《口腔科普》鑲個全瓷牙能用多久？有什么優勢？最好的全瓷牙是哪種？

患者姓名：朱某；性別：女性；年齡：26歲；過往病史：以前的6顆前牙做過烤瓷牙，但是效果不理想，想要拔掉重做全瓷牙。

患者怎么說：您好，因為我有相關的牙齒問題，所以平時我會經常關注一些牙科科普文章，我感覺受益匪淺，也是知道了養成一個良好的口腔衛生習慣是特別重要的。

患者提問：我主要是想了解一下全瓷牙種植的相關知識以及相關問題，兩年前在老家我的前牙做了六顆烤瓷牙，但是現在我感覺它的效果并不好，可能和我平時沒有正確的護理有關系。

現在我的烤瓷牙的牙齦邊緣發黑，很不好看，我聽朋友說全瓷牙種植是個不錯的選擇，所以我想拆掉之前的烤瓷牙重新做全瓷牙種植。那么，全瓷牙的保質期有多久？哪種材料最好？對牙齦有無損傷？什么樣的全瓷牙才是最好的？

什么是全瓷牙？

全瓷牙是指覆蓋整個牙冠表面的瓷修復體，不含金屬內冠。由于采用了與牙齒顏色相近的高強度瓷材料，所以相比金屬基烤瓷的修復體會更加好看，由于它是半透明的，所以會與天然牙相似，修復后的牙齦邊緣表現更自然，能達到仿真效果，對周圍組織沒有刺激性等等。

全瓷牙能用多久？

一般來說，全瓷牙分為兩大類：玻璃陶瓷全瓷牙和氧化鋁、氧化鋯全瓷牙。

①玻璃陶瓷全瓷牙。如：熱壓鑄瓷冠、玻璃浸潤透瓷冠、利用CAD/CAM技術完成玻璃陶瓷冠等等。

②氧化鋁、氧化鋯全瓷牙。通過應用CAD/CAM技術完成氧化鋁、氧化鋯內冠，再通過分層烤瓷技術添加外層裝飾瓷，完成的全瓷牙或無外層裝飾瓷的全鋯冠。

不管是哪種全瓷牙，它們共同擁有的特點是材料堅固、性能穩定，再者，由于有專業的醫師進行嚴格規范的操作，全瓷牙比普通烤瓷牙的壽命更長。有數據表明，約有65%的全瓷牙可以使用20年以上，再加上平時注意護理，全瓷牙的使用壽命有可能會更加長。

哪些因素會影響全瓷牙的使用壽命

1、全瓷牙種植材料。具體分析一下來看，全瓷牙材料是有很多種的，不同的材料特點，它的價格也會不同，一般而言，價格貴的肯定是會要好一點的，用的時間也會比較長一點。但也不能過于絕對，有時候，適合自己的才是最好的，一定不要使用劣質的全瓷牙。

2、醫生的操作水平和醫生的技術。除了材料以外，醫生的手術操作也是非常重要，所以人們經常會說，做牙齒整形一定要選擇正規的醫療機構，找技術好的、臨床經驗豐富的專業牙醫是非常可靠的。

3、患者本身的牙齒情況。如果患者自身的牙齒是那種缺損少炎癥的，那么一般做全瓷牙后使用時間較長。

4、日常使用和牙齒的保養。日常生活中，我們天天喝粥和天天用它啃骨頭那肯定是不一樣的，連我們自己的牙齒日常都要避免過度磨損，更何況是全瓷牙種植之后呢。所以患者的一些不正確的用牙習慣一定要改掉，比如：用牙齒開瓶蓋、用口撕袋、用牙齒咬堅果等等。

此外，平時的口腔清潔護理也要做好，每天至少兩次刷牙不能少，定期的口腔保養(如洗牙、口腔檢查等)是必不可少的，對牙周健康，打造健康清潔的口腔，延長全瓷牙的壽命起到關鍵作用。當然，維護口腔健康也不必矯枉過正，如：刷牙過勤、牙線、牙間刷、水牙線、漱口水等經常使用等。

什么患者適合做全瓷修復術  

1、黃牙、黑牙患者：這些人包括四環素牙、氟斑牙、死髓牙等各類牙病。

2、牙齒發育異常：對于牙齒發育異常這種情況，像牙齒過小、牙縫過寬、個別牙齒排列不齊、牙釉質發育不全等等，是可以通過全瓷修復后使牙齒形態和牙齒的顏色恢復到一個理想狀態的。

