新媽媽手記:乳頭皸裂如何預(yù)防?

1什么是乳頭皸裂？

乳頭皸裂是哺乳期婦女的乳頭由于多種原因引起的表皮裂開、缺損或淺表性的潰瘍，有時伴有出血，甚至并發(fā)感染，以初產(chǎn)婦多見，常發(fā)生在母乳喂養(yǎng)的早期。

2乳頭皸裂的原因

（1）嬰兒銜乳姿勢不對

在嬰兒剛出生的一段時間里，乳母哺乳姿勢不正確導(dǎo)致寶寶的銜乳姿勢不對，沒有完全含住媽媽的乳頭和大部分乳暈，很多媽媽會感到疼痛。

（2）產(chǎn)婦的乳頭異常：過短或凹陷

乳頭過小、扁平、內(nèi)陷的問題，也會給寶寶吸吮造成一些困難。

（3）母乳分泌不足
（4）乳頭過度清洗

3如何處理乳頭皸裂？

（1）輕度乳頭皸裂可以繼續(xù)哺乳，重度皸裂或疼痛嚴重者可暫停哺乳 24 - 48 小時，用吸乳器吸出或擠出乳汁喂哺，也可用乳頭罩間接哺乳。

（2）在皸裂處也可以使用抗生素軟膏或 10% 復(fù)方安息香酸酊，在下次喂奶時洗凈即可。

4乳頭皸裂的預(yù)防

（1） 孕期早準備，及時矯正乳頭過短或凹陷

每天牽拉：乳頭內(nèi)陷或扁平在懷孕時糾正乳頭問題。將兩根手指放在乳頭左右兩側(cè)，由乳頭向左右兩側(cè)外方拉伸；再將兩根手指放在乳頭上下兩側(cè)，由乳頭向上下兩側(cè)縱形拉伸。（每日 2 次，每次約 15 分鐘）；然后用一只手托住乳房，另一只手的拇指、食指和中指捏住乳頭輕輕往外牽拉，并稍稍捻轉(zhuǎn)。（每日 2 次，每次約 10 - 20 次）。此法牽拉乳暈皮膚及皮下組織，使乳頭暴露向外突出。

（2）佩戴乳頭罩：從妊娠 7 個月起，建議佩戴乳頭罩。乳頭罩柔和的壓力能使內(nèi)陷的乳頭外露，乳頭經(jīng)中央小孔保持持續(xù)突起，并對乳頭周圍組織起到穩(wěn)定作用。

（3）掌握正確的喂養(yǎng)技巧

①喂哺前：濕熱敷乳房 3 - 5 分鐘，擠出少許乳汁使乳暈變軟，媽媽取舒適的姿勢，用乳頭輕碰寶寶嘴唇，覓食反射使寶寶張開嘴巴，將乳頭和大部分乳暈填滿寶寶小嘴，此時可以觀察到寶寶下巴和鼻子接觸母親乳房，并且寶寶嘴唇是向外突出的。

②哺乳后：用食指輕輕按壓寶寶下頦，銜乳能輕松中斷，不可強行拉出乳房，以免造成乳頭撕傷。乳汁有抑菌作用，乳汁中的蛋白能促進表皮修復(fù)，擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上并晾干。

（4）控制哺乳時間

每次哺乳的時間不要太長，控制在 15 - 20 分鐘左右，切忌讓寶寶長時間含著乳頭，避免乳頭被寶寶唾液長時間浸泡。

（5）保證奶水充足

奶水不足促使寶寶用力吸咬乳頭也是造成乳頭皸裂的原因之一。奶水不足的媽媽放松心情，保證睡眠充足，注意營養(yǎng)均衡，適當乳房按摩。同時堅持按需哺乳、夜間哺乳。

（6）注意乳頭清潔，保護乳頭皮膚

孕期每次洗澡時注意乳頭的清潔，局部肥皂水蘸濕后輕輕搓洗乳頭和乳暈，以洗去皮脂腺分泌物，拭干水后局部可外涂橄欖油或麻油，促進局部皮膚的強韌性。不要過度使用堿性清潔劑、酒精等，避免使乳房皮膚變得干燥菲薄而產(chǎn)生裂口和破損。

（7） 穿著棉質(zhì)的哺乳內(nèi)衣

哺乳內(nèi)衣能固定乳房，防止局部摩擦，對已產(chǎn)生皸裂者，能促進愈合，減少疼痛