「試管攻略」甜蜜的試管嬰兒之旅——檢查階段

春天了，春暖花開，萬(wàn)物復(fù)蘇，疫情也逐漸向著正確的方向發(fā)展。在一個(gè)陽(yáng)光明媚的上午，張女士夫婦來(lái)到了生殖中心進(jìn)行治療。在進(jìn)行試管嬰兒周期之前，他們要先完成雙方的相關(guān)檢查，確保一切正常。患者夫婦很疑惑，為什么要接受這些檢查？檢查的內(nèi)容是什么？下面就帶大家一起來(lái)了解一下吧。

第一發(fā)和第二代試管嬰兒的介紹：

第一代體外受精(IVF)是將患者的卵子和精子在培養(yǎng)皿中混合，使卵子受精，然后將受精卵產(chǎn)生的胚胎在體外培養(yǎng)，移植到患者子宮內(nèi)的一種輔助生殖技術(shù)。第一代試管嬰兒又稱常規(guī)體外受精(IVF-ET)，是針對(duì)女性不孕癥而發(fā)展起來(lái)的一種技術(shù)。

第二代試管嬰兒與第一代試管嬰兒技術(shù)相同，但在精子和卵子的結(jié)合方式上有所不同。第一代試管嬰兒是將精子和卵子在受精過(guò)程中自由結(jié)合，而第二代試管嬰兒則是人工將精子直接注入到卵母細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中。

第一代試管嬰兒治療女性不孕的原因：輸卵管問(wèn)題、激素問(wèn)題、子宮問(wèn)題等。第二代試管嬰兒治療女性原因的不孕癥。第二代試管嬰兒重點(diǎn)治療男性原因的不孕癥：輸精管問(wèn)題、少精癥等。第三代試管嬰兒主要治療遺傳性疾病。

男女雙方聯(lián)合檢查：

1、染色體檢查：檢查是否有遺傳性疾病。20天內(nèi)出具報(bào)告，以免耽誤治療。

2、全血檢查：檢查乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等性傳播疾病。

3、AMH：評(píng)估生育能力。

4、血型檢查。

5、性激素，包括孕激素、雌激素和避孕藥，在檢查基礎(chǔ)性激素前至少一個(gè)月不能使用，否則結(jié)果不可靠，當(dāng)然治療后需要復(fù)查性激素者除外。如果確定是月經(jīng)第3～5天，可以查5項(xiàng)性激素，但不能查孕酮，應(yīng)在黃體期(月經(jīng)后21天或排卵后7天)查；但不能確定陰道出血是否為月經(jīng)，所以應(yīng)查6項(xiàng)，根據(jù)孕酮P數(shù)據(jù)確定月經(jīng)周期的時(shí)間。

女性的測(cè)試：

輸卵管通暢性檢查是診斷不孕癥病因的重要方法，尤其是對(duì)繼發(fā)性不孕癥的女性來(lái)說(shuō)，輸卵管通暢性檢查的費(fèi)用是很高的。造影檢查的費(fèi)用受造影劑、醫(yī)院和地區(qū)因素的影響，一般在500元左右。

女性需要做的檢查：

1、血常規(guī)：檢查是否有細(xì)菌和病毒感染、貧血等因素。有無(wú)咳嗽、咽痛、發(fā)熱等不適癥狀，應(yīng)在癥狀緩解后再檢查。

2、尿液分析：檢查尿液顏色、透明度、pH值、細(xì)胞學(xué)檢查、管型檢查、蛋白檢查、比重等。取樣前多飲水，取中段尿。

3、肝腎功能：檢查肝腎功能是否有問(wèn)題，是否有潛在的痛風(fēng)疾病。

4、凝血影像：與凝血功能障礙有關(guān)。避免侵入性手術(shù)和未控制的出血。

5、沉降率：排除感染性疾病。

6、甲功1號(hào)：檢查甲狀腺功能是否異常。與不孕和流產(chǎn)有關(guān)。

7、免疫性疾病篩查：抗核抗體、抗心磷脂抗體和狼瘡抗凝試驗(yàn)。與不孕癥和流產(chǎn)有關(guān)。

8、空腹胰島素：篩查糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

9、心電圖：心電圖反應(yīng)疾病的檢查。檢查前要休息半小時(shí)，不要在走路或跑步后直接做，因?yàn)榻Y(jié)果容易出現(xiàn)誤差。

10、生殖系統(tǒng)檢查：白帶常規(guī)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、宮頸分泌物查病原體，需要在非月經(jīng)期取樣陰道分泌物和宮頸，同房時(shí)間不能超過(guò)24小時(shí)。

11、婦科及內(nèi)分泌檢查：基礎(chǔ)激素六項(xiàng)、生殖彩超等。這六項(xiàng)一般包括：卵泡刺激素(FSH)、黃體酮(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳素(PRL)。

12、年齡≥40歲的女性還需進(jìn)行乳腺X線檢查和胸部X線檢查。

激素PRL(催乳素)的分泌受什么的影響？

在工作中，我們發(fā)現(xiàn)很多患者把空腹定義為不吃任何東西，我們稱之為斷食。所謂空腹，就是在檢查前一天晚上12點(diǎn)以后禁食禁飲，也就是連水都不喝。性激素PRL(催乳素)的分泌受很多因素影響，如飽食、受涼、性交、情緒波動(dòng)、乳房刺激等，都可能導(dǎo)致PRL升高，所以到醫(yī)院后需要靜坐20分鐘再抽血。

男性的檢查項(xiàng)目：  

1、精液常規(guī)檢查：檢查精子的一般性狀、精子活力、精子活動(dòng)力、精子數(shù)量、精子形態(tài)、DNA完整性和自發(fā)頂體反應(yīng)。最準(zhǔn)確的精液檢查要在排精后2-7天進(jìn)行。這些檢查需要患者至少重復(fù)2-3次精液檢查，才能客觀評(píng)價(jià)患者的精液情況。精液常規(guī)檢查的臨床價(jià)值是有限的，因?yàn)樗荒軐?duì)患者的生育能力進(jìn)行初步評(píng)估，并不能反映患者的真實(shí)生育能力。很多影響生育能力的因素在這里無(wú)法明確。

2、泌尿系統(tǒng)檢查：檢查陰莖、尿道、前列腺、睪丸、精索等。

試管嬰兒需要注意的事項(xiàng)：

1、在準(zhǔn)備做試管嬰兒前的幾個(gè)月，雙方要戒煙、戒酒、戒檳榔，保證充足的睡眠，生活有規(guī)律，精神飽滿，心情愉快。如果有生殖系統(tǒng)的炎癥，應(yīng)積極治療。

2、盡量遠(yuǎn)離不良的生活和工作環(huán)境(如油漆、橡膠、汽油、鉛、汞、有機(jī)磷農(nóng)藥、高溫、長(zhǎng)時(shí)間輻射等)，以免引起精子、卵子染色體變異。

3、女性在進(jìn)入試管嬰兒周期前應(yīng)每天補(bǔ)充葉酸0.4mg備孕，葉酸一般補(bǔ)充3個(gè)月，請(qǐng)向醫(yī)生索要處方取藥。

看完了這篇文章后，小編還有幾個(gè)問(wèn)題想問(wèn)問(wèn)大家，大家有沒(méi)有想過(guò)：做試管嬰兒過(guò)程疼不疼？試管嬰兒的成功率高么？做試管嬰兒的價(jià)格是多少呢？大家可以點(diǎn)擊“在線咨詢”，得到答案呦！