臨床體系 | 自體脂肪隆胸之“存活核心要素”
自體脂肪來源于自體，不會出現排斥反應，從根本上保證了手術的安全性，你知道自體脂肪隆胸的四個關鍵詞是什么嗎？乳房的解剖結構和層次? 脂肪三大供體區的選擇？如何處理脂肪？今天我們就通過這4個問題來分析一下。
關于脂肪的冷知識：
有些人肯定會說，脂肪不過是從人體中提取的脂肪油，也就是我們醫生所說的皮下脂肪，為什么要成為關鍵詞呢？關于人體脂肪，其實有脂肪解剖學、脂肪的生理發育過程、脂肪器官、脂肪室等概念。最近，脂肪室被炒得很熱，另外，我們至少要知道，脂肪分為深層脂肪和淺層脂肪。
在面部有SMAS層，中文叫面部淺筋膜懸吊系統，而SMAS層又分為兩層脂肪，當我們進行面部吸脂塑形時，應該吸哪一層脂肪呢？又如目前流行的下頜緣或口下吸脂術，即雙下巴吸脂術。雙下巴吸脂吸的是頸闊肌表面的脂肪，頸闊肌也分為深層和淺層。
如何判斷雙下巴是哪一層脂肪造成的呢？
我們至少要對脂肪的概念、分層、組織結構有一個清晰的認識，另外，是不是身體各部位的脂肪都有深層和淺層之分？其實我覺得這個概念很模糊，如果是在面部，SMAS的淺層可以稱為淺層脂肪，SMAS下面還有一層，可以稱為深層脂肪。
如果是在四肢、腹部或腰背，如何區分淺層和深層脂肪？
我看《體雕》這本書的時候，發現其實沒有必要把身體的脂肪分為深層和淺層。因為本身我們所說的淺層脂肪就分為頂層和定層，頂層+定層就是淺層脂肪，而這兩層以下就是深層脂肪。在吸脂的時候，我個人的意見是不要碰表層和定層，也就是不要動表層，只吸深層。對于初學者來說，這樣比較安全。如果我們的吸脂技術非常嫻熟，可以吸到皮膚的最底層0.3-0.5cm，比較深，不要吸淺層的0.3-0.5cm層。結合今年的話題，這樣可以保證供區的平整，不出現痘痘。
關于胸部解剖結構和層次的冷知識:
男人有做隆胸手術的嗎？國外有一個很荒唐的案例，就是兩個人打賭，輸的那個人去做硅膠假體。在女性胸部方面，我想和大家討論的是胸部的解剖結構，在進行自體脂肪隆胸之前，你是如何去定義你想要多大的胸部？或者作為助手，主刀醫生在為顧客設計的時候，如何去理解他的意思？這就涉及到一些醫學術語：
1、與乳房的體表標志有關的術語：首先是前正中線，它是把人從中間分割開來的線，胸骨是一條比較寬的帶子，它的兩邊就是胸骨線。鎖骨的中線是鎖骨中線；胸部的頂線位于鎖骨中線和胸骨線的中間；腋前皺襞和腋后皺襞的兩條垂直線是腋前線和腋后線，它們的中間是腋中線。
2、乳房的解剖結構。乳房分為脂肪和乳腺兩大部分，當然還有中間的乳腺包膜。
無論是脂肪填充還是乳房縮小手術，都必須清楚乳房的基本解剖結構。前兩天，我接診了一例腋下切口隆胸手術。在進行水平分離的時候，助手用弧形鑷子，也就是止血鉗夾住了顧客的乳腺。對于女性來說，乳腺是非常重要的。這種做法相當于破壞了女人的乳腺，如果你做手術的時候，你去破壞正常的生理解剖結構，尤其是非常重要的解剖結構，是沒有意義的。在進行自體脂肪豐胸的時候，很多人會把乳腺之間的脂肪填進去。我不能同意這種做法，因為我怕鈍針會穿透乳房，把乳房弄壞。所以我們在進行自體脂肪豐胸的時候，首先要了解一般乳房的結構，防止損傷乳腺。