3、牙齒齲壞或牙齒缺損較大：牙齒變色，呈灰白色或黃褐色，需要通過全瓷牙手術恢復牙齒的美觀以及其咀嚼功能。

4、牙齒治療后的修復：牙齒治療后會遺留很多牙齒問題，如牙髓治療后的牙齒變色、充填物脫落、牙齒折斷等問題，選擇全瓷全冠修復是可以避免這些問題的。

5、由于外傷導致的斷牙或殘根的現象：如果牙根有足夠的長度，牙周情況又比較好，經過完善的根管治療之后，可以進行全瓷修復。

6、鑲復缺牙:對于缺牙的情況，可以用缺牙的左右牙進行固位牙，把全瓷牙的牙冠和缺牙連在一起，粘在再植牙上。

為什么很多醫生都推薦患者做二氧化鋯全瓷牙？

1、密度高、強度大

雖然沒有金屬的支撐，但氧化鋯全瓷牙具有強度高、邊緣密度大、精度高等特點。

①具有較高的抗折強度，目前該材料通過國內注冊的強度值已達到900MPa，而牙科材料的國家標準是100MPa。

②由于其強度優勢，醫生不必對患者的真牙進行過多的研磨。

2、二氧化鋯全瓷牙美觀

全瓷牙顏色接近天然牙，生物相容性好，不刺激口腔組織，易于清潔，能恢復牙齒的功能，還具有美容作用。

烤瓷牙與全瓷牙的區別如下:

1、烤瓷牙，在美學上，瓷牙內金屬冠是不透明的，而瓷牙內冠具有良好的透明度和折射性，使牙頸達到良好的美學效果。

2、對于牙齒損傷，瓷質牙齒的硬度大于琺瑯質牙齒的硬度，可能會造成頜牙的磨損。但瓷牙的硬度與牙釉質相近，不會對頜牙造成磨損。

3、對于牙齒刺激，瓷質牙齒中的一些金屬可能會對牙齦造成嚴重的刺激。一些想美容的人可能會對這種金屬過敏，導致牙齦腫脹和出血。

最重要的是全瓷牙具有良好的透明度和折射性，在牙齒頸部沒有出現黑線，使牙齒頸部也能達到良好的視覺效果，這是金屬瓷牙沒有辦法做到的。

3、強大的可靠性：沒有金屬異味，與空氣、水或任何其他電解液接觸的時候會迅速產生微氧化膜，不僅避免了金屬的腐蝕，也防止了金屬異味的產生。

另外，非金屬二氧化鋯對x線沒有阻礙，鑲復二氧化鋯的陶瓷牙，在以后的頭顱x線、CT、MRI檢查中不會影響檢查結果，不需要拆除假牙，省去了很多麻煩。

4、良好的生物相容性：二氧化鋯是一種優良的高科技生物材料，具有良好的生物相容性，包括金在內的各種金屬合金。二氧化鋯適用于口腔，對牙齦無刺激或過敏反應。避免了口腔金屬引起的過敏、刺激、腐蝕等不良反應。

可以說，除了價格較貴之外，與其他同類修復方法相比，全瓷牙基本沒有其他缺點。所以二氧化鋯制作的烤瓷牙被稱為目前國內外最好的烤瓷牙選擇。

進行全瓷牙種植有風險嗎？全瓷牙種植手術之后可能會出現蛀牙、牙髓疾病和根尖周疾病、金屬過敏或敏感或戴牙后腫脹出血。

國外加工的全瓷牙一定是好的嗎？

現在，肆無忌憚的牙醫們吹噓他們的牙齒是在國外定做的，這是很常見的。瓷修復的材料是從歐洲和美國進口的，這是很多，但說瓷牙是在德國和美國加工的，當然是夸大其詞。

全瓷牙是一種新興的鑲牙方式,材料主要分為國產和進口兩種,患者在選擇的時候會很困惑。實際上相對,國產和進口的兩種材料,生產工藝以及成本差異,相對來說,進口的全瓷牙會更好,但相對來說會比較昂貴,而國內的全瓷牙沒有進口的全瓷牙那么好,但也達到了標準,要結合自身的具體情況來進行選擇會更好。

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