關于“隆胸”你必須要知道的事

隨著醫療技術的不斷進步，人們開始將其用于美容，比如美容手術。這就導致了各種美容手術的出現，尤其是隆胸手術，受到了很多女性的關注。本文為大家介紹了隆胸術及其相關內容。

什么樣的乳房才是美的？

1、乳房美學：完美乳房的胸圍為身高的0.55，胸、腰、臀的比例約為1.00：0.72：1.10。乳頭在肱骨中點處平坦，下皺襞呈半圓形。乳暈的直徑約為0.5厘米。乳頭的直徑應為乳暈的1/3，乳頭的高度應為1.0cm。

側乳房的上極呈直線或微凸坡，下極約為半圓形凸面的1/4。乳頭位于乳房最突出的平面上，乳房上下極的高度比為45：55，乳頭略微抬高20度左右。除了乳房的輪廓和位置美之外，皮膚的顏色和質地也是重要的審美因素。皮膚細膩、有光澤、有彈性，乳暈較淡、較紅，這些都是未生育的特征，被認為是美的標志。

2、乳房隨年齡的增長而變化：生長和生殖衰老向下移動，脂肪逐漸取代乳腺，使乳房由堅挺的圓錐形、半球形變為飽滿的水滴形、角形，最后萎縮、縮水。乳房色調會隨著年齡和生育次數的增加而降低，但30歲以前生育的女性乳房色調變化不大。

3、醫師與普通人在乳房美學上的差異：有研究表明，整形醫生更傾向于認為最上層凹陷的乳房更有吸引力和自然，而他們則不太傾向于認為最上層凸起的乳房更完美，普通人群的結果介于兩者之間。

這項研究驗證了醫生和患者之間的審美差異，女性求美者更喜歡豐滿的上半部乳房，而醫生則相反。

隆胸材料的選擇:

1、豐胸材料的歷史：為了追求豐胸，成為一個 "美麗  "的女人，人們歷史上曾經歷過將液體石蠟、蓖麻油，以及最近的人工海綿、液體硅凝膠、自體脂肪顆粒等注射到胸部，但這導致了很多并發癥，個別女性付出了沉重的代價。現代安全的隆胸手術主要采用硅凝膠植入物和自體脂肪材料。

2、植入物和自體材料之間的選擇：一般來說，假體隆胸穩定性好，可以支撐較大的隆胸體積，后期修復也比較容易，可以完整取出，對周圍組織影響較小。

自體脂肪隆胸的形態感覺自然，特別是局部注射少量脂肪時，自體脂肪與植入物的結合已逐漸普及。但是，采用大批量自體脂肪注射隆胸需要謹慎對待，因為會出現乳房硬化、鈣化等問題。

假體安全與BIA-ALCL：

ALCL不是乳腺腫瘤，而是一種罕見的淋巴瘤，是造血系統的疾病。假體相關的大細胞淋巴瘤間皮瘤（BIA-ALCL）是一種罕見的非何杰金氏淋巴瘤。

初步估計約有1/300,000的乳房植入物患者受到影響。大多數病例發生在植入物植入后3-14年之間（中位時間為8年，范圍：1-37年），為毛面乳房假體，包括毛硅凝膠植入物和毛鹽水植入物。

其臨床表現為：

1、隆胸后1年，出現遲發性血清瘤（1ate seroma）。

2、隆胸術后1年，出現假體周圍腫塊。

3、伴有皮疹、攣縮和淋巴結腫大。

4、有發熱、盜汗等全身癥狀。

因此，對于隆胸術后持續3個月以上的血清腫，以及可觸及乳房腫塊的患者，應提高警惕，進行細胞學和病理檢查引流液。目前，推薦的治療方法是完全取出植入物和周圍的包膜，一般認為沒有必要進行化療。

需要注意的是，ALCL不僅發生在硅膠封裝的乳房植入物上，其他植入物周圍也會發生ALCL，包括牙科植入物ALCL、硅膠胸部植入物ALcL、全髖關節置換術后ALcL。

隆胸手術包括以下兩種：

1、雙平面隆胸：

（1）當植入物放置在乳房后方空間時，其組織覆蓋率最小，但其位置更符合人體生理特點，對乳房的凸度最強。

（2）當植入物置于胸大肌后方空間時，其組織覆蓋最厚，但其對乳房的對流作用受到肌肉壓迫的限制。

綜合以上兩種手術的優點，雙平面隆胸術應運而生，被醫生和患者廣泛接受，成為最佳的隆胸方法。隨著內窺鏡手術的出現，腋下切口的雙平面隆胸術成為中國的一大特色，區別于歐美其他國家。

2、自體脂肪聯合假體隆乳術也稱復合隆乳術

在隆胸手術中，如果覆蓋的組織量較薄，假體邊緣無法自然過渡，可以在局部注射自體脂肪來改變組織凹陷畸形。

自體脂肪和假體聯合隆胸可以避免兩者的缺點。一方面，假體提供了隆胸所需的體積，避免了應用大劑量脂肪注射造成的脂肪硬化、鈣化、壞死等并發癥;另一方面，彌補了植入物放置時造成的邊緣突出、形狀不自然的問題。

根據脂肪注射的部位不同，可分為以下四種情況：

(1)在胸骨旁、假體內注入脂肪，彌補胸骨過寬、乳房分離造成的畸形，加深乳溝。

(2)在乳房上極和假體上側注入脂肪，使假體邊緣過渡自然，避免平地畸形。

(3)脂肪注入整個乳房，可選擇使用較小型號的假體。

(4)脂肪移植矯正乳房纖維囊攣縮，可將其切除后再進行脂肪移植填充(不做假體)。

假體隆胸效果能維持多久？

假體隆胸手術后如果沒有并發癥，理論上假體可以在體內永久保持，但這個時間不是絕對的，會受到假體材料、術后護理和保護乳房、受術者身體變化等因素的影響，一般可以考慮10年更換一次。

以下因素會影響假體隆胸的時間：

1、假體材料

乳房植入物的種類較多，如硅膠、膨體植入物、毛硅膠植入物等，且有國產、進口、合資點，所以使用的材料不同，其維持時間也會不同。

2、術后護理

如果隆胸手術后沒有做好術后護理，導致傷口感染，會影響恢復速度，對保養時間也有影響。

3、個人情況

如果個人患有重大疾病，或者體重發生重大變化，或者出現了年齡上的松弛，乳房的大小和形狀都會發生變化，可能會影響隆胸的效果，也可能會縮短隆胸的時間。

4、手術技術

隆胸的維持時間在很大程度上與醫院和醫生的選擇有關，醫院的設備和醫生的技術是隆胸手術成功的關鍵，如果醫生的技術和經驗不足，那么自然維持的時間就不會很長。

假體隆胸術后會腫脹嗎？

假體隆胸手術后，偶爾會有疼痛感，特別是隨著體位的變化增大，但術后三天疼痛感就會消失，腫脹的時間也不會很長，三周后會自然消退。如果感覺腫脹異常，請立即與隆胸醫生聯系。為了盡快消腫，可以每天熱敷，每次熱敷幾分鐘到十幾分鐘，當然，熱毛巾的溫度不宜過高，以免燙傷皮膚。在飲食方面，要注意遠離酒精，避免辛辣食物，多吃一些含有蛋白質和維生素的食物。

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