脂肪的來源：
一個身材正常的女人，大腿環吸下來的脂肪，填充到胸部是綽綽有余的。而且填充后非常漂亮。在我個人工作中，如果填充胸部，我會優先選擇大腿。其次我會選擇腹部，因為當顧客處于仰臥狀態時，腹部可以吸得非常快。如果你用手快速做全腹部吸脂，如果沒有遇到特殊情況，從膨脹液到結束，一個小時左右就可以結束。你把脂肪完全吸出來，只要女性不是特別瘦，應該差不多就可以了，至于腰腹部，我不太愿意去吸。因為這里的皮膚筋膜特別厚，其次，這里其實能吸出來的脂肪也不多。
下肢脂肪移植后在移植部位臨床上看到的奇怪現象：
臨床醫生一定要知道，如果你用大腿的脂肪來填充胸部或臉部，只要顧客的大腿胖了，她的胸部和臉部馬上就會跟著胖起來。我曾經懷疑過。是不是大腿上的脂肪母細胞比較多？直到現在，還沒有明確的答案。那么到底要不要用大腿的脂肪呢？
建議還是可以利用的，但是吸脂隆胸后，一定要跟顧客說明飲食節制的問題。我這兩天做了一例手術，顧客是一個比較胖的女士。我給她做完脂肪抽吸后，去查房的時候就說："你的飲食一定要控制好，否則吸脂的意義不大。"
在獲取脂肪的過程中的處理方式：
1、高速離心。
2、把脂肪全部鋪在棉墊上，然后用刀柄把棉墊上的脂肪刮起來。
3、脂肪完全吸出來后，也鋪在棉墊上，然后把棉墊扎成口袋，拼命往外擠，把脂肪里的水分全部擠出來。
4、把脂肪也擠出來，然后用 "三通 "來回推，做所謂的納米脂肪；第五種就是我現在用的方法，也是最傳統的方法，靜養法。
可以用自身脂肪組織做隆胸手術的人：
1、身體局部有大量的脂肪提供。
2、全身沒有外科手術所包含的禁忌癥。
3、存在原發性乳房發育不良。
4、妊娠期后自發的乳房變得萎縮。
5、兩側乳房不對稱或稍有下垂者。
6、乳房組織發生病變，或外傷導致乳房發育異常。
為什么自體脂肪隆胸非常受歡迎呢？
1、自體脂肪隆胸后，乳房手感非常真實自然，乳房皮膚細膩光滑，很多人都能接受。
2、采用自身脂肪作為隆胸材料，對人體無害，也不會有排斥反應，對以后的生活包括哺乳都沒有問題。
3、自體脂肪隆胸不會改變人體的內分泌，手術者可以不用擔心這種手術的危害。
4、自體脂肪隆胸只有一個針眼，創傷非常小，不會像傳統手術那樣有手術疤痕。
5、自體脂肪隆胸手術采用自身組織作為隆胸材料，所以受術者不會對注射到體內的自身脂肪組織產生免疫反應。
6、自體脂肪隆胸手術對于局部脂肪堆積較多的人來說，還可以起到減肥瘦身、塑造優美曲線的作用。
做自體脂肪隆胸需避開經期：
做自體脂肪注射隆胸手術要避開月經期，最好在月經期后一周進行治療。自體脂肪隆胸手術后避免亂用藥物，可以在醫生的指導下服用一些消炎藥。術后注意做好乳房的包扎工作，以達到良好的塑形和壓迫止血的目的。一定要按照醫生的指導做好傷口消毒、包扎、清潔等護理工作。避免用手觸摸乳房，避免感染。
看完文章后，小編有幾個問題想問問大家，大家是不是也想了解：隆胸之后手感怎么樣？哪家醫院做隆胸好？隆胸一次能做多大呢？大家現在可以點擊“在線咨詢”，得到答案呦！
