開始是以二氧化碳(CO?)激光為實驗工具，利用CO?激光的熱效應達到破壞脂肪的效果。
最早設計用于溶脂的激光器是意大利DEKA生產的溶脂激光器，該激光器的設計擺脫了原來只用熱效應破壞脂肪的概念，而采用1064nm波長的銣鉻(Nd:YAG)激光，利用短脈沖、高能量、高頻率對脂肪細胞產生沖擊波效應，有效破壞脂肪細胞，而不產生組織碳化的問題。
隨后，波長為1320和1444nm的銣鉻(Nd:YAG)激光器和二極管(980nm波長)溶脂激光器也根據相關原理推向市場。
激光溶脂原理：
激光的能量是用來破壞脂肪細胞的，激光的熱量是用來收緊皮膚的。以1064nm波長的銣鉻(Nd:YAG)激光為例，根據與激光發射器的距離不同，有三種效果。
距離最近的是沖擊波效應，主要目的是破壞脂肪細胞膜，距離中間的是光熱效應，目的是利用血管凝固。
最遠的距離是光刺激效應，目的是刺激膠原蛋白再生，促進皮膚緊致。
激光溶脂的方式：
1、侵入性的。將激光的導光臂做成細細的光纖，麻醉后，將光纖插入脂肪組織中，釋放光和熱，直接破壞脂肪細胞、脂肪組織。脂肪被破壞的同時也被吸收，或以溶解脂肪的形式排出體外，起到溶脂的作用。光纖溶脂對于小部位的精細化有很好的效果。對于大的部位，如通過激光溶脂溶解胃部的脂肪，光纖的形式效果不是太好，工作量比較大，效果相對較慢。
2、非侵入性。利用熱擴散的效應，如增加特殊的參數設置，使光雖然不能直接到達脂肪層，但光產生的熱量可以慢慢滲透到皮下脂肪層。脂肪是既頑強又脆弱的組織，不耐熱，受熱后會產生油滴。脂肪細胞內的油滴通過已經因受熱而增加通透性的細胞膜進入機體外部，通過淋巴和血液排出和代謝，達到減脂的效果。
激光溶脂的效果如何？
真正不開刀的溶脂設備效果是非常有限的，不能達到徹底的效果，而且設備的高溫如果操作不當還可能會燙傷皮膚。
溶脂設備之所以是無創的，是因為設備可以通過提前計算將外面的脂肪細胞打碎，并通過自噬的方式排出體外，但設備的能量強度和能量作用深度有一定的限制。
激光溶脂的三種適應癥：
1、皮下脂肪堆積，伴有中度皮膚松弛。
2、小范圍的脂肪堆積，尤其是面部和頸部的局部脂肪堆積。
3、密集的皮膚脂肪堆積，如頸部的脂肪墊。
4、修剪吸脂造成的皮膚不平整。
5、使用傳統負壓吸脂術可能導致皮膚松弛的部位。
6，較大或較多的脂肪瘤。
7，皮瓣二次變薄。
8，皮膚的蜂窩狀變化。
9、男性乳腺增生。
激光溶脂禁忌癥：
1、心、肺、肝、腎等主要功能下降，糖尿病、血液系統異常等病癥，不能耐受手術。
2、心理障礙或期望值過高，對自己的形體要求過高或偏執。
3、皮膚嚴重松弛，皮下脂肪組織過少。
4、局部皮膚感染。
5、局部靜脈曲張、靜脈炎患者。
6、孕婦。
7、未成年患者。
激光溶脂的方式：
1、侵入性的。將激光的導光臂做成細細的光纖，麻醉后，將光纖插入脂肪組織中，釋放光和熱，直接破壞脂肪細胞、脂肪組織。脂肪被破壞的同時也被吸收，或以溶解脂肪的形式排出體外，起到溶脂的作用。光纖溶脂對于小部位的精細化有很好的效果。對于大的部位，如通過激光溶脂溶解胃部的脂肪，光纖的形式效果不是太好，工作量比較大，效果相對較慢。
2、非侵入性。利用熱擴散的效應，如增加特殊的參數設置，使光雖然不能直接到達脂肪層，但光產生的熱量可以慢慢滲透到皮下脂肪層。脂肪是既頑強又脆弱的組織，不耐熱，受熱后會產生油滴。脂肪細胞內的油滴通過已經因受熱而增加通透性的細胞膜進入機體外部，通過淋巴和血液排出和代謝，達到減脂的效果。
激光溶脂的效果如何？
真正不開刀的溶脂設備效果是非常有限的，不能達到徹底的效果，而且設備的高溫如果操作不當還可能會燙傷皮膚。
溶脂設備之所以是無創的，是因為設備可以通過提前計算將外面的脂肪細胞打碎，并通過自噬的方式排出體外，但設備的能量強度和能量作用深度有一定的限制。
激光溶脂常見問題解答：
與其他手術吸脂相比，"激光溶脂"是不是很復雜？
恰恰相反，"激光溶脂"的魅力在于它不需要傳統的開刀手術，沒有震動，不損傷皮膚，只是通過極細的光纖導管進入脂肪層，利用激光發出的高能量擊碎脂肪細胞膜，讓受術者在微創狀態下達到塑形效果。
"激光溶脂"后會不會影響皮膚的彈性？
激光只作用于定型的脂肪層，不作用于皮膚，同時可以刺激膠原蛋白的增生和皮膚彈性纖維的自我修復，所以皮膚的彈性不會降低。"激光溶脂"后皮膚的彈性不會受到影響。
"激光溶脂"后恢復期長嗎？
對于工作繁忙的白領來說，"激光溶脂"是最省時的吸脂手術。因為它的手術時間短、無痛、無疤痕，只需一個周末，受術者就能以一個全新的、曲線完美的形象出現。
如果肥胖程度不高，"激光溶脂"的效果是否明顯優于其他方法？
大多數常年坐在辦公室的白領們，都會因為自己微微隆起的肚子或略微粗壯的手臂，或者略微嬰兒肥的臉蛋和下巴而感到有些缺憾。那么，"激光溶脂"就是最適合的塑形方式。
"激光溶脂"的反彈概率有多大？
嚴格來說，如果飲食得當，"激光溶脂"的反彈率是很小的。因為溶脂是將脂肪細胞排出體外，而不是滯留在體內，所以反彈問題可以放心。
激光溶脂是一種新型的塑形技術，利用光熱效應破壞脂肪，促進皮膚緊致，配合吸脂和引流減少了手術的痛苦和恢復時間，與吸脂術相比，并發癥有相當大的差別。
雖然激光手術有其優勢，但在實際操作中仍存在一些問題，包括醫生對所選激光波長特性的了解、選擇合適的麻醉方法、能量的估算，以及需要大量溶脂與相對的引流和吸脂技術等。相信這個手術會被大家接受和認可。